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  • 简介:摘要目的探讨小肠黏膜下层(SIS)血管外支架对动静脉内瘘(AVF)近吻合口静脉内膜增生的影响。方法选取20只雄性成年家兔,随机分为2组,每组各10只。对照组家兔左侧颈总动脉、颈总静脉端端吻合建立AVF。SIS组家兔左侧颈总AVF建立后,应用SIS包敷近吻合口静脉外周表面建立血管外支架。术后第21天取AVF近吻合口静脉作如下检测:HE染色测量内膜厚度、内中膜厚度比值,免疫组化法检测内膜增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平,Western印迹法检测核因子-κB p65 (NF-κB p65)及低氧诱导因子-1α (HIF-1α)表达水平。组间比较采用独立样本t检验。结果对照组AVF近吻合口静脉内膜厚度、内中膜厚度比值较SIS组明显增加(t值分别为3.510和3.139,均P<0.01);对照组AVF近吻合口静脉内膜细胞PCNA阳性表达率明显高于SIS组(t=3.619,P<0.01),对照组AVF近吻合口静脉NF-κB p65、HIF-1α的相对表达量均明显高于SIS组(t值分别为12.050和15.077,均P<0.01)。结论小肠黏膜下层血管外支架能够减轻家兔颈总动静脉内瘘近吻合口静脉内膜增生,可能与促进受损静脉修复以减轻静脉损伤后炎症反应及缺氧等有关。

  • 标签: 小肠黏膜下层 血管外支架 动静脉内瘘 近吻合口静脉 内膜增生
  • 简介:摘要目的:观察分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出(SMILE)中及术后并发症。方法:回顾性非随机病例研究。选取2015年3月至2019年10月在济南爱尔眼科医院行SMILE矫正且资料完整的患者4 386例(8 600眼),对中、术后并发症的发生情况进行分析,并通过问卷调查的方式,进行视觉质量的研究。结果:中244眼(2.84%)发生并发症,其中负压吸引脱失12眼(0.14%),不透明气泡层(OBL)154眼(1.80%),微切口出血25眼(0.29%),寻找角膜基质透镜困难1眼(0.01%),非计划分离透镜33眼(0.38%),透镜残留4眼(0.04%),切口撕裂13眼(0.15%),扫描黑区2眼(0.02%)。术后并发症17眼(0.20%),其中早期弥漫性板层角膜炎8眼(0.09%),术后中期免疫性角膜炎9眼(0.10%)。术后3个月后过矫>0.75 D者26眼(0.30%),欠矫>0.75 D者1眼(0.01%);术后需二次增效手术者1眼(0.01%)。术后视觉质量异常主要为术后初期雾视、眩光、光晕,随着时间的推移均明显改善,术后6个月,99.30%的患者对手术的综合评价为非常满意。结论:SMILE治疗近视并发症少,未出现影响视力的严重并发症,但安全有效,患者满意度高。

  • 标签: 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 并发症 手术技巧