简介：摘要目的评估某区域医疗中心远程影像网络平台运行效果。方法对2017年至2019年某区域医疗中心远程影像网络工作量数据进行分析。结果137家医疗机构接入远程影像诊断网络平台，基层医疗机构的影像学检查数量显著增加。上级医疗中心的部分影像检查逐渐向下级医疗机构分流；但受基层诊断能力的限制，基层医疗机构对上级医院远程诊断的依赖性较大。结论远程影像诊断网络是互联网+医疗健康服务的重要平台支撑，可以快速有效提升基层医疗机构的影像诊断能力和水平。

简介：【摘要】目的  探讨子宫中肾腺癌临床病理特点、病理诊断及鉴别诊断、免疫组化、治疗及预后。方法 报道1例子宫中肾腺癌进行临床病理分析及文献复习。结果  患者女性，36岁，主因月经紊乱、淋漓不净1月入院，B超提示宫腔内高回声团，考虑内膜息肉可能性大，术后病理：镜下肿瘤呈浸润性生长，表现为密集排列的乳头状结构、部分为腺管样呈背靠背排列。免疫组化：ER（+,阳性率约30%），PR（+，阳性率约5%），NapsinA（-），PAX-8（+），P53（野生型），WT-1（-），P504S（-），GATA3（-），CD10（+），TTF-1（+），Ki-67（index15%）。结论 中肾腺癌是女性生殖系统较罕见的恶性肿瘤,源于正常的中肾管残留组织或残留组织的过度增生,发病率低,以宫颈为多发,少见于子宫体。临床表现常无特异性症状及体征，诊断常依赖组织活检、免疫组化和分子学，免疫组化中除GATA3是中肾腺癌较特异性标志物外，PAX8、CD10阳性也是其特征，治疗主要以手术为主，辅助放化疗。

简介：摘 要：现代化石化企业规模不断扩大,信息网络系统逐渐功能和全面化的方向发展，对通信范围、通信质量也提出了更高地要求和标准，促使企业通信网络系统变得更具复杂性，系统运行过程中容易出现数据共享性差、业务局限，资源管理效率低等问题，利用远程网络通讯技术可以加给我们的工作带来便利，促进我国社会经济的发展。本文基于远程网络通讯技术的优点，分析计算机远程网络通讯技术的应用情况，以此来优化其网络配置方案，同时希望可以为相关人士的研究和交流提供借鉴。

简介：【摘 要】 目的 探讨乳腺实性乳头状癌（solid papillary carcinoma，SPC）的临床病理特征、组织病理学诊断及鉴别诊断。 方法 收集银川市妇幼保健院2020年1月-2021年12月收治的5例乳腺实性乳头状癌的临床资料进行临床病理分析并文献复习。结果  5例均为女性，年龄41-75岁，中位年龄64岁，平均年龄60.8岁，肿瘤直径0.5-4cm，平均1.8cm，5例乳腺实性乳头状癌病理组织学表现为灰白色结节状、界清、质中略软，细胞形态一致、呈圆形、卵圆形，细胞异型性较轻，部分可见菊形团样结构，乳头结构不明显，实性增生的细胞巢可见纤维血管轴心。 其中4例体检发现，1例以乳头溢液就诊。5例患者免疫组化均强表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），人类表皮生长因子受体（HER-2）阴性，部分病例神经内分泌标记物（SYN、CGA、CD56）呈阳性表达，细胞核增殖指数（Ki67）约5%～15%，平均10.4%，5例巢内肿瘤细胞P63和SMMHC均阴性，2例巢周肌上皮部分阳性，3例外周肌上皮阴性。5例患者随访8～25个月，平均17.4个月，均未见肿瘤复发。 结论 乳腺实性乳头状癌是一类好发于老年人的特殊组织学亚型乳腺癌，免疫组化通常表达雌孕激素受体，部分病例可表达神经内分泌标记物，组织学分级常为I-II级，分子分型通常为Luminal A型，生物学行为大多数为低度恶性，易误诊为非典型增生或普通型低级别导管原位癌，依据巢团外周有无肌上皮，分为原位型及浸润型，常表达神经内分泌标记，临床治疗方案不同，必须诊断明确。

简介：摘要目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)的临床病理特征和流行病学特征。方法收集1973—2016年河南省食管癌重点开放实验室食管癌数据库中180例PMME患者的临床病理资料，其中男136例，年龄(58.5±9.0)岁；女44例，年龄(56.7±12.2)岁。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，多因素分析采用Cox回归比例模型。结果PMME的发病率为0.036%(180/50万)，大多为男性患者(男女比例约为3∶1)。PMME常见的发病部位为食管下段(48.9%，85/174)，其次为食管中段(46.0%，80/174)和食管上段(5.2%，9/174)。3例患者PMME细胞显微镜下未见黑色颗粒，且其免疫组化示Melan-A和HMB45呈强阳性。129例行术前食管活检的患者中，69例未被确诊为PMME(53.5%)。全组患者的中位生存时间为7.9个月，1、2、3和5年生存率分别为25.0%、7.9%、6.6%和1.3%。单因素分析显示，N分期、M分期、TNM分期和放疗与患者的总生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，TNM分期和放疗为患者总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论PMME多发于男性，常见发病部位为食管下段，中国人群PMME术前漏诊率较高；TNM分期和放疗为影响患者总生存的独立影响因素。

