简介:摘要目的综述航天相关神经眼综合征的临床表现及可能的发生机制,为该综合征的防治提供思路和参考。资料来源与选择 国内外该领域的相关文献。资料引用 引用国内外公开发表的相关文献40篇。资料综合 航天相关神经眼综合征最初被称为视觉损害及颅内压综合征,最早由美国国家航空航天局于2011年提出,2017年更名为航天相关神经眼综合征。其临床表现包括视力改变、视盘水肿、眼球后极部扁平、视神经鞘扩张、脉络膜皱褶及视网膜棉絮斑等。其可能的发生机制包括颅内压增高及脑脊液回流障碍、视神经鞘内流体平衡与球阀效应、一碳单位代谢异常等假说。结论深入了解航天相关神经眼综合征的临床表现特征及发生机制,从而制定相应的预防措施,才能为航天飞行提供保障。
简介:摘要目的研究产前Wolf-Hirschhorn综合征(Wolf-Hirschhorn syndrome,WHS)胎儿的临床特点,探讨其产前超声特征与诊断方法,为产前遗传咨询提供依据。方法回顾性分析2016年3月至2020年2月确诊的5例WHS胎儿,分析胎儿的染色体核型分析和染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)结果。结果染色体核型分析检出4例WHS,CMA检出5例。产前超声提示异常4例,其中3例存在胎儿宫内生长受限,仅1例存在颌面部异常。胎儿缺失片段从小到大依次为4p16.3p16.1缺失6.5Mb,4p16.3p15.32缺失15.6 Mb合并2p25.3重复906 kb,4p16.3p15.31缺失20.4 Mb,4p16.3p15.1缺失35 Mb和4p16.3p14缺失37 Mb。结论胎儿生长受限可能是WHS早期表现之一,颌面部超声未见异常不能排除WHS可能。单纯核型分析检测WHS存在漏诊情况,结合CMA技术可以提高诊断的准确性。
简介:摘要目的探讨子痫致可逆性后部脑病综合征的护理措施。方法回顾性分析3例子痫致可逆性后部脑病综合征的诊疗及护理措施。结果经过及时诊治及优质护理,2例病灶完全消失,1例病灶明显减小,均未复发。结论应提高对子痫致可逆性后部脑病综合征的认识,积极治疗,提高护理质量,促进疾病恢复。
简介:摘要目的探讨肠内营养干预联合强化风险护理在早产儿呼吸窘迫综合征护理中的应用。方法选取2019年1月至2020年12月期间该院收治的早产儿合并呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿104例,应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组各52例,两组患者均对患儿加强风险管理,观察组在风险管理基础上行ω-3脂肪酸肠内营养支持治疗,比较两组患儿干预后呼吸功能改善情况、预后情况及家属满意度。结果观察组干预后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较对照组明显下降(P<0.05)。观察组干预后吸呼比(I/E)、潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)较对照组明显改善(P<0.05)。观察组有创呼吸通气时间、经鼻持续气道正压通气(nCPAP)时间、入住PICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05),观察组患儿家满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化风险护理能有效降低NRDS患儿并发症,在此基础上结合ω-3脂肪酸肠内营养支持能有效减轻NRDS患儿机体炎症反应,改善患儿呼吸功能,促进患儿快速康复。
