简介：【摘要】目的：研究探讨辅助呼吸机治疗2型糖尿病合并OSAHS的效果。方法：研究的时间段为2019.6月~2020.6月，研究对象为该时间段收治的2型糖尿病合并OSAHS的病患，选择的例数为80例，根据治疗的方法将病患进行平均分组。对照组采用常规的药物治疗，观察组病患则在药物治疗的基础上应用呼吸机进行辅助治疗，对比两组不同的治疗效果。结果：在治疗效果的对比上，观察组的疗效要优于对照组；在各项生命数值恢复程度上，观察组的恢复效果较好；观察组的不良反应发生概率较低，而在治疗满意度的对比上观察组的满意度要优于对照组（P＜0.05）。结论：在对2型糖尿病合并OSAHS病患的对比上，采用呼吸机进行辅助治疗能够取得较好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要我国2型糖尿病患病人数居世界第一，其与性腺疾病密切相关，2型糖尿病合并性腺疾病的患病人数也在逐年增高，尤其在男性，主要表现为男性性腺功能减退，两者相互影响，加重代谢紊乱的发生，降低生活质量。本文从病因、疾病特点、治疗三个方面阐述2型糖尿病与男性性腺疾病间的关系，为临床诊治提供思路。

简介：摘要：目的 讨论补阳还五汤联合卡托普利和二甲双胍治疗应用，于2型糖尿病合并高血压中的效果，将此作为参考依据。方法 随机挑选2020年11月至2021年1月，40例入院医治的2型糖尿病合并高血压患者。所有试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。在此次研究里，对照组：给予卡托普利和二甲双胍治疗，研究组：给予补阳还五汤联合卡托普利和二甲双胍治疗，比对与统计分析其试验数据。结果 经治疗后，关于血压水平方面，研究组患者明显低于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。关于血糖水平指标方面，研究组患者明显低于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论 依照其数据，能够得出，在2型糖尿病合并高血压患者的治疗中，选择补阳还五汤联合卡托普利和二甲双胍治疗措施，其临床效果较好，能够有效控制患者的血压水平、血糖水平，具有一定的优越性，更加适合被推广、应用。

简介：【摘要】目的：探究对老年2型糖尿病病患实施护理干预与健康宣教对其低血糖反应的影响。方法：本文共计选取100例受试者，均为2020年3月-2021年3月期间于我院内分泌科就诊老年病患。以护理模式差异为依据进行分组，常规模式纳入对照组，50例，常规基础上结合护理干预与健康宣教纳入研究组，50例。对比组间各项观察指标，评价护理效果。结果：对照组低血糖发生率为26％，较研究组的6％，明显更高（P＜0.05）；两组的健康知识掌握情况较护理前均有了明显改善，且研究组较之对照组改善更明显（P＜0.05）。结论：对于老年2型糖尿病患者，护理干预结合健康宣教可降低低血糖风险，提高病患健康知识掌握程度，有利于血糖的控制，因此具有推广意义。

简介：【摘要】目的：研究在社区糖尿病护理中采用人性化护理的效果。方法：在2019年12月至2020年12月时间段内择取我社区接诊的200例糖尿病患者作为研究对象，随机分两组，护理方案分别为常规护理（对照组，100例）、人性化护理（观察组，100例），比较两组护理疗效。结果：护理前比较，两组PBG、2hPBG无差异（P＞0.05）；与对照组护理后比较，观察组PBG、2hPBG水平低（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者采取人性化护理，更符合患者切实需求，可有效地降低并发症发生率，对提升患者生活质量效果显著。

简介：【摘要】目的：观察和分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的临床效果。方法：采用随机抽签的方式选取本院于2020年1月至2020年12月间收治的122例糖尿病患者为研究对象，将患者分成实验组和对照组，每组61例，实验组采取健康教育的干预措施，对照组采用常规的护理措施，比较两组患者的血糖水平。结果：在糖尿病患者空腹和饭后两小时的血糖水平比较中，实验组患者的血糖水平明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在内分泌科中应用健康教育干预糖尿病护理能够有效控制血糖水平，值得临床使用和推广。

