简介：摘要：随着我国教育的不断改革和网络信息化教学的不断推进，新的教学方法也随之出现。对话教学模式作为一种新的教学方法，是以对话为前提来开展教学。在小学数学教学中运用对话教学，可以提升数学教学的价值，加强学生的实践能力，对于提升小学数学教师的课堂效率有着重要意义。在小学时期的教学中，数学占有非常重要的地位，对于学生学习能力和学习成绩的提高都有着重要作用。但是小学生由于年龄的原因，认知能力较低，对于侧重于考查学生逻辑思维能力的数学科目来说，在学习的过程中存在着许多困难，因此教师只有采取合理的教学方法去吸引学生的兴趣，加强学生的实践，才能有效地提高小学生的数学学习能力。所以本文针对对话教学在小学数学教学中的有效开展，提供几点建议，希望对构建高效的数学课堂，提升小学生的逻辑思维能力提供些许参考。

简介：摘要目的探究脓毒症患儿舌下微循环指标特征，分析其在脓毒症患儿的早期诊断、疗效评估方面的临床价值。方法收集2018年12月至2019年12月本院收治的脓毒症(脓毒症组)及社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)(对照组)患儿纳入研究。脓毒症组患儿在入院0、6、24 h采集大循环指标，使用旁流暗视野成像技术采集舌下微循环指标。对照组在入院后采集大循环指标，在镇静后拟行气管镜检查时采集舌下微循环指标。选择De Backer指数(DBs)、变异指数(HI)、小血管变异指数(HIs)、灌注血管比例(PPV)、小血管灌注血管比例(PPVs)、总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注小血管密度(PVDs)作为舌下微循环评价指标。对比两组大循环和微循环指标的变化，并分析对照组患儿年龄与微循环指标的相关性。结果共收集71例患儿的资料，包括10例脓毒症及61例CAP患儿。61例CAP患儿中与脓毒症组处于相同年龄范围的9例患儿(2～48个月)为对照组A，进行两组间的指标分析。脓毒症组0 h PPV、PPVs低于对照组A，DBs、HI、HIs、TVD高于对照组A(P<0.05)；6 h的HI仍高于对照组A，PPV、PPVs较0 h升高，但PPVs仍低于对照组A(P<0.05)，HI、HIs较0 h无改善(P>0.05)；24 h HI、PPV、PPVs较0 h改善(P<0.05)，与对照组A差异无统计学意义，而HIs改善不明显(P>0.05)。对照组HI、HIs分别与年龄存在中等及弱程度的负相关性(r＝－0.420，P＝0.001；r＝－0.387，P＝0.002)。结论HI、HIs、PPV、PPVs等指标是反映脓毒症患儿微循环障碍的敏感指标，液体复苏治疗可改善脓毒症患儿的舌下微循环指标，但脓毒症患儿舌下微循环的改善要晚于大循环的恢复。CAP患儿的HI、HIs与月龄存在负相关性。

简介：

简介：摘要：大体积混凝土作为现代建筑的一个重要构件，其与建筑物的稳定关系十分紧密，因此必须引起人们的广泛关注。随着我国城市化进程的加速，建筑规模的不断扩张，也促进了大体积混凝土的推广。在大体积混凝土的施工中，应掌握技术要点，充分考虑各种影响因素。只有如此，才能确保大体积混凝土的施工效果，从而提高工程的总体质量。

简介：摘要目的研究磁共振弥散峰度成像（DKI）在鉴别肝细胞癌（HCC）与其他肝脏良性结节中的价值。方法回顾性收集中山大学附属第一医院收治的112例肝脏原发肿瘤患者的临床资料，共计150个肝脏结节，根据病理结果分为良性结节组（56个，包括局灶性结节增生26个、血管瘤24个、肝腺瘤6个）和HCC组（HCC 94个）。所有患者均行DKI（b=0、50、200、400、800、2 000 s/mm2）成像，计算不同模型参数值：扩散率（D）、峰度（K）和单指数模型表观扩散系数（ADC）。采用Logistic回归和受试者工作特征（ROC）曲线来比较各参数鉴别HCC与其他肝脏良性结节的诊断效能。结果HCC组ADC、D、K值中位数（四分位数间距）分别为1.172(0.389) ×10-3 mm2/s、1.751(0.759)×10-3 mm2/s、0.013(0.315)，良性结节组分别为1.670(0.675)×10-3 mm2/s、2.510(1.186)×10-3 mm2/s、0.162(0.223)，两组间差异均有统计学意义（均P<0.001）。ADC、D、K值鉴别HCC与其他肝脏良性结节的曲线下面积分别为0.815、0.779和0.722，截断值分别为1.238×10-3 mm2/s、1.881×10-3 mm2/s和0.056，敏感度、特异度及准确性分别为87.5%、59.6%、76.7%（ADC），83.9%、62.8%、76.0%（D）和75.0%、60.6%、70.0%（K）。结论DKI参数值D、K及常规扩散加权成像参数值ADC均可以用于鉴别HCC与局灶性结节增生、血管瘤及肝细胞腺瘤，ADC值的敏感度、特异度及准确性高于D、K值。