简介:摘要目的研究泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)抗原表位自身抗体在干燥综合征(SS)筛查诊断中的临床意义。方法用ELISA检测2017年1月至2020年1月于郑州大学第五附属医院和北京大学人民医院就诊的98例SS患者[男17例,女81例,年龄(49.1±12.3)岁]和37名体检健康志愿者[对照组,男6名,女31名,年龄(46.3±5.8)岁]血清UCH-L1抗原表位自身抗体的水平。分析与合成UCH-L1三种潜在的抗原表位肽段,最终抗UCH-L1203-214抗体和抗UCH-L158-69抗体进入研究,比较两组抗UCH-L1抗体水平,并使用Pearson相关分析UCH-L1与患者临床资料的相关性。结果SS组血清中抗UCH-L1203-214抗体水平显著高于健康对照组(108.2±54.3比78.9±25.8,P<0.001)。SS组血清中抗UCH-L158-69抗体水平显著高于健康对照组(86.8±33.3比60.4±21.5,P<0.001)。SS患者血清中抗UCH-L1203-214抗体及抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为27.6%(27/98)和25.5%(25/98),健康对照组分别为2.7%(1/37)和5.4%(2/37)。在血清抗UCH-L158-69抗体阳性的SS患者中,血清IgG、γ球蛋白及类风湿因子(RF)水平及抗SS相关抗原B(SSB)抗体阳性率均高于抗UCH-L158-69抗体阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SS组,在抗核抗体(ANA)、抗RNA结合蛋白(RNP)抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者中抗UCH-L1203-214抗体阳性率分别为32.1%(9/28)、27.2%(25/92)、36.4%(12/33)、28.6%(18/63);抗UCH-L158-69抗体阳性率分别为21.4%(6/28)、30.4%(28/92)、30.3%(10/33)、20.6%(13/63)。血清抗UCH-L1203-214抗体水平与SS患者血清IgA水平呈正相关(r=0.21,P=0.024);抗UCH-L158-69抗体水平与SS患者血清γ球蛋白、IgG、RF水平均呈正相关(r=0.35、0.33、0.32,均P<0.01)。结论UCH-L1抗原表位自身抗体与SS患者某些临床指标具有相关性,对SS的筛查及诊断具有一定意义。
简介:摘要: 目的:探究 眼外伤的临床护理措施和护理技术应用,旨在能够提升患者的临床护理治疗效果。方法:从 2018 年 5 月到 2019 年 5 月我院收治的眼外伤患者中随机选择 100 例作为基本研究对象,结合患者的治疗情况对其采取必要的护理方法。结果:对所研究的 100 例患者进行护理治疗,经过护理治疗之后,所研究的 100 例患者中视力恢复到 0.3 以上的有 77 例,占据总体比例的 77% ,出现并发症的患者有 3 例,占据总体比例的 3% 。眼球积血和玻璃体积血痊愈患者有 90 例,痊愈率达到了 90% 。 结论:眼睛 是人体一个非常重要的器官,眼外伤的急救处理要求动作轻柔,精心护理,稍微疏忽就能造成重大的事故。因此,在治疗眼部疾病的过程中需要采取措施进行处理,从而更好的提升眼部外伤治疗成效。
简介:摘要目的探讨孤立性腹腔干动脉夹层(ICAD)CTA表现特点、诱发因素、治疗策略及其临床转归。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月在扬州大学附属医院血管外科急诊入院的15例ICAD患者的临床资料和CTA特征,按照Kim分型法分为内膜型(Ⅰ型)和血肿型(Ⅱ型)。出院后定期随访并复查CTA,分析各分型ICAD影像学转归情况。结果15例患者均行保守治疗,临床症状均缓解,未出现肠坏死、动脉破裂出血等并发症。CTA形态特征中,A型4例,B型3例,A型7例,B型1例。内膜型(Ⅰ型)患者合并分支累及2例(28.57%,2/7),血肿型(Ⅱ型)7例(87.50%,7/8);疼痛数字评价量表评分分别为(4.7±1.1)分和(7.5±0.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。15例患者均获得随访,中位随访时间12个月。随访期间,4例 A型中3例病变部位出现瘤样扩张;2例 B型转变为 A型,7例 A型均完全重塑,1例 B型转变为 B型。结论症状性ICAD采用保守治疗可获得满意的疗效,大量进食和正中弓状韧带综合征可能是ICAD的诱发因素。以血肿为主要表现的ICAD易累及分支,且导致腹痛程度更重。慢性期内,A型可完全重塑,其余分型相互转化,最终可出现瘤样扩张。
