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6 个结果
  • 简介:摘要目的探讨氯胺酮治疗儿童难治癫痫持续状态(RSE)和超级难治癫痫持续状态(SRSE)的有效。方法回顾分析2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院重症监护病房接受氯胺酮治疗的18例RSE及SRSE患儿的病例资料、治疗及预后情况。按氯胺酮用药方式分为首剂负荷推注+静脉泵维持注射(泵维)组(7例)和单纯泵维组(11例);按癫痫持续状态临床控制情况分控制组(11例)和无反应组(7例)。组间比较用Wilcoxon秩和检验或Fisher确切概率法。结果18例患儿中男9例、女9例,年龄6.7(4.5,9.0)岁;7例RSE,11例SRSE。4例于住院期间死亡。11例使用氯胺酮后RSE或SRSE控制,7例无反应。氯胺酮持续应用时间4(2,11)d。18例氯胺酮泵维剂量为2.2(1.2,5.3)mg/(kg·h)。控制组氯胺酮泵维剂量为2.4(1.3,6.0) mg/(kg·h),无反应组泵维剂量2.0(1.0,4.0) mg/(kg·h),两组差异无统计学意义(Z=-0.272,P=0.791)。7例负荷+泵维给药的患儿,RSE或SRSE均终止,负荷量1.5(0.3,1.6) mg/kg;11例泵维组患儿中4例RSE或SRSE终止。氯胺酮负荷+泵维组RSE或SRSE控制率优于泵维组(P=0.01)。氯胺酮用药期间8例唾液分泌增多,未见其他不良反应。结论氯胺酮治疗儿童RSE及SRSE有一定效果,负荷量联合泵维给药的方式可能具有一定优势。

  • 标签: 氯胺酮 儿童 癫痫持续状态
  • 简介:摘要颅内压(ICP)持续增高是严重创伤颅脑损伤(sTBI)发生继发性脑损伤的关键因素,致力于降低ICP的治疗可以改善预后。目前ICP监测分为有创和无创。脑室外引流接压力传感器测量是ICP测量的金标准,无创监测临床应用增多,但尚不能完全替代有创监测以满足临床治疗决策所需。sTBI的治疗策略应根据操作难易和治疗风险分层实施。治疗目标是控制ICP,优化脑灌注和氧供,预防或逆转脑疝。sTBI患儿从初始治疗开始,逐渐升级治疗方案直至实现治疗目标,以改善sTBI患儿的预后。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内压监测 脑灌注压 高渗治疗
  • 简介:摘要颅内压(ICP)持续增高是严重创伤颅脑损伤(sTBI)发生继发性脑损伤的关键因素,致力于降低ICP的治疗可以改善预后。目前ICP监测分为有创和无创。脑室外引流接压力传感器测量是ICP测量的金标准,无创监测临床应用增多,但尚不能完全替代有创监测以满足临床治疗决策所需。sTBI的治疗策略应根据操作难易和治疗风险分层实施。治疗目标是控制ICP,优化脑灌注和氧供,预防或逆转脑疝。sTBI患儿从初始治疗开始,逐渐升级治疗方案直至实现治疗目标,以改善sTBI患儿的预后。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内压监测 脑灌注压 高渗治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨手术患者医院感染与手术室护理管理的相关。方法:将我院2021年5月-2022年5月抽取160例手术患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施手术室全方位护理管理。比较两组满意度、医院感染率。结果:实验组满意度高于对照组, P<0.05。实验组医院感染率低于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:手术患者医院感染与手术室护理管理有密切关系,对手术患者实施手术室全方位护理管理效果确切,可降低医院感染的发生率,提高患者满意度。

  • 标签: 手术患者医院感染 手术室护理管理 相关性
  • 简介:摘要目的对前列腺电切术(TURP)术前严格训练提肛肌对术后暂时尿失禁的影响进行研究。方法随机选取我院2018年7月-2019年2月收治治疗的前列腺增生行前列腺电切术(TURP)患者共86例,作为研究的主要对象,对这些患者实施随机分组的方式主要分为研究组和对比组两组,每组患者43例,研究组患者在患者实施手术治疗之前需要对患者进行严格提肛肌训练,对比组患者主要实施常规护理,对两组患者在手术治疗之后的尿失禁发生率以及患者尿失禁的时间等加以观察和对比分析。结果研究组患者在实施手术治疗之后,患者出现尿失禁情况的几率为48.7%,对比组患者出现尿失禁的几率为93.4%,研究组患者的尿失禁发生率明显要低于对比组,两组患者尿失禁发生率之间对比差异存在着统计学意义(p<0.05),研究组患者尿失禁持续的时间为(20.6)天,对比组患者尿失禁持续的时间为(133.1),研究组患者尿失禁情况持续的时间相对较少,两组患者对比差异存在统计学意义(p<0.05)。结论前列腺增生行前列腺电切术(TURP)患者在进行手术治疗之前,对患者进行提肛肌训练实施,能够促使患者手术治疗后的暂时尿失禁的情况发生几率降低,同时也能够有效使得患者手术治疗之后尿失禁持续时间明显缩短。

  • 标签: 前列腺电切术 术前 严格训练 提肛肌 术后 暂时性尿失禁
  • 简介:摘要: 目的: 对 前列腺电切术 (TURP) 术前严格训练提肛肌对术后暂时尿失禁的影响 进行 研究。方法: 随机选取我院 2018 年 7 月 -2019 年 2 月收治治疗的 前列腺增生行前列腺电切术 (TURP) 患者 共 86 例,作为研究的主要对象,对这些患者实施随机分组的方式主要分为研究组和对比组两组,每组患者 43 例,研究组患者在患者实施手术治疗之前需要对患者进行严格 提肛肌训练, 对比组患者主要实施常规护理,对两组患者在手术治疗之后的尿失禁发生率以及患者尿失禁的时间等加以观察和对比分析。 结果: 研究组患者在实施手术治疗之后,患者出现尿失禁情况的几率为 48.7% ,对比组患者出现尿失禁的几率为 93.4% ,研究组患者的尿失禁发生率明显要低于对比组,两组患者尿失禁发生率之间对比差异存在着统计学意义( p < 0.05 ),研究组患者尿失禁持续的时间为( 2 0.6 )天,对比组患者尿失禁持续的时间为( 13 3.1 ),研究组患者尿失禁情况持续的时间相对较少,两组患者对比差异存在统计学意义( p < 0.05 ) 。结论:前列腺增生行前列腺电切术 (TURP) 患者 在进行手术治疗之前,对患者进行 提肛肌训练 实施,能够促使患者手术治疗后的 暂时尿失禁的 情况发生几率降低,同时也能够有效使得患者手术治疗之后 尿失禁持续时间 明显缩短。

  • 标签: 前列腺电切术 术前 严格训练 提肛肌 术后 暂时性尿失禁