简介：摘要目的探索不同的主食选择对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖的影响。方法本研究根据主食不同分为两组，招募2018年5至8月22~40岁孕24~28周自愿参加本研究的GDM患者20例并编号，采用抽签的方法进行完全随机化分组。合并严重的内外科疾病，既往有糖代谢异常、抽烟、多胎妊娠，或依从性较差的孕妇将排除。对照组患者予以杂面薯类主食，干预组予以杂粮饭主食，干预4周后，两组间总能量、宏量营养素供能比、餐食的能量分配相同。采用连续血糖监测系统（CGMS）进行血糖监测，并计算午餐、晚餐后升高血糖曲线下面积（IAUC）。结果共17例GDM孕妇完成本研究，包括8例对照组，9例干预组。经过膳食干预后，两组孕妇血糖达标率分别为（89.20±6.06）%比（90.61±5.25）%，糖化白蛋白（GA）分别为（12.46±0.84）%比（12.46±0.84）%，两组无显著差异（P>0.05）；剖宫产率、母婴围产期并发症的发生率等在两组间比较差异也无统计学意义。干预组较对照组午餐［（111.0±78.9）比（137.3±84.4）］、晚餐［（111.0±74.8）比（137.0±87.7）］餐后2 h IAUC低，差异有统计学意义，显示干预组具有更好的餐后血糖稳定性。结论本研究采用的膳食干预方案具备较好的GDM管理效果，且杂粮饭较杂面薯类主食有着更佳的GDM餐后血糖水平。
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