简介：摘要随着对压力性损伤研究的深入，压力性损伤相关性疼痛逐渐受到关注，但是其定义尚不统一，且缺乏针对性的评估工具。本研究系统检索了1995—2019年发表的压力性损伤相关性疼痛相关的中英文文献，运用Rodgers的演化概念分析法系统分析其概念，明确其定义属性、前因后果。提出压力性损伤相关性疼痛的属性，同时对慢性伤口相关性疼痛和伤口相关性疼痛等相关概念进行澄清，并用典型病例阐明概念。为压力性损伤相关性疼痛的管理提供参考。

简介：摘要随着我国城市化建设的进一步加快，我国建筑市场的发展也在不断提高，在这种环境下土建工程监理的作用显得越发重要。但是从目前的实际情况来看，还存在一定问题有待解决。本文对此做了深入研究，针对建筑工程监理工作中存在的问题进行了有效分析，并结合实际情况提出了有效的应对策略，仅供参考。

简介：摘要目的通过对2008年10月～2009年10月34例挫伤性前房积血临床治疗资料分析，探讨治疗的理想方法，观察其疗效及并发症的预防。方法34例患者采用一般处理，中西药联合治疗，瞳孔处理，手术治疗等，比较治疗前后的视力及并发症情况。结果所有患者出院后随访至少6个月，其中1例角膜血染，1例外伤性瞳孔散大，1例因继发性青光眼行小梁切除术,其余所有患者前房积血全部吸收，眼压均恢复正常，无角膜血染发生，患者视力明显提高。结论挫伤性前房积血治疗早期止血同时应用皮质类固醇、甘露醇，在此基础上应用中药致康胶囊，适时采用前房尿激酶冲洗，可明显促进前房积血吸收和减少继发出血和并发症的发生。

简介：摘要目的应用Meta分析方法评价免疫抑制剂联合激素治疗紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis，HSPN)的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库，检索时限截至2021年1月。纳入行免疫抑制剂联合激素治疗HSPN的相关原始研究。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后，采用STATA 14软件进行分析。结果10篇研究符合纳入标准，共包含443例患者，其中试验组245例，对照组198例。经分析，试验组的完全缓解率(OR＝1.95，95%CI 1.19~3.22，P＝0.009)、整体缓解率(OR＝2.92，95%CI 1.74~4.88，P<0.001)、治疗前后尿蛋白下降水平(SMD＝0.35，95%CI 0.09~0.61，P＝0.008)、血白蛋白上升水平(SMD＝1.27，95%CI 0.43~2.11，P＝0.003)及肾小球滤过率上升水平(SMD＝0.48，95%CI 0.21~0.76，P＝0.001)均优于对照组，复发率(OR＝0.19，95%CI 0.05~0.72，P＝0.015)和病死率(OR＝0.19，95%CI 0.04~0.78，P＝0.021)均低于对照组。结论免疫抑制剂联合激素治疗可以提高HSPN患者的完全缓解率、整体缓解率、治疗前后尿蛋白下降水平、血白蛋白上升水平和肾小球滤过率上升水平，减少HSPN的复发率及病死率。

简介：摘要目的应用Meta分析方法评价免疫抑制剂联合激素治疗紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis，HSPN)的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库，检索时限截至2021年1月。纳入行免疫抑制剂联合激素治疗HSPN的相关原始研究。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后，采用STATA 14软件进行分析。结果10篇研究符合纳入标准，共包含443例患者，其中试验组245例，对照组198例。经分析，试验组的完全缓解率(OR＝1.95，95%CI 1.19~3.22，P＝0.009)、整体缓解率(OR＝2.92，95%CI 1.74~4.88，P<0.001)、治疗前后尿蛋白下降水平(SMD＝0.35，95%CI 0.09~0.61，P＝0.008)、血白蛋白上升水平(SMD＝1.27，95%CI 0.43~2.11，P＝0.003)及肾小球滤过率上升水平(SMD＝0.48，95%CI 0.21~0.76，P＝0.001)均优于对照组，复发率(OR＝0.19，95%CI 0.05~0.72，P＝0.015)和病死率(OR＝0.19，95%CI 0.04~0.78，P＝0.021)均低于对照组。结论免疫抑制剂联合激素治疗可以提高HSPN患者的完全缓解率、整体缓解率、治疗前后尿蛋白下降水平、血白蛋白上升水平和肾小球滤过率上升水平，减少HSPN的复发率及病死率。