简介：摘要目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)的临床病理特征和流行病学特征。方法收集1973—2016年河南省食管癌重点开放实验室食管癌数据库中180例PMME患者的临床病理资料，其中男136例，年龄(58.5±9.0)岁；女44例，年龄(56.7±12.2)岁。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验，多因素分析采用Cox回归比例模型。结果PMME的发病率为0.036%(180/50万)，大多为男性患者(男女比例约为3∶1)。PMME常见的发病部位为食管下段(48.9%，85/174)，其次为食管中段(46.0%，80/174)和食管上段(5.2%，9/174)。3例患者PMME细胞显微镜下未见黑色颗粒，且其免疫组化示Melan-A和HMB45呈强阳性。129例行术前食管活检的患者中，69例未被确诊为PMME(53.5%)。全组患者的中位生存时间为7.9个月，1、2、3和5年生存率分别为25.0%、7.9%、6.6%和1.3%。单因素分析显示，N分期、M分期、TNM分期和放疗与患者的总生存有关(均P<0.05)；多因素分析显示，TNM分期和放疗为患者总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论PMME多发于男性，常见发病部位为食管下段，中国人群PMME术前漏诊率较高；TNM分期和放疗为影响患者总生存的独立影响因素。

简介：摘要：现如今，我国经济发展十分迅速，国有资本投融资平台公司是服务地方发展、优化国有资本布局的重要角色，需要从推动传统产业转型升级等多个角度，逐步提升投融资风险控制水平。国有资本投融资平台公司需要将风险控制体系与融资项目有机结合，从行业市场的运行机制、融资项目审批等层面，精准防控内部、外部风险。国有资本投融资平台公司需要客观评估传统产业的转型升级发展需求，创新引领地方产业的高质量发展。在国有资本投融资平台公司中，投资和融资行为均会产生经济风险、管理风险等，因此在开展风控工作的过程中，大部分管理者会从融资项目的市场调研结果等资料中获取关键信息。融资风控工作需要考虑国有资本投融资平台公司的实际资金池规模、经济资源的流转需求等因素，在对融资项目的各项风险因素进行客观识别和量化评估分析的过程中，需要将融资方案、资金实力、市场运行平稳性等客观因素纳入风险指标体系。融资风控工作难度较高，尤其是在融资项目策划的过程中，部分工作人员对银行贷款、股票融资等方式的潜在风险判断不足，难以保证融资项目的实际运营效果。融资风控人员，需要从原始信息收集、风险评估建模、选用工具方法、优化防范对策等多个层面，对公司内部风险、外部风险进行全过程监管。

简介：摘要新课程改革的一个重要指标是课堂教学的有效性。教师搭建学生主体平台，是提高教学有效性的一个重要途径。笔者通过多年教学实践，总结出教师在课前应引导学生收集准备课堂材料；在课中应引导学生积极思维，主动参与课堂；在课后应引导学生整理、展示课堂成果。这是发挥学生主体的三条不同途径，既可以提高学生学习的积极性，又可以提高历史与社会教学的有效性。

简介：摘要目的探讨胆结石117例超声诊断及分析。方法2013年10月至2014年10月，从前来我院就诊的胆结石患者中抽取117例胆结石的患者的资料进行回顾性分析，对参与研究的患者采用超声的诊断方法进行诊断。结果超声诊断的正确率为94.29%，B超漏诊了6例，占5.71%。结论用超声诊断胆结石是目前临床诊断中最常见的方法，虽然超声诊断胆结石不是100%符合手术的病理认证，但是其超高的符合率也是目前很多其他影像学检测方法没有办法做到的，因此，超声诊断胆结石值得被广泛应用。

简介：摘 要：本文根据石油工业的基本特征，以推进石油产业基础管理的最佳化，以网络技术的优势，构建以采集层、汇聚层、展示层等结构为主，形成全新的智慧运维平台框架，以确保实现对各层应用的管理及监督，提升石油工业的数字化应用效率及优势。

简介：摘要目的探讨腹部B超诊断异位妊娠的价值。方法腹部超声诊断62例异位妊娠患者，与病理检查比较，分析腹部超声的检查准确率。结果59例患者的超声检查与病理检查结果相符，准确率为85.5%。结论腹部B超诊断异位妊娠具有安全、操作简单、无痛等优点，值得在临床上推广。

简介：摘要随着低剂量CT广泛应用于肺癌筛查，肺内小结节检出率不断提高，增加了患者的心理负担。肺结节是引起肺癌重要病变之一，可分为实性结节及磨玻璃结节(GGN)。以往研究集中在实性结节，而对肺磨玻璃结节的研究起步相对较晚，且研究结果存在差异。磨玻璃结节的恶性潜能高于实性结节，区别磨玻璃结节良恶性也成为了热点问题。本文总结了肺磨玻璃结节诊断研究的进展，旨在为临床提供一定的资料，以提高对肺磨玻璃结节的诊断准确性。