简介：【摘要】目的：观察和分析糖尿病健康教育在内分泌科护理中的临床效果。方法：采用随机抽签的方式选取本院于2020年1月至2020年12月间收治的122例糖尿病患者为研究对象，将患者分成实验组和对照组，每组61例，实验组采取健康教育的干预措施，对照组采用常规的护理措施，比较两组患者的血糖水平。结果：在糖尿病患者空腹和饭后两小时的血糖水平比较中，实验组患者的血糖水平明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在内分泌科中应用健康教育干预糖尿病护理能够有效控制血糖水平，值得临床使用和推广。

简介：摘要本文报道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤合并支气管黏液表皮样癌及肺腺癌1例。患者女，48岁，CT表现为右鼻腔内软组织密度肿块，与上中下鼻甲分界不清，密度不均匀，累及相邻多个窦腔，局部骨质呈溶骨性破坏，增强后不均匀轻度强化；MRI病灶T1WI呈等信号，T2WI和DWI呈稍高信号。右肺中叶支气管开口处见团块状软组织密度，增强呈不均匀明显强化；右肺下叶结节内见空洞，邻近胸膜牵拉，增强后中度强化。

简介：摘要目的通过转录组测序（RNA-seq）和生物信息分析对急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患者IKZF1基因突变型转录本进行分型和定量分析。方法选择2018年9月至2020年9月河北燕达陆道培医院263例B-ALL患者为研究对象。设计一套用RNA-seq数据进行IKZF1转录本分型和定量分析的生物信息分析流程，并应用于这些患者的测序数据分析。将用RNA-seq分析得到的IKZF1突变型转录本与反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法的结果进行比较。结果在263例B-ALL患者中，RT-PCR结合Sanger测序鉴定出53例患者存在IKZF1突变转录本，其中IK6和IK10转录本分别占67.9%（36/53）和28.3%（15/53），有2例患者IK6和IK10转录本双阳性。RNA-seq分析共鉴定出51例患者存在IKZF1突变转录本。以RT-PCR结果为参考，RNA-seq分析IKZF1突变转录本的敏感度为94.3%（50/53），特异度为99.5%（209/210）。在50例RNA-seq和RT-PCR分析IKZF1突变均阳性的患者中，有6例患者的突变型转录本占IKZF1总表达量的比值（psi值）［M（Q1， Q3）］为0.14（0.11，0.35），低于其他44例患者的0.88（0.35，0.97），差异有统计学意义（Z=-3.945，P<0.001）。IKZF1突变多发生于以JAK-STAT通路异常为特征的Ph+和Ph样B-ALL，以及伴PAX5易位的B-ALL。结论通过优化的生物信息分析流程设计，可以用RNA-seq数据对B-ALL的IKZF1转录本进行分型和定量分析，并且发现了IKZF1突变型转录本的表达量分群现象和IKZF1突变与PAX5易位的伴随现象。

简介：摘要目的了解社区获得性肺炎（CAP）合并急性肺栓塞患者的临床特征，有助于及早识别高危患者。方法回顾性收集北京大学人民医院2012年1月至2017年12月住院治疗的明确诊断CAP合并急性肺栓塞的患者39例（A组），按照性别、年龄匹配的原则以1∶2的比例收集同期住院治疗的单纯社区获得性肺炎患者78例（B组）。分析两组患者的人口学特征、发病时间、临床特点、实验室检查及胸部影像学等临床资料。应用配对资料的卡方检验、秩和检验及logistic回归分析进行对比分析。结果A组患者呼吸困难发生率为21/39，高于B组（21/78），差异有统计学意义（P=0.004）。A组合并心脏病史发生率为10/39，风湿免疫系统疾病史发生率为3/39，均高于B组（8/78，P=0.031；0/78，P=0.035）。A组D-二聚体为2 222（854，3 539） ng/ml，动脉血pH值为7.5±0.5，B型钠尿肽为103.9（48.7，236.8） pg/ml，下肢静脉血栓发生率为18/39，均高于B组［295（168，707）ng/ml，P<0.001；7.4±0.4，P=0.022；98.4（44.8，246.3） pg/ml，P=0.028；3/41，P<0.001］，A组PaCO2为（35.3±6.2） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），低于B组［（38.4±4.4） mmHg，P=0.009］。logistic回归分析结果显示D-二聚体（P=0.000）和呼吸困难（P=0.033）与CAP合并肺栓塞风险相关。结论对合并呼吸困难的CAP患者，以及合并心脏病史或风湿免疫系统疾病史的患者，应警惕急性肺栓塞。血D-二聚体、动脉血pH值、PaCO2、B型钠尿肽测定以及下肢静脉彩超检查对肺炎合并急性肺栓塞有提示作用。

