简介：摘要：建筑施工过程中的安全管理策略是保障工人和施工环境安全的关键。在建筑施工过程中，包括高空作业、起重吊装、电气设备操作等诸多环节，存在着潜在的危险和风险。必须采取有效的安全管理策略，以预防和减少事故的发生，保护工人和施工现场的安全。通过建立专门的安全机构、制定详细的安全管理制度、加强施工人员培训、定期进行安全检查和隐患排查、配备适当的安全设备等措施，有效提高施工过程中的安全水平。

简介：　　摘要：当前，国家大力支持市政工程建设项目，这直接反应了一个城市发展情况。因此，在建设市政工程的过程中，一定要对工程的质量安全负责，将监管人员的安全责任意识最大化，充分落实监管人员的监督政策。 　　关键词：市政工程 ;安全管理 ;质量控制 　　 1  引言 　　城市化现在已经成为经济社会发展的重点，市政工程可谓城市化的重要项目。由于当前市政工程中基础设施的建设速度越来越快，相对应的资金投入也越来越多，相比于其它工程，市政工程存在一些不同之处，在工程施工时较为困难，往往更容易出现质量问题。接下来将从实际出发，具体讨论相关问题。 　　 2  市政工程施工安全管理措施 　　 2.1  对露天设施予以严格检查 　　市政工程线路较长，涉及面较广，施工过程中需应用多种机械设备，且机械设备具有较强的流动性。而工程施工线路长度较长，因此为满足施工需要，施工人员需时常移动设备，移动设备时会损坏部分线路和零件，故而施工效率也受到了较大的影响，并且也无法保证施工人员个人的生命及财产安全。对此在工程施工中，管理者应加大对不固定器材和露天设备的检查力度，有效减少或避免施工中的安全隐患。 　　 2.2  提前检测危险环境 　　在工程施工前应仔细勘察施工地域，预测工程施工中可能出现的安全隐患。再者，施工人员还要全面检查易出现安全隐患的施工环节，须做好检查工作及施工现场的围挡工作，检查合格后方可施工，这样可避免上述不利因素损害施工人员的身体健康。市政工程关乎人们的日常生活，若市政工程出现安全问题，就会造成生命及财产损失。而施工材料质量不达标，工序不科学和施工现场勘察不完善，是导致市政工程质量问题的主要原因，为有效避免工程建设中出现安全问题，在工程施工前务必对可能存在危险的环境加以检测。 　　 2.3  保证安全技术交底工作 　　在市政工程建设阶段，某些施工单位将安全技术交底工作视为可有可无的内容，忽视了安全技术交底的作用，一些单位尽管开展了安全技术交底工作，但却无法严格按要求做好安全技术交底，部分单位的管理人员由于工作中并未出现安全事故就放松警惕，未按规范要求开展安全技术交底工作。部分单位虽然开展了安全技术交底工作，但是工作深度明显不足，其只关注技术交底，未深入到安全风险分析和控制上，因此施工中也会出现不同形式的安全风险。针对上述问题，在工程施工的过程中，施工人员应积极参与系统的安全技能培训和安全教育，分析施工中由于多种因素所引发的安全风险，进而更加全面地开展技能培训，对工程施工中可能出现的多种安全问题和安全风险加以讨论，并详细解释工程施工中可能出现的多项注意事项，从而提高安全技术交底质量，保证施工安全。 　　 3  市政工程施工质量控制措施 　　 3.1  重视施工材料与设备质量控制 　　为有效保障施工材料与施工设备的整体质量，就必须要在市政工程施工初期，积极做好相应的准备及计划，分别针对工程所需材料的市场开展系统，深入，细致的调研，建立健全材料采购质量管理机制，从源头上有效保障材料的合格率。当材料进场的阶段，必须要针对材料开展二次检测，全面杜绝原材料存在质量问题。当原材料，施工器具均进场以后，必须要根据相应的规范进行合理的摆放，避免原材料，施工器械混合堆放的情况。针对原材料来说，堆放的时候需要综合参考材料的用途，性能等来开展，例如水泥的保存不仅需要坚持避光干燥的原则，同时还应当综合参考水泥对应的强度差异性，采用分开堆放的方式。针对部分小的器具，应当根据实际用途，使用方法来进行保存。