简介：摘要：共同的兴趣促使老年人整合，但问题与矛盾也切实存在于老年趣缘群体之中。以天津夕阳红老年骑行队为例，整合问题主要包括：队长竞选上的矛盾、队员间的装备歧视、路线选择上的分歧以及群体环境中的言语冲突。这些整合问题与权力动机的竞争、桎梏队员的“理性的牢笼”以及广泛认同基础上队员们的多样价值观有关。明晰老年趣缘群体的整合问题，有助于丰富对趣缘群体的认识，更好地培育老年趣缘群体。

简介：摘要目的研究综合护理干预在老年骨折患者中应用价值。方法选择我院2015年2月-2016年6月收治的118例老年骨折患者，按照入院顺序分为研究组与对照组各59例，研究组实施综合护理，对照组实施常规护理，比较两组患者护理效果。结果治疗前两组患者VAS评分无明显差别（t=-0.265，P>0.05），治疗后发现研究组评分明显比对照组少（t=-15.788，P＜0.05）；且各项功能以及总生活质量评分均比对照组高，差别具有统计学意义（t=10.166，9.704，11.765，11.806，12.607，P＜0.05）。结论综合护理干预在老年骨折患者治疗中具有重要意义，有效缓解其疼痛感，提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析抑郁症状在老年2型糖尿病患者衰弱与认知功能之间的中介作用。方法采用衰弱表型(FP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简版老年抑郁量表(GDS-15)对264例老年2型糖尿病患者进行调查。结果老年2型糖尿病患者认知功能障碍的发生率为56.1%，均分为(23.00±4.26)分，衰弱得分为(1.89±1.41)分，抑郁症状得分为(5.47±3.80)分。患者衰弱、抑郁症状得分与认知功能得分呈显著负相关(P<0.001)，衰弱得分与抑郁症状得分呈显著正相关(P<0.001)。抑郁症状在衰弱与认知功能的关系中起部分中介作用，中介效应为-0.145，占总效应的29.9%。结论老年糖尿病患者认知功能障碍发生率高，减少个体衰弱、抑郁症状的发生是改善认知功能的有效途径。

简介：摘要目的观察老年髋关节置换术患者术后镇痛中应用右美托咪定对术后镇静镇痛与谵妄发生的影响。方法收集2018年8月到2019年8月宿迁市中医院接受髋关节置换手术后镇痛的老年患者60例，采用随机数字表法，随机分为右美托咪定组和无右美托咪定组，每组30例，其中右美托咪定组术中及术后镇痛泵中均加用右美托咪定，无右美托咪定组则否。比较两组术后各观察时点的Ramsay镇静评分、视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和谵妄发生率。结果右美托咪定组患者术后6、24、48 h Ramsay镇静评分均高于无右美托咪定组（P均<0.05）；右美托咪定组患者术后1、6、24、48 h VAS评分均低于无右美托咪定组（P均<0.05）；右美托咪定组患者术后第3日PSQI评分低于无右美托咪定组（P<0.001）；右美托咪定组术后1~4 d谵妄总发生率为6.7%（2/30例），低于无右美托咪定组发生率26.7%（8/30例）（P=0.038）。结论在接受髋关节置换术治疗的老年患者术后镇痛中应用右美托咪定能够获得更好的镇静效果，改善患者术后睡眠质量，明显减少术后谵妄发生率。

简介：摘要目的评价自拟健脾益肾方治疗老年骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证患者的疗效。方法将符合入选标准的2018年1月－2019年5月北京市隆福医院骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证老年患者82例，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予营养支持等西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上服用健脾益肾方。2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行症状、体征评分，采用电子握力器测定上肢肌力，采用ELISA法检测血清1,25-二羟维生素D3水平，评价临床疗效。结果治疗过程中，对照组1例中途退出治疗。观察组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为72.5%(29/40)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.103，P＝0.013)。治疗后，观察组四肢倦怠无力、畏寒肢冷、腰酸膝软、小便清长、便溏评分均低于对照组(t值分别为9.964、12.510、14.103、13.415、14.599，P值均<0.01)；左手握力[(52.75±7.91)kg比(46.10±7.22)kg，t＝3.954]、右手握力[(53.93±8.09)kg比(48.55±7.17)kg，t＝3.169]均高于对照组(P<0.01)；血清1,25-二羟维生素D3 [(23.90±3.34)ng/L比(19.44±3.15)ng/L，t＝6.184]水平高于对照组(P<0.01)。结论自拟健脾益肾方可有效改善老年骨骼肌减少症脾肾两虚、寒湿内蕴证患者的临床症状，上调血清1,25-二羟维生素D3水平，提高临床疗效。