简介:摘要目的探讨UF500尿沉渣中RBC、WBC与干化学结果不一致时两者的正确检出率,以分析两种检测方法的优劣,以便检验工作人员在实际工作中更好提为临床服务,提供准确的检验报告。方法选取门诊及住院患者772例的UF500尿沉渣中RBC、WBC与干化学结果不一致的进行检测,手工复核镜检为金标准。其中UF500尿沉渣RBC与干化学不一致的377例,WBC与干化学不一致的395例。结果干化学LEU阴性,UF500WBC阳性时,UF500的正确检出率是71.11%,干化学的正确检出率是28.89;干化学LEU阳性,UF500WBC阴性时,其UF500的正确检出率是82.86%,干化学的正确检出率是17.14%。干化学BLD阴性,UF500RBC阳性者,其UF500检出率63.72%,但对RBC的正确检出率仅是16.46%,其他(霉菌、滴虫、结晶、上皮细胞等)达47.26%,而干化学的正确检出率是36.28%;干化学BLD阳性而UF500RBC阴性,其UF500的正确检出率是51.02%。干化学的检出率是48.98%,其中对RBC的正确检出率仅是2.04.%其他干扰占46.94%。结论尿沉渣分析仪在WBC的正确检出率方面明显优于干化学,而在RBC方面,两种检测方法各有优劣,其正确检出率都不高,其原因是两种检测方法在RBC检测方面易受许多因素影响.因此,在两者不一致时,一定要严格复检,方能保证检验结果的准确,为临床提供优质的检验报告。
简介:摘要目的探讨不同临床阶段的精神分裂症患者社会认知加工的眼动特征及其与临床症状之间的关系。方法对15例首发精神分裂症患者(首发组)、46例慢性住院精神分裂症患者(慢性组)、36例精神病临床高危综合征患者(临床高危组)和26例健康对照组采用眼动追踪技术记录四组被试对人际互动图片的眼动轨迹。采用SPSS 17.0进行协方差分析和偏相关分析。结果在观看人物交流图片时,四组被试的注视时长分别为:对照组(294.6±36.7)ms,临床高危组(280.0±54.0)ms,首发组(268.5±34.9) ms,慢性组(315.7±75.7) ms,差异有统计学意义(F=3.18,P=0.027)。观看无人风景图时,四组被试的平均跳视幅度分别为:对照组(5.3±1.1) °,临床高危组(4.7±1.1) °,首发组(5.2±1.0) °,慢性组(4.4±1.2) °,差异有统计学意义(F=3.37,P=0.021)。慢性组患者在观察人物交流图片、人物无交流图片和无人物风景图片时的注视时长均与PANSS总分成正相关(偏相关系数=0.313,P=0.039;偏相关系数=0.320,P=0.034,偏相关系数=0.372,P=0.013)。慢性组患者在观察无人物风景图片时平均注视时长与PANSS阳性症状评分成正相关(偏相关系数=0.321,P=0.034)。慢性组患者在观察任意一类图片平均注视时长与PANSS一般症状评分成正相关(人物交流图片:偏相关系数=0.385,P=0.010;人物无交流图片:偏相关系数=0.409,P=0.006;无人物风景图:偏相关系数=0.465,P=0.001)。首发组患者在观察人物无交流图片时的跳视幅度与PANSS阳性症状评分成正相关(偏相关系数=0.555,P=0.049)。临床高危组患者在观察人物交流图片时的平均跳视幅度与SOPS阳性症状评分成负相关(偏相关系数=-0.373,P=0.030)。结论精神分裂症不同临床阶段患者社会认知加工的眼动特征具有明显差异。与平均注视时长相比,跳视幅度对于临床高危期患者症状严重程度的预测更灵敏。
简介:南水北调中线工程涉及河北省邯郸、邢台、石家庄、保定四市28个县(市、区)。借鉴南水北调中线京石应急段(现已基本实施完毕)经验,分析探讨征迁移民安置补偿投资概算编制过程中出现的问题,提出工作思路与建议。