简介：摘要目的研究分析生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法选取我院2014年6月到2015年6月间收治的肝硬化患者50例作为研究对象，对其血清生化指标进行检验，同时选择同期在我院接受健康体检的正常人50例作为对象，行相同检测，比较两组受检者各项检测指标之间的差异。结果比较肝硬化患者和健康志愿者的各项生化指标检测结果，可见肝硬化患者的患者的总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶等水平显著低于健康志愿者，而球蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、总胆红素、直接胆红素等的水平则显著高于健康志愿者，比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论对肝硬化患者的多项生化指标进行检测，能够为其诊断提供有效指导依据。

简介：摘要黄瓜霜霉病是黄瓜整个生育过程中的主要病害之一，凡是种植黄瓜的地区均有发生，在发病环境适宜的条件下，其发展速度快，对黄瓜的生长发育及产量和品质影响严重。本文从黄瓜霜霉病的发病症状、条件等方面对其作出正确诊断；从农业防治、生态防治、化学防治三结合对黄瓜霜霉病进行综合防治。实践证明，该防治技术可行。

简介：摘要目的探讨室间隔夹层瘤(DAIS)的诊断与治疗方法，提高临床医生对其认识，改善患者预后。方法回顾性分析2006年5月至2018年1月青岛市市立医院心脏外科收治的6例DAIS患者的临床资料和随访情况。结果6例DAIS患者中，3例与主动脉窦瘤破裂有关，其中1例以左束支传导阻滞初次就诊时漏诊，因胸闷、憋气再次入院后明确诊断；2例由感染性心内膜炎引起；1例为急性心肌梗死所致，术前误诊为室间隔穿孔，于急症手术探查过程中明确诊断。所有患者均在全麻体外循环下行DAIS修补术。感染性心内膜炎和主动脉窦瘤破裂所致DAIS的5例患者手术效果满意，其中1例感染性心内膜炎患者术后当天出现Ⅲ度房室传导阻滞，急诊植入临时起搏器。急性心肌梗死并发DAIS的患者术后出现顽固性低心排血量，术后7 d死于多脏器功能衰竭。其他5例患者术后随访2~12年均存活，NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅲ级。结论感染性心内膜炎和主动脉窦瘤破裂是DAIS的主要原因，手术效果确切。

简介：摘要：目的：针对痛风性关节炎患者采用肌骨超声诊断的效果进行分析。方法：在本院2021年3月到2022年3期间，随机对到本接受治疗的39例痛风性关节炎患者进行研究记为观察组，39例体检正常的志愿者记为对比组，对上述所有患者及其志愿者进行肌骨超声诊断，对比两组患者肌骨超声诊断表现。结果：观察组患者的肌骨超声诊断表现更为明显，双轨征、高回声聚集体、滑膜增生、骨侵蚀、痛风石、积液检出率高于对比组（p

简介：摘要：目的：针对痛风性关节炎患者采用肌骨超声诊断的效果进行分析。方法：在本院2021年3月到2022年3期间，随机对到本接受治疗的39例痛风性关节炎患者进行研究记为观察组，39例体检正常的志愿者记为对比组，对上述所有患者及其志愿者进行肌骨超声诊断，对比两组患者肌骨超声诊断表现。结果：观察组患者的肌骨超声诊断表现更为明显，双轨征、高回声聚集体、滑膜增生、骨侵蚀、痛风石、积液检出率高于对比组（p

简介：摘要目的探讨应用四维超声诊断胎儿肢体畸形的临床价值。方法选取于2013年1月至2016年12月来我院接受治疗的胎儿肢体畸形孕妇23例作为研究对象，均采用四维超声诊断方法，对其临床资料予以回顾性分析。结果23例产妇经引产后证实四维超声诊断结果有21例符合，准确率为91.30%，其余2例分别为疑诊（手畸形）与漏诊（指、掌缺失），各占4.35%。其中，有8例胎儿肢体畸形为马蹄足内翻，6例为四肢短小，肢体缺如和多指、趾以及桡骨发育不良或缺失分别为2例，指、掌缺失和手畸形以及指重叠则分别为1例。结论应用四维超声来诊断胎儿肢体畸形准确率较高，值得临床推广。

简介：摘要目的对彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的应用效果进行探究。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月期间经手术病理证实的110例甲状腺肿瘤患者的临床资料，对比超声诊断影像与病理检查结果。结果使用彩色多普勒超声诊断甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤符合率分别为95.08％、90.00％、93.10％，总体符合率为93.64％；甲状腺良性肿瘤的阻力指数（RI）、收缩期最大血流速度（Vmax）明显比甲状腺癌小（P＜0.05），两者舒张期最小血流速度（Vmin）差异不明显（P＞0.05）。结论使用彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺肿瘤可获得较高的准确率，并可为甲状腺良性肿瘤与甲状腺癌的判断提供有价值的依据。

简介：