简介：摘要目的Meta分析血液灌流治疗对过敏性紫癜患儿的疗效。方法文献检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和CBM数据库，检索时限截至2020年2月1日。纳入行血液灌流治疗过敏性紫癜的相关原始研究。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5.3软件进行分析。结果13篇研究符合纳入标准，共包含803例患儿，其中试验组(血液灌流治疗组)397例，对照组406例。经分析，试验组的血尿/蛋白尿缓解时间(MD＝-2.77，95%CI -3.18～-2.36，P<0.001)、腹痛缓解时间(MD＝-1.70，95%CI -2.17～-1.23，P<0.001)、便血缓解时间(MD＝-1.54，95%CI -1.68～-1.40，P<0.001)、住院时间(MD＝-3.23，95%CI -3.60～-2.87，P<0.001)均小于对照组。结论血液灌流联合常规药物治疗可以缩短过敏性紫癜患儿的血尿/蛋白尿缓解时间、腹痛缓解时间、便血缓解时间和住院时间。

简介：针对目前汉语中介语偏误人工标注缺乏一致性的问题，本文提出了计算机识别偏误的方法。首先参照《外国人学汉语语法偏误分析》一书中的类别体系，对计算机识别各类语法偏误的可行性进行了理论上的分析；然后基于规则方法，选择“比”字句、“把”字句、“被”字句三种特殊句型作为切入点进行了实验验证。经过面的分析和点的验证，得出结论：在偏误标注方面，计算机能够在一定程度上自动识别一些类型的语法偏误，其目标是辅助人工标注而非完全代替人，能较好地保证标注结果的一致性。

简介：摘要：建筑工程基于其体量、周期、投入等特点，所需项目资料种类繁多，数目巨大，通过有效利用和管理，将促进建筑工程建设质量提升，并保障工程后续应用的效率与水平。随着大量新型项目资料的出现，越来越多的复杂工序及要求使得更多资料需高效管理，对人员、水平都有新的更高要求。但是，作为传统行业的建筑行业，在建筑项目资料管理方面思想陈旧，整体水平落后，只有尽快提高信息化建设水平，应用高科技人才，开展新型科学技术应用，将建筑工程纳入现代化、自动化、智能化作业中，才能提升相关资料管理水平。笔者通过介绍BIM技术在建筑施工项目的应用，分析其重要性及应用不足问题，提出合理的应用对策，助力建筑行业快速提高项目资料管理成绩。

简介：摘要目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeria monocytogenes，LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者，回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛，体温均>39 ℃，其中6例患者体温为40 ℃，早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性神经功能障碍，脑神经受累以第Ⅵ对多见(4例)。8例患者均行脑脊液检查，脑脊液压力呈轻中度升高，6例脑脊液压力在18.0~30.0 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)之间；白细胞计数均升高，7例在(101~1 000)×106/L之间；蛋白质均升高，7例在1.10~3.00 g/L之间；葡萄糖多数正常，5例在2.50~4.40 mmol/L之间；氯化物多数降低， 5例在110~<120 mmol/L之间。脑脊液涂片仅1例呈阳性。脑脊液培养有7例呈阳性。颅脑磁共振成像增强检查均可见脑膜强化，2例可见脑实质强化灶。治疗过程中，3例出现脑积水。经敏感抗菌药物治疗后6例治愈，2例死亡。结论中枢神经系统LM感染早期易误诊，致死率高。中枢神经系统感染的经验性治疗注意覆盖LM。

