简介：摘要目的比较胫骨内侧撑开楔形高位双平面截骨术(OWHTO)与Oxford Ⅲ代单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的早期疗效及治疗费用。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月内蒙古自治区人民医院收治的内侧胫股关节炎患者共48例(48膝)，除外感染性关节炎及外侧骨关节炎患者，按照手术方式不同分为胫骨内侧撑开楔形高位双平面截骨术组(截骨组)和单髁置换组(单髁组)。A组12例(12膝)，男4例，女8例，年龄平均(58.3±3.5)岁；B组36例(36膝)，男14例，女22例，平均年龄(59.4±4.5)岁。分别于术前、术后6个月对两组患者进行疼痛模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分，并拍摄膝关节正侧位X线片，测量膝内翻角度。使用两独立样本t检验及卡方检验比较两组患者手术前后VAS、HSS评分，以及患者住院和术后康复费用。结果所有患者均获得满意随访，随访时间平均(8.5±1.8)个月。截骨组患者VAS评分术前(7.62±0.51)分，术后(2.15±0.26)分，术后与术前相比，差异有统计学意义(t＝1.61，P<0.05)；单髁组VAS评分术前(7.73±0.64)分，术后(2.31±0.14)分，术后与术前相比，差异有统计学意义(t＝2.09，P<0.05)。截骨组患者HSS评分术前(56± 5)分，术后(88±3)分，评分改善(t＝24.11，P<0.05)；单髁组HSS评分术前(57±6)分，术后(91±4)分，评分改善(t＝26.75，P<0.05)。两组患者VAS、HSS评分无明显差异，而截骨组住院费用显著低于单髁组(t＝3.59，P<0.05)。结论两组患者均获得良好的早期疗效，但胫骨内侧撑开楔形高位双平面截骨术住院费用及术后康复治疗费用更少，同时又达到了"保膝"的目的，所以，对于两种术式均合适的患者，可以优先考虑胫骨内侧撑开楔形高位双平面截骨术。

简介：摘要目的探讨甲状腺切除手术过程当中甲状腺上动脉判断及处理方法。方法回顾性分析总结2009年3月～2010年7月期间我科室77例行甲状腺切除手术患者的甲状腺上动脉判断及处理方法。结果在手术过程当中，77例行甲状腺切除手术患者其甲状腺上动脉前支的一分支均能够被予以明确判断，白色、条索状，沿此分支可以正确判断出甲状腺上动脉前支；对其进行处理时，1例患者出血量为25ml左右，76例患者出血量为2～4ml左右；甲状腺上动脉结扎稳固。患者均未出现喉上神经损伤症状及体征。结论于甲状腺上极内侧轻推剥离甲状腺真被膜，可探查到甲状腺上动脉前支的一白色、条索状分支，沿此分支可以正确判断出甲状腺上动脉前、后支，方法安全、可靠、精确，值得临床借鉴应用。

简介：【摘要】目的：观察带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连及对术中出血量的影响。方法：选取我院四肢创伤骨折后骨不连患者64例（2020年1月至2021年1月），随机分为带锁髓内钉治疗的观察组（32例）与常规治疗的对照组（32例），观察手术及恢复情况、并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组术中出血量少，手术时间短，术后引流量少，骨折愈合时间短，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予四肢创伤骨折后骨不连患者带锁髓内钉治疗，能减少术中出血量，缩短手术时间，促进骨折愈合，且减少并发症发生，值得借鉴。