与此同时，在制定市政工程施工方案的进程中，还必须要高度重视满足市政工程有关机械设备的合格率。在实际质量控制过程中，需要将质量控制全面落实到施工设备的选择，使用进程中来，并且需要在施工过程中制定严格的维护保养工作，基于各个施工设备的实际工况，严格按照要求来完成维护保养工作，使得施工设备能够保持良好的工作状态。 　　 3.2  改进工程質量监督机制 　　改进质量监督可探索建立集体监督机制，以确保执法监督的公正性和准确性。通过加强执法监督，确保工程质量得到有效监督 ;建立集体监督机制，规范发放许可证行为 ;开发预测和服务质量控制模式，以确保服务与执法之间的互补性 ;改变以例行检查为基础的监督办法，将随机抽查作为监测工程质量的主要方法，改变先前的时限和通知办法，加强流动检查和随机抽查，并确保抽查的内容和位置能够准确反映市政项目工程的质量，保证市政项目质量监督控制的权威，减少人为影响，避免不良风气传播。 　　 3.3  加大施工队伍培训教育力度 　　对于市政工程施工队伍综合素质参差不齐的现状，应当主动分析现有市政工程施工队伍的薄弱环节，同时了解施工队伍实际施工过程中常见的质量问题，以便于开展针对性的培训教育措施。这就需要加强施工队伍培训教育工作，建立定期考核机制，保障培训教育工作的效果。具体来说，主要包含以下几个方面，一方面，针对施工人员开展系统的培训教育工作，市政工程管理者应当综合参考施工人员常见的施工问题，经常性的不良施工现象，设计针对性的培训教育方案，在提升施工人员综合素质的同时，有效避免市政工程施工通病。另一方面，制定针对性的考核体系，针对施工人员开展定期考核工作，相关的考核不仅需要包含理论方面的内容，同时还应当包括实际操作方面，以便于有效掌握施工人员在实际操作方面存在的不足，通过开展针对性的培训教育，尽可能解决其在操作过程中存在的问题，尽可能减少不良操作引发的质量问题。通过上述两个方面的措施，在有效提升施工队伍专业能力的同时，全面加强他们的质量意识，从而有效保障市政工程施工的整体质量。 　　 3.4  增强大局意识和健全沟通协调机制 　　市政工程建设涉及很多内容、很多部门，为了保障市政工程更快更好地完成，需要各个部门的沟通配合和共同建设。因此，参建各方应增强大局意识，加强作风效能建设，可以通过会议形式针对工程建设中出现的困难和问题进行探讨，各方积极发表意见，经过沟通、协调，选出最佳的方案。同时，要健全沟通协调机制，使各单位、各部门做到各司其职、互相支持、协调前行，进而促进市政工程各项工作的有序开展。 　　 3.5  加强现场施工流程管理 　　市政工程施工现场需要大量的市政材料、施工工人和各种机械设备，这些生产要素必须紧密结合，通过建立科学合理的施工过程，最大限度地提高施工效率。因此，要想实现市政工程的有效管理与控制，就必须对施工流程进行严格管理，特别是对一些难度较大的复杂工种和工艺流程，需要建立严格的标准化施工流程制度，保证各项工艺流程在严格的管控下实施，尽量避免由于现场施工作业人员的主观随意性造成的损失，加强施工过程管理不仅可以有效降低市政工程项目的成本，还可以有效提高施工质量，并保证现场施工安全。 　　 4  结语 　　在市政工程施工过程中，不仅要考虑到其能够直接带来的经济效益，还应该充分考虑到其能够间接带来的效益。市政工程的科学稳定的建设发展，是保障市政工程得到良好经济效益和社会效益的基础。正因如此，要加大落实市政工程的安全管理的措施，不仅能够充分体现出员工的价值，还可以加强市政工程带来的长期的效益。 　　参考文献： 　　 [1] 赵鹏飞 .市政工程施工中的安全管理问题及质量控制探讨 [J].居业， 2018（ 11）： 141～ 143. 　　 [2] 吴利军 .浅析市政工程施工中的安全管理与质量控制 [J].民营科技， 2018（ 11）： 192. 　　 [3] 袁郑 .市政工程项目施工质量风险分析及控制措施 [J].科技资讯， 2018（ 7）： 255～ 256.

