简介:摘要目的评估快速康复外科在基层医院腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果。方法纳入2017年1月至2018年12月在我院行腹腔镜结直肠癌手术的患者116例为研究对象,根据围术期康复方案,将其分成A组(67例)和B组(49例),分别接受快速康复方案和传统康复方案。结果A组患者口渴感,饥饿感,均低于B组(11.9%和53.1%,16.4%和51.0%,χ2=23.10、15.83,均P<0.001)。手术后,两组患者C反应蛋白(CRP)水平和血糖均较术前明显升高,术后第3天达到高峰,术后不同时间点,B组患者CRP水平均高于A组患者(P<0.05)。术后第7天,A组患者血糖水平恢复至术前水平,B组患者未恢复到术前水平。而且术后不同时间点,B组患者血糖水平均高于A组患者(均P<0.05)。A组患者并发症发生率为7.46%,与B组并发症发生率相当(12.2%)(P>0.05)。A组的术后住院时间[(8.16±1.33)d和(15.39±2.81)d,t=10.98,P=0.000]和住院费[(4.61±0.18)万元和(5.69±0.56)万元,t=9.96,P=0.000]用均少于B组患者。结论快速康复外科应用于腹腔镜结直肠癌有利于围术期安全,能够减轻手术应激反应,促进术后恢复,缩短术后住院时间,降低住院费用。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜手术中出现低温现象的原因。方法:从2017年七月到2019年七月期间,本院妇产科共144例接受过腹腔镜术的病人,进行回顾性分析。对患者在妇科腹腔镜手术过程中出现的低体温进行了统计,并对患者的基础体温、平均动脉压、手术时间、麻醉时间等基本数据进行了采集,并运用多因子Logistic回归分析方法,对导致妇科腹腔镜手术过程中出现低体温的独立风险因素进行了分析。结果:在144例腹腔镜下,有56例出现低温度,最小温度为34.5℃,发生率为38.89%;88例患者,即61.11%,无一例出现过热症状。多因素Logistic回归结果表明:在妇科腹腔镜手术中,麻醉时间(OR=1.738,95%CI=1.244~1.862),二氧化碳用量(OR=3.714,95%CI=1.252~10.909),术中出血量(OR=2.726,95%CI=1.153~6.877),术中补液量(OR=1.279,95%CI=1.156~1.563)为影响妇科腹腔镜手术中出现低温度的一个重要风险因素(P
简介:摘要抗血栓治疗已成为急性冠脉综合征(ACS)治疗的基石,然而,近年来抗血栓治疗在减少缺血事件的同时,出血已成为其最常见的并发症。研究表明以消化道出血最为常见,目前,临床上针对ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的预防和治疗措施相对有限,寻找能有效预防和干预ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的方法,并阐明其相关作用机制,对于改善ACS患者的预后具有重要意义。而幽门螺杆菌(Hp)感染则是引起消化道出血的常见病因,因此,探究Hp感染及其根除治疗与ACS抗栓治疗出血并发症的关系对改善患者预后至关重要。本文将对Hp感染影响ACS抗栓治疗出血并发症的相关研究进展进行综述。
简介:摘要本文报道了1例胰腺分裂症(PD)合并胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)伴发胰腺炎病例,采用经内镜逆行胰胆管造影术联合胰管腔内超声检查术进行诊断和治疗,并对PD的造影图像特征和IPMN的超声图像特征进行了总结和讨论。