简介:摘要目的提高原发性输尿管移行细胞癌的诊断水平和治疗效果。方法回顾性分析19例原发性输尿管移行细胞癌的临床特点、诊断、治疗及预后。结果19例随访1.5~8年。死亡7例,其中包括再发膀胱癌转移4例。再发膀胱癌发生率21.1%。5年生存率73.1%。结论结合多种检查手段可提高其术前确诊率。患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术是首选术式。肿瘤分级、分期是决定预后的主要因素,分期更为重要。术后再发膀胱癌是输尿管癌预后不良的标志。术后抗癌药物膀胱灌注化疗可以降低膀胱再发癌的发生率,术后辅助全身化疗可能有助于改善输尿管浸润性尿路上皮癌的预后。
简介:摘要目的提高对TP53胚系突变有关的遗传性肿瘤的认识。方法回顾分析2019年2月武汉儿童医院收治1例横纹肌肉瘤继发急性淋巴细胞白血病病例,对患儿临床特点及基因检测进行分析,并行相关文献复习。结果患儿在9月龄时确诊为罕见的多形性横纹肌肉瘤,行单纯手术完整切除后未行化疗及放疗,7年后继发T细胞型急性淋巴细胞白血病,经突变基因检测及亲缘验证确诊存在TP53胚系突变。予长春新碱+柔红霉素+门冬酰胺酶+地塞米松(VDLD)诱导治疗,获得完全缓解。文献复习目前TP53胚系突变共1 438种,主要以错义点突变为主(707种),易出现早发肿瘤,并以女性患者多见。针对TP53基因突变通路的分子靶向治疗可发挥抗肿瘤作用。结论对于早发的遗传易感性的肿瘤需要行TP53胚系突变检测,对其家系进行系统监测,以早期干预并预防第二肿瘤发生。针对肿瘤患者的TP53胚系突变的靶向药物可减低放化疗毒性作用而获得有效的治疗。
简介:摘要:随着我国经济与科技的不断发展,在人们物质生活得以满足以后,逐渐将目光投向到了身体健康的层面上。而药品经营企业作为社会服务当中的重要组成部分,它的发展也是目前人民群众所关注的问题。在这样一个背景下,药品经营的质量管理逐渐发展并普及,且GSP也得到了很好的发展,再加上现如今社会多元化背景的推动,使得这一行业的发展前景也凸显出了多元化的特性。本文从GSP是药品经营企业实现规范化管理的起点、全面提高员工认识是实施GSP的重要基础、正确的理解GSP相关要求是顺利实施的保障、整改落实是实现GSP规范化管理的必经之路以及实施GSP是企业实现可持续发展的必然要求这几个方面展开讨论,并对基层药品经营企业实施GSP的一点思考提出个人的见解。
简介:摘要目的为进一步探讨了解一次性静脉留置针在肿瘤病人化疗中的应用情况。方法以我科在2009年12月~2010年12月期间收治的68例进行化疗的肿瘤病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中所有的患者在使用一次性静脉留置针后,均建立了良好的静脉通道,有效的保护了其他部位血管的完整性,得到了患者及其家属的一致好评。在整个静脉化疗过程中没有一例出现有外渗或者静脉炎的不良反应,维持天数为3-5d。结论对于进行化疗的肿瘤病人,在临床中使用一次性静脉留置针可以提高静脉穿刺的成功率,避免重复穿刺,很大程度的保护血管,预防静脉炎,减轻患者在治疗过程中的痛苦,提高医务工作者的工作效率和护理质量,值得在临床中推广应用。