简介：摘要：在通信工程施工中，安全管理尤为重要。因此，它的主要目的就是对通信工程建设活动所涉及的一系列安全生产进行有效管理，不仅包含通信工程的行政部门、建设主体、生产活动，也包括主体的安全生产。而建设主体则又分为设计单位和施工单位、监理单位，与之相对应的安全生产管理也分为很多个部分。采用创新性的安全管理办法，可以进一步提高通信工程的生产效率，并且通过全新信息技术的应用也可以进一步提高通信工程的生产效果。

简介：摘要：随着社会经济的快速发展和科学技术的飞速进步，我国化学工业也开始快速发展。无论从生产技术、生产规模还是生产效率都有了很大的提高。然而，近年来，在化工生产过程中，环境污染和安全事故频发，严重威胁了周围人民的生命财产安全和生态环境。这使得人们越来越重视化工生产的安全和环境保护。从现阶段化工企业的实际发展状况来看，不可避免地会发生环境污染，特别是化工企业所在区域的周边环境将受到一定程度的影响，生态环境平衡将受到破坏，甚至当地经济的发展也将受到不利影响。原因是化学品生产过程中存在一定的危险，应特别注意安全问题。此外，化学生产中使用的材料产生的废物容易造成环境污染。因此，化工企业需要加强对化学品安全生产和环境保护管理措施的研究，提高其生产的安全和环境保护水平，最大限度地减少对环境的破坏和安全威胁。

简介：

简介：摘要：随着我国经济社会不断发展，各种建筑工程逐渐增大，而工业建筑作为建筑行业的一部分，其安全管理问题非常重要。工业建筑具有地面广、人口多以及火灾隐患大等特点，且大部分建设于城市的外围位置，如果消防安全管理不到位，轻则导致消防设施如同摆设，重则引起重大火灾发生。

简介：摘要： 伴随着网络信息技术的飞速发展，网络已经开发出成人日常生活中不可或缺的手段，网络手段的应用率也在不断提高。同时，人们对网络系统、信息技术的应用需求不断提升。针对网络系统的安全威胁，企业应当科学应对安全性问题，发挥出管理机制的作用，从而提升计算机网络的实践应用价值。

简介：摘要：基于国民经济的持续发展，我国对石油资源的需求量呈现出逐年增大的态势。作为石油资源开采作业中的关键性环节之一，钻井安全管理开展水平与石油开采效率性、安全性之间存在密切关联。本文从HSE管理的分析入手，在此基础上阐明石油钻井安全管理中HSE管理的具体应用。

简介：摘要随着现代社会不断发展，电力调度自动化得到了越来广泛的应用。一方面，有效提高了电力调度工作的工作效率；另一方面，给电力企业带来了更多的经济效益。就目前电力调度自动化而言，仍存在一定的问题，限制了电力调度自动化的进一步发展。笔者从电力调度自动化入手，就其网络安全问题及对应的解决措施，发表几点看法，以供相关人员参考。

简介：摘要目的探讨加速康复外科（ERAS）在胃癌根治术中应用的安全性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科2019年1月至2020年12月期间行胃癌根治术的1 532例患者的临床资料。根据患者是否实施ERAS，分为ERAS组（906例）与常规组（626例），比较两组患者术后并发症发生及恢复情况。两组基线资料的差异均无统计学意义。结果与常规组比较，ERAS组总体并发症发生率较低［13.7%（124/906）比19.3%（121/626），χ2=8.773，P=0.003］，引流管拔除时间较早［（6.3±1.3）d比（8.8±1.9）d，t=3.582，P=0.009］，术后住院时间较短［（8.2±1.8）d比（10.4±2.1）d，t=3.348，P=0.007］，住院花费较少［（7.8±1.2）万元比（8.9±1.7）万元，t=2.582，P=0.014］，患者满意度较高［（9.7±0.8）分比（8.3±0.6）分，t=2.418，P=0.026］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论应用ERAS可降低胃癌术后并发症发生率，促进患者快速康复。

简介：摘要：当前形势下，经济环境不断变化，在此基础上，城市化进程不断推进，建筑项目逐渐增多，为了适应现代社会的发展变化，在市场中占有绝佳的位置，必须对施工管理方式进行创新，使建筑工程朝着绿色、安全的方向发展，继而促进建筑工程的发展和完善，为人们带来更多的便利。