简介：摘要：猪喘气病也称支原体肺炎，在生猪养殖阶段，十分容易发生，属于接触性传染病，也是慢性呼吸道疾病。当猪患有此类疾病的时候，严重影响生猪的正常生长，也有可能为养殖户带来极大经济损失。下文对于猪喘气病流行特点、临床症状进行简要介绍，明确其病理变化特征，并对于中药和西药治疗措施的应用展开探讨，期待为生猪养殖人员提供参考。

简介：摘要酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的应用革命性地改善了慢性粒细胞白血病（CML）患者的治疗结果和生存。当前治疗CML的新目标是如何获得持续的深度分子生物学反应，以减少耐药复发，甚至实现无治疗的缓解维持和治愈。国际上已有4种TKI获批用于一线治疗初诊的慢性期CML，并且不断有新的药物和治疗方案在研发和临床研究中。文章结合第62届美国血液学会年会相关报道介绍CML靶向治疗研究进展。

简介：【摘要】易志宏教授认为卒中后抑郁(PSD)病位在脑，涉及肝、肾、心、脾，病因病机为本虚标实或虚实夹杂，本虚即肾精亏损、脏腑阴阳气血失调，标实为气滞、血瘀、痰浊。对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、火郁、痰结等而分别采用活血、降火、祛痰等法。虚证则应根据损及的脏腑及气血阴精亏虚的不同情况而补之，或健脾养心、补益气血，或滋阴降火、交通心肾等。对于虚实夹杂者，则当视虚实的偏重而补虚泻实或虚实兼顾。

简介：

简介：摘要目的评估术前预警评分系统(POWSS)在上尿路结石合并重度肾积水患者行腔内碎石治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月到2017年7月在本院行上尿路腔内碎石治疗的重度肾积水患者147例的临床资料，POWSS评分>7.5分者89例为高分组，其中41例术前行肾穿刺造瘘；POWSS评分≤7.5分者58例为低分组，其中19例术前行肾穿刺造瘘。对比两组患者的术后感染发生率。结果高分组未穿刺造瘘的患者术后感染率为35.42%(17/48)，显著高于低分组未穿刺造瘘患者的5.13%(2/39)，两组比较差异有统计学意义(P＝0.001)，而进行术前穿刺造瘘的高分组患者术后感染率为7.32%(3/41)，显著低于术前未穿刺造瘘的高分组患者(P＝0.002)。结论POWSS评分能筛选出上尿路结石患者行腔内碎石发生术后感染的高危人群，对于重度肾积水的高危患者宜术前行患侧肾穿刺造瘘术，以降低感染发生率。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后人类疱疹病毒7型（HHV-7）病毒性脑炎患者的临床特征、诊断、治疗和转归。方法回顾性分析河北燕达陆道培医院2018年至2020年收治的3例接受allo-HSCT后发生HHV-7病毒性脑炎患者的临床表现、实验室特征、诊治经过及转归，并复习相关文献。结果3例接受allo-HSCT后发生HHV-7病毒性脑炎患者的临床表现包括发热、头痛、呕吐、神志淡漠等，无特异性症状和体征。脑脊液常规白细胞计数可正常或稍高，以淋巴细胞为主，脑脊液蛋白可正常或轻度增高，脑脊液HHV-7病毒DNA阳性，应用更昔洛韦或膦甲酸钠治疗有效。2例轻症患者预后好，1例合并脑出血患者死亡。结论HHV-7病毒性脑炎是allo-HSCT后的一种少见感染，因缺乏典型症状和常规实验室检查指征而易被漏诊，脑脊液中检测出HHV-7 DNA可帮助确诊，目前尚无标准治疗方案，更昔洛韦、膦甲酸钠治疗有效。

