简介：摘要目的探讨血浆PTX3在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（sHLH）的表达水平及其临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月南京医科大学第一附属医院48例sHLH患者外周血浆标本，以18名健康体检者、9例淋巴瘤患者为对照，ELISA法检测血浆PTX3水平。收集患者相关实验室检查数据，并根据血浆PTX3的表达水平进行诊断及预后分析等。结果初诊sHLH组血浆PTX3表达水平明显高于健康对照组[16.29（1.17~66.00）比0.76（0.01~7.86）μg/L, P<0.01]；初诊淋巴瘤相关HLH组（LHLH）血浆PTX3水平明显高于感染相关HLH组（IHLH）[24.29（3.36~66.00）比9.56（1.17~36.50）μg/L, P<0.05]。48例sHLH患者血浆PTX3水平与血清铁蛋白正相关（P<0.05）。血浆PTX3以3.9 μg/L为最佳临界值时，其判断sHLH患者及健康对照组的敏感度及特异度分别为86.7%及94.4%；血浆PTX3以17.5 μg/L为最佳临界值时，其判断LHLH组与non-LHLH组的敏感度及特异度分别为63.0%及76.2%。对初诊sHLH组进行预后分析，多因素分析显示PTX3≥17.5 μg/L组1年总生存率（18.5%）与PTX3<17.5 μg/L组（75.8%）相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论血浆PTX3在sHLH患者的诊断、LHLH鉴别诊断、预后分析等方面具有重要的临床意义。
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