简介：【摘要】目的：研究输尿管上段嵌顿结石患者微创治疗的应用效果。方法：从我院内输尿管上段嵌顿结石患者中选取60例进行分析，为患者通过数字随机法分组，考察组、一般组均数相等，考察组利用微创经皮肾镜取石术，一般组采取腹腔镜输尿管切开取石术，对比患者并发症发生率、住院时间、手术时间、术后出血量。结果：考察组并发症发生率相比一般组较低，存在显著统计学对比意义（P＜0.05），考察组住院时间、手术时间、术后出血量相比一般组有对比优势，指标对比差异明显（P＜0.05）。结论：微创经皮肾镜取石术可降低输尿管上段嵌顿结石患者临床并发症，缩短患者住院时间。

简介：摘要在城市不断发展壮大下，建筑结构设计也有了很大提升，在高层框剪机构土建施工中，免抹灰施工技术是当前使用比较广泛的一种施工技术，其具有一定的可操作性，能够降低建筑工程的施工程序。在对免抹灰技术的应用中，虽然已经有了一定的经验基础，但是还存在诸多问题，下面主要对高层框剪结构施工中的免抹灰施工技术展开分析，探讨其中的主要技术及控制细节。

简介：摘要：目的：体会对肺部感染患者实施哌拉西林钠舒巴坦钠治疗的价值。方法：遵循药物差异分组，择我院2018.6-2019.11内的72例肺部感染患者分为对照组（35例，常规治疗）和观察组（37例，哌拉西林钠舒巴坦钠治疗）；观察临床疗效、治疗安全性。结果：观察组临床疗效较对照组高（97.2%vs80.0%），P＜0.05。用药后观察组不良反应发生率较对照组低（5.4%vs22.8%），用药安全性较高，P＜0.05。结论：对肺部感染患者实施药物治疗，建议以常规药物治疗为基准，而后给予哌拉西林钠舒巴坦钠治疗；在提高临床疗效、降低药物不良反应发生率方面具有显著价值。

简介：摘要目的探究SOX化疗联合PD-1抑制剂新辅助治疗局部进展期胃癌后行腹腔镜下胃癌根治手术的应用效果与安全性。方法前瞻性入组2020年10月至2021年4月间华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的30例局部进展期胃癌患者的临床病理资料。病例纳入标准：（1）充分了解本研究后并自愿签署知情同意书；（2）年龄18~75岁；（3）肿瘤临床分期为cT3~4N+M0期；（4）体力状况美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为0~1分；（5）预计生存期≥6个月，具有进行以治愈为目的的R0切除术的可能；（6）入组前7 d内患者有充足器官和骨髓功能；（7）完成胃癌D2根治术。排除标准：（1）抗PD-1或PD-L1抗体治疗、化疗史；（2）治疗前14 d内使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂治疗；（3）自身免疫性疾病或间质性肺病活动期；（4）其他恶性肿瘤病史；（5）治疗前28 d内有外科手术史；（6）对本研究药物成分过敏。采用门诊和电话方式进行随访，术前SOX化疗联合PD-1抑制剂免疫治疗期间每3周随访1次，了解患者不良反应发生情况；手术治疗1个月后随访1次，了解患者不良反应与生存情况。本研究观察指标：（1）入组患者情况；（2）术前治疗情况及评估与手术完成情况；（3）术后情况及病理结果。评价标准：（1）手术标本按第8版美国癌症联合委员会（AJCC）TNM分期系统进行分期；（2）肿瘤退缩分级（TRG）参考AJCC标准评估；（3）治疗相关不良反应根据常见不良反应评价标准5.0版进行评估；（4）治疗前后CT采用RECIST V1.1标准评估肿瘤反应；（5）术后采用Clavien-Dindo并发症分级系统进行并发症评估。结果筛选出符合条件的患者30例，其中男25例，女5例；中位年龄60.5（35.0~74.0）岁；初诊肿瘤位置位于食管胃结合部12例、胃上部8例、胃中部7例、胃下部3例；治疗前30例患者临床分期均为Ⅲ期。30例患者新辅助化疗联合免疫治疗过程中，21例患者出现不良反应，其中4例 CTCAE 3~4级不良反应，主要表现为骨髓抑制及胸主动脉血栓形成。所有不良反应经过积极对症处理后均减轻或者消失。30例患者接受腹腔镜胃癌根治术，其完成新辅助治疗至手术中位时间为28（23~49）d，其中10例全腔镜下胃癌根治术，20例腹腔镜辅助胃癌根治术，合并脾脏切除1例，合并胆囊切除1例。手术时间（239.9±67.0）min，术中中位出血量为84（10~400）ml，中位手术切口长度7（3~12）cm。术后病理证实30例均完成R0切除。肿瘤低分化18例，中分化12例，神经浸润11例，脉管浸润6例，清扫淋巴结30（17~58）枚，30例患者完成手术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、术后流质饮食时间、术后住院时间分别为3（2~6）d、3（2~13）d、5（3~12）d、10（7~27）d。23例患者发生术后并发症，Clavien-Dindo分级Ⅲa级以上并发症7例，6例患者经治疗后均好转顺利出院，1例患者因粒细胞缺乏、贫血、双肺感染和呼吸窘迫综合征，经抢救无效术后27 d死亡。余29例患者出院30 d内未出现手术相关并发症及死亡。30例患者TRG 0、1、2、3级分别为8、9、4、9例，术后病理分期0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别为8、7、8、7例，8例患者获得病理完全缓解。结论新辅助化疗联合免疫治疗后腹腔镜下胃癌根治术可达到根治性切除目的，但新辅助化疗联合免疫治疗后化疗相关不良反应值得关注，早期发现并及时治疗相关并发症十分重要。