简介：摘要：融学课堂是一种突出育人要素的整体设计与有机统一突出课程资源的优化配置与使用效益突出课堂教学的改革创新与融洽共生的一种课堂教学模式。研究该教学模式就要以新课改的具体要求为指导及时更新教学理念，转变教学方式，重视对话教学，在小学数学课堂中应用的重要性，面对当前小学数学课堂对话教学中所存在的问题，教师应及时分析并探究优化这些问题的模式，通过各种各样的方式研究融学课堂试一下对话教学开展的具体路径，使得对话教学得以有效开展进一步培养学生形成强烈的学习兴趣，积极的学习态度。

简介：摘要目的探讨术前3.0 T MRI检查评估乳腺癌患者中乳头乳晕复合体（nipple areola complex, NAC）受侵的应用价值。材料与方法收集2019年11月至2022年1月期间术前进行乳腺MRI检查并接受手术治疗的原发性可手术乳腺癌患者179例。通过比较术前MRI和术后组织病理学检查结果，评估MRI征象判断NAC受侵的准确性。结果179例乳腺癌患者中，NAC阳性组40例，NAC阴性139例。乳腺MRI上肿瘤距离乳头的距离≤0.75 cm、乳头回缩、存在连续强化征、乳头乳晕皮肤增厚、单侧乳头强化等征象对诊断NAC受侵有帮助（P＜0.05）。通过绘制受试者工作特征曲线，肿瘤距离乳头的距离≤0.75 cm诊断NAC受侵的曲线下面积略高于后四个征象（0.862 vs. 0.739、0.800、0.696、0.711）。结论乳腺MRI征象（肿瘤距离乳头的距离、乳头回缩、存在连续强化征、乳头乳晕皮肤增厚、单侧乳头强化）为术前无创性评估乳腺癌NAC受侵情况提供有效方法，可在乳腺癌术前提供更多具有价值的信息。

简介：摘要:文章就土木工程项目管理过程中，风险管理的重要作用和实践策略进行论述。首先通过风险识别和分类、风险评估等手段强调项目前期开展风险管理这一基础工作非常重要。然后，本文对以防为主，控为辅的风险管理模式进行了深入剖析，并对运用技术与创新来提升风险管理效率的可能途径进行了讨论，文章还探讨了人的主观因素和组织文化在增强风险管理成效上的决定性影响。通过这几方面的分析，旨在对土木工程项目管理过程中风险管理提出行之有效的策略与实践指导。

简介：摘要：本文探讨了环保与可持续发展理念在室内装饰中的重要性和应用实践。首先介绍了环保和可持续发展的概念，然后分析了室内装饰中存在的环境挑战和问题。接着，探讨了环保与可持续发展在室内装饰中的应用策略，包括材料选择、设计理念和施工技术等方面。最后，总结了环保与可持续发展在室内装饰中的重要意义，并展望了未来的发展趋势。

简介：摘要电气设备是电厂和变电站运行的关键设备，其安装质量直接决定了电力系统能否可靠运行。本文联系教学实践，分析电厂及变电站电气设备安装与检修技术要点。

简介：摘要：机械制造、自动化技术的应用，可以转变传统人力生产，逐渐实现机械化生产，提升工作效率与效益，降低制造成本。但是，工厂规模持续扩大，应用大量的机械自动化设备，再加上传统设备的能源消耗多。早期机械制造设备，只关注自动化操作，忽视节能设计。所以，对于机械制造的能耗问题，制定标准的节能设计目标，推广到机械设计自动化中，完善自动化技术。通过此种方式，能够弥补资源消耗问题，同时降低能源使用量，增加生产效益，促进机械制造自动化发展。基于此，对机械工程及自动化在制造中的应用及发展趋势进行研究，以供参考。