简介：摘要基因组结构变异（SV）是血液肿瘤中一组重要的遗传学异常形式。目前常用的细胞遗传学和基因检测技术在SV检测方面具有显著的局限性。基因组光学图谱技术提供了超长片段、高分辨率、自动化、高通量和全基因组范围分析SV的能力，又被称为新一代细胞遗传学（NGC）技术。近年来已有将NGC技术用于白血病基因组SV分析的研究报道。现结合第62届美国血液学会年会的报道对相关研究进展进行介绍。

简介：摘要目的分析北京市儿童不同亚型/基因型人呼吸道合胞病毒（HRSV）感染临床特征。方法选取2009—2017年HRSV流行季（11月至次年1月）HRSV阳性住院患儿急性呼吸道标本，进行G蛋白全基因片段PCR扩增，应用生物信息学分析区分HRSV亚型及基因型；进行HRSV亚型及基因型流行趋势及基因进化分析；收集HRSV感染患儿的临床信息并进行统计学分析。结果590例患儿中A亚型为376例（63.7%），B亚型为214例（36.3%）。2009—2017年HRSV每年度优势亚型分别为B-A-A-B-AB-A-A-B-A，共检测到10种基因型，其中A亚型ON1及NA1基因型、B亚型BA9基因型共占比95.8%。临床特征比较中，B亚型（96例，44.9%）较A亚型（118例，31.4%）易引起低月龄（0~3月）儿童感染（P=0.001），且B亚型（124例，57.9%）较A亚型（172例，45.7%）易导致患儿入住重症监护病房（ICU）（P=0.005）。3种优势基因型ON1、NA1、BA9感染患儿月龄分布（P=0.003）、入住ICU占比（P=0.007）、住院时长（P=0.001）、转归（P=0.001）差异均有统计学意义。结论HRSV型别与基因型的不同均可导致临床特征的不同，有必要加强HRSV亚型与基因型的监测。

简介：摘要目的鉴定1例难治/复发急性B淋巴细胞白血病(acute B cell lymphoblastic leukemia, B-ALL)患者中具有病理意义的融合基因，并探讨其实验室及临床特点。方法应用转录组测序分析可能存在的融合基因，并结合实验室检测和临床资料进行分析。结果经鉴定患者携带TCF3 exon 17-ZNF384 exon 7型融合基因，对应的染色体易位为隐匿性，不易通过核型分析发现。肿瘤细胞伴髓系抗原CD13和CD33表达。患者虽经多种化疗方案和CD19、CD22为靶点的嵌合抗原受体T细胞免疫治疗，仍多次全面复发。患者最终通过异基因造血干细胞移植(allogenic hemopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT)获得完全缓解，微小残留病检测持续阴性。结论转录组测序可有效检测白血病中可能存在的具有重要临床意义的融合基因。TCF3-ZNF384阳性的B-ALL具有独特的实验室和临床特征，可能对化疗和免疫治疗反应不佳，更容易复发，及时行allo-HSCT治疗可帮助这部分患者获得长期无病生存。TCF3-ZNF384阳性的B-ALL在儿童患者中并不少见，但未被有效鉴定，应被重视和进一步研究。

简介：摘要用酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）靶向治疗BCR-ABL1融合基因阳性的急性淋巴细胞白血病时，酪氨酸激酶结构域的基因突变（KMs）是最常见的耐药机制。经典的Sanger基因测序是当前筛查BCR-ABL1-KMs的金标准，但存在检测灵敏度低、无法获得变异等位基因频率（VAF）、不能鉴定复合突变、不能分析多个突变克隆的组成及演变等局限性。近年来越来越多的实验室将第二代高通量基因测序技术（NGS）应用于靶向检测BCR-ABL1-KMs。NGS相对于Sanger测序具有检测灵敏度更高、可准确计算VAF、可分析复合突变和克隆组成等优势，已被国际专家共识推荐为TKIs耐药突变的首选筛查方法。本文对相关进展做一介绍，并建议应重视NGS在BCR-ABL1-KMs检测中的应用。