简介：摘要本文通过阐述对临床外科胃管发生非计划性拔管的各种原因并进行分析归类，提出了相应的对策。旨在引起临床外科护理人员对于胃管非计划性拔管的重视。通过各环节的护理干预措施使其发生率明显下降，并且形成针对外科胃管管理的临床指导方案，帮助临床护理人员真正有效地监测和降低非计划性拔管的发生。

简介：摘要目的探讨登革热急性发热期血清铁蛋白（SF）水平与肝脏损害的相关性。方法回顾性研究分析2017年7月至2017年12月于杭州三甲医院确诊为登革热的171例患者为登革热组和130例健康体检者为对照组。收集两组人群临床资料和SF、肝功能相关指标数据：丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等，分析登革热患者肝损害情况及与SF的相关性。结果登革热组患者ALT、AST、SF水平均显著高于健康对照组（Z = 11.553、15.054和15.163，P值均< 0.001）；且登革热合并肝损伤组患者SF水平较无肝损伤组患者升高明显（Z = 6.930，P < 0.001），而年龄、性别、体温峰值、肝病史均差异无统计学意义（P > 0.05）；此外，Spearman相关分析显示，SF与ALT、AST、TBil均呈正相关(r = 0.464、0.531和0.315，P值均< 0.001)；且不同SF水平的登革热患者其ALT、AST水平（H分另为14.240、17.584，P值均< 0.001）和肝损伤发生率（χ2 = 49.547，P < 0.001）比较，差异均有统计学意义，更高SF水平的患者其ALT、AST水平以及肝损伤发生率均升高；二分类logistic多元回归提示高铁蛋白血症（SF≥500 ng/ml）是登革热合并肝损伤的危险因素（OR = 8.120，P < 0.001）；ROC曲线分析示，SF判断登革热合并肝损伤的曲线下面积为0.846（95%可信区间：0.785～0.908），取SF截断值为1 506 ng/ml时，敏感度74.8%，特异度83.3%。结论登革热患者发热期SF水平与肝脏损害程度具有一定相关性，且高铁蛋白血症是登革热合并肝脏损害的危险因素。

简介：摘要目的分析乳腺癌动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)与病理分子预后标记物的相关性。材料与方法回顾性分析我院106例乳腺癌患者临床资料，分别比较雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、细胞增殖抗原Ki67及雄激素受体(androgen receptor，AR)阳性表达与阴性表达者DCE-MRI参数、ADC差异，并分析DCE-MRI参数、ADC与ER、PR、Ki67、AR表达的相关性。结果经Spearman秩相关检验，发现ER、PR及AR阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著负相关(P＜0.05)，AR表达阳性表达还与达峰时间(time to peak，TTP)、ADC值呈显著正相关(P＜0.05)；Ki67阳性表达与直径、边缘毛刺呈显著正相关(P＜0.05)，与TTP、ADC值呈显著负相关(P＜0.05)。结论DCE-MRI形态学参数及TTP、ADC值与乳腺癌分子生物学标记物具有一定相关性，对判断乳腺癌预后有利。

简介：摘要目的分析兰州市放射工作人员2019年职业性外照射个人剂量水平，为放射防护和职业健康管理工作提供参考。方法于2020年4月，选取2019年在甘肃省疾病预防控制中心进行职业性外照射个人剂量监测的1 460名放射工作人员为研究对象，收集被监测人员的单位性质、医院级别和职业类别以及2019年的外照射个人剂量监测结果，分析比较不同职业类别和医院级别放射工作人员的外照射个人剂量水平。结果兰州市放射工作人员2019年职业性外照射监测中48人的有效剂量为1.0~<5.0 mSv，2人的有效剂量为5.0~<10.0 mSv；年集体有效剂量为308.21人·mSv，受监测人员的人均年有效剂量为0.21 mSv/a。不同职业类别工作人员人均年有效剂量分布差异有统计学意义（H=34.43，P<0.05），核医学人员的人均年有效剂量较高（0.56 mSv/a），其次为介入放射学（0.33 mSv/a）。年个人剂量超过5 mSv的年集体剂量与年总集体剂量的比值（SR5）和年个人剂量超过1 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值（NR1）较高的均为核医学和介入放射学人员。不同级别医院诊断放射人员人均年有效剂量分布差异有统计学意义（H=16.46，P<0.05），民营、社区、卫生院的人均年有效剂量较高（0.32 mSv），其次是县级医院（0.23 mSv）。结论兰州市放射工作人员职业性外照射个人剂量整体处于较低水平，核医学和介入放射学人员年有效剂量偏高，应重点加强其放射防护管理；同时建议加强对民营医院的监管以及社区卫生院的设备更新、维护。