简介：摘要：目前，我国各地区建设项目的数量和规模都在不断扩大，建筑业的快速发展对民用建筑施工图设计提出了更高的要求。施工图设计的水平与各类建设工程的施工质量密切相关。建筑施工图设计的复杂性和专业性突出，设计环节会受到许多主客观因素的影响，这将导致建设项目投资成本的扩大，对建设项目的整体安全产生很大影响。因此，当前应注意制定切实可行的改进策略，提高施工图设计水平，确保民用建筑的质量和安全。

简介：摘要水暖工程的质量管理是一个相对较为复杂的课题，是建筑管理者共同关注的话题，对此，必须采取全面、系统、科学的管理方式与对策。本文分析了建筑水暖施工中的质量通病，探讨了水暖工程质量的控制措施。

简介：摘要：园林是一个有着强烈地域性特征的社会、经济和文化发展的结果。园林的发展与我国的历史，经济，地理，自然环境等都有很大的关系。伴随着我国经济与文化的不断发展，园林绿化已经从单纯的观赏与休闲的作用，转变为具有多种作用的环境效益、社会效益与经济效益，从封闭走向开放，走出了园林绿化的社会模式。要做到这一点，就必须强化园林绿化的精细化管理，做到规范化、规范化和精准化。

简介：摘要：随着我国社会经济的持续发展，房建工程建设数量不断增加，人们开始越来越重视工程质量，在此背景下，企业想要取得较好的发展，必须做好房建工程质量管理工作，它直接关系着企业的发展。因此文章重点对房建工程质量管理中存在的问题进行了分析，并提出了了相应的优化策略，以提高房建工程的整体质量。

简介：摘要：高速公路作为社会发展中的重要基础性设施，牵扯人们的日常出行，也涉及不同地区间的经济文化往来。在近些年的高速公路发展中，国家政府建设了多条高速公路线路促进经济的发展，但并非所有的高速公路皆处于健康平稳的状态，许多老旧的高速公路因长期处于高负荷运行状态，已呈现出不同程度的损坏现象，若不加以养护管理，会引起严重的交通事故，影响正常的出行，更不利于经济的良性循环。因此，文章通过分析高速公路路面沉陷、松散、裂缝、坑槽等路面病害现象及其成因，提出针对性的养护措施，全面提升高速公路的路面质量，延长使用寿命。

简介：摘要：近几年，随着国家电网项目的不断增多，在电网运行过程中出现了大量的计量误差。电能计量是维护用电系统正常运转的主要组成部分，对降低用电能耗，促进环保，节能的和谐社会具有重要作用。为此，本文从对电能表的故障进行了分析，并对电能表误差的成因进行了讨论，提出了改善电能表计量误差的对策，为电能表计量提供了借鉴。

简介：摘要：从国内市场情况来看，我国建设项目对国家市场经济的支撑作用越来越大，但在迅速发展的同时，也产生了诸多问题，严重地制约着整个产业的发展。为此，应加强对土建工程施工质量的重视，并对施工工艺进行持续的改进与完善。在城市化发展的同时，建筑行业也越来越受到人们的重视。

简介：摘要高层建筑水暖施工是一项综合而又复杂的专业工程，水暖施工管理控制不好，会给住户带来许多不便。因此，在水暖工程的施工过程中做好施工管理，为业主营造一个良好的居住环境具有十分重要的实际意义。本文从高层建筑的水暖施工技术管理容易出现的问题及对策作了相应的分析与探讨，以便为同行提供水暖施工技术方面的经验。

简介：摘要：面对我国建筑事业发展的不断成熟工程建设规模也相应扩大，而工程材料的使用量也随之增加，这也就给材料管理工作带来巨大挑战。一定要充分做好建筑材料挑选工作，先进施工工艺的发展对建筑工程材料的质量需要严格把控。建筑工程材料就如同人的细胞和神经元一样，是保障建筑物使用寿命和质量的关键因素。鉴于此，本文主要针对当前建筑工程材料实验检测过程中的一些影响因素以及相应的检测措施进行分析和研究，期望对提高我国材料检测技术具有一定的意义和作用。