简介：

简介：摘要：游隙是评价滚动轴承精度和质量的关键因素之一。科学合理地选择游隙可以延长轴承寿命，而传统基于工程经验的游隙确定方法往往缺乏理论依据和可靠性。在设计滚动轴承的径向游隙时，可靠性是一个至关重要的考虑因素。本问结合滚动轴承径向游隙可靠性设计进行探究，以供参考。

简介：摘要感染性颅内动脉瘤是一种罕见的感染性神经系统血管病变，急性或亚急性感染性心内膜炎引起的细菌性栓塞为其常见病因。该文报道了1例急性感染性心内膜炎患者行瓣膜置换术后出现蛛网膜下腔出血，结合病史及神经影像学检查诊断为感染性颅内动脉瘤。该例患者经抗感染治疗及血管内介入治疗后完全好转。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨慢性阻塞性肺疾病患者应用护理健康教育干预对其吸氧依从性的效果。方法参研对象选取2015年6月-2017年6月医院诊治的94例慢性阻塞性肺疾病患者，遵从随机的分组标准分为实验组和对照组，后者施行常规护理，前者施行健康教育护理干预，对比两组吸氧依从性与生活质量评分。结果实验组慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性高于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量以及吸氧依从性能够通过健康教育干预护理明显改善，值得推广。

简介：摘要：

简介：摘要目的评估空气泡辅助人工晶状体(IOL)植入术的安全性及其对角膜内皮细胞的影响。方法采用非随机对照研究，纳入2019年3—9月在浙江中医药大学附属第一医院拟行晶状体超声乳化联合IOL1期植入术的年龄相关性白内障患者170例170眼，根据IOL植入术中前房注入剂不同将术眼分为2个组，其中采用空气泡辅助IOL植入术者92眼作为空气泡组，采用传统透明质酸钠辅助IOL植入术者78眼作为透明质酸钠组。所有术眼连续随访12周，比较术前及术后1、4和12周2个组术眼角膜内皮细胞计数(ECC)和角膜内皮六角形细胞的比例以及术前及术后1 d、1周和4周2个组眼压的变化，并比较2个组IOL植入时长和手术总时长。结果所有术眼手术顺利，术中及术后无并发症发生。手术前后不同时间点2个组术眼间ECC、角膜内皮六角形细胞比例和眼压比较差异均无统计学意义(F分组＝0.004，P＝0.953；F分组＝0.706，P＝0.042；F分组＝1.896，P＝0.170)；2个组术眼术后各时间点ECC和角膜内皮六角形细胞比例均小于各组术前值，差异均有统计学意义(均P<0.05)。透明质酸钠组术后1 d有2眼眼压升高，经前房穿刺放液后恢复正常；空气泡组未出现术后高眼压者。空气泡组的手术总时长和IOL植入时长分别为(256.95±47.74)s和(29.66±6.58)s，明显短于透明质酸钠组的(357.78±36.07)s和(50.63±8.37)s，差异均有统计学意义(t＝15.662、17.922，均P<0.01)。结论晶状体超声乳化术联合空气泡辅助IOL植入术和传统透明质酸钠辅助的IOL植入术对角膜内皮的影响无明显区别，但空气泡辅助IOL植入术可明显缩短手术时间。

简介：摘要： 通过文献检索，回顾大量文献，综述布鲁菌性脊柱炎对于患者的影响分析 ,并给予相关的护理措施及健康宣教，希望能为临床此类疾病的护理做为参考。