简介：摘要本研究回顾性分析98例结直肠癌患者的临床资料，其中68例于腹腔镜下结直肠癌根治术后行腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗，30例术后未行HIPEC治疗。结果表明，两组患者的伤口感染、腹腔内感染、吻合口瘘、静脉血栓形成及腹腔内出血方面相比差异均无统计学意义(均P>0.05)，但HIPEC治疗会增加骨髓抑制(P＝0.029)，而且骨髓抑制的发生与进行HIPEC的次数相关(P＝0.030)。

简介：摘要目的局部进展期胃癌患者既使接受根治性手术，预后依然欠佳且易发生腹膜转移。腹腔热灌注化疗（HIPEC）可有效地清除或杀灭腹腔内游离的癌细胞或微小病灶，但当前预防性HIPEC在局部进展期胃癌患者中仍缺乏安全性评价。故本研究旨在探讨胃癌D2根治术联合HIPEC在预防局部进展期胃癌腹膜转移中的安全性。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析2020年1月至2021年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科130例行标准胃癌D2根治术+HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者资料。病例纳入标准：（1）经术后病理证实为局部进展期胃腺癌；（2）术前未发现远处转移病灶；（3）根治性切除；（4）至少接受1次HIPEC治疗。排除标准：（1）围手术期临床病理资料不全；（2）术中发现肿瘤转移；（3）伴发其他肿瘤。HIPEC治疗方法：所有患者D2根治术后均立即行首次HIPEC治疗，麻醉清醒后返回病房；第2次及第3次HIPEC则根据患者术后恢复情况及耐受程度开展，每2次HIPEC治疗间隔为48 h。本研究观察指标：（1）患者基本资料，包括性别、年龄、体质指数等；（2）治疗情况；（3）围手术期不良事件情况：采用美国卫生及公共卫生部公布的常见不良事件评价标准（CTCAE 5.0）记录患者治疗观察期间出现的2级及以上不良事件，包括低白蛋白血症、骨髓细胞减少、创口并发症、腹腔感染、肺感染、胃肌软瘫、贫血、术后出血、吻合口漏、肠梗阻、胸腔积液、腹胀、肝功能受损，最终由一名高级职称主任医师对上述不良事件进行审核，并对患者做出安全性评价；（4）HIPEC治疗次数与围手术期不良事件的关系；（5）围手术期发生不良事件的危险因素分析。结果（1）基本资料：130例患者中男性79例（60.8%），中位年龄59（54，66）岁，体质指数（23.9±7.4）kg/m2，肿瘤大小为（5.4 ± 3.0）cm，100例（76.9%）患者神经受侵犯。（2）治疗情况：130例患者均行根治术+HIPEC治疗，125例（96.2%）患者行腹腔镜手术；全部患者手术时间为（345.6±52.3）min，术中失血量为（82.0 ± 36.5）ml。行1次HIPEC者54例（41.5%）、2次HIPEC者57例（43.8%）、3次HIPEC者19例（14.6%）。患者术后住院时间为（13.1 ± 7.5）d。（3）围手术期不良事件情况：共有57例（43.8%）患者在HIPEC治疗后发生71例次不同程度的不良事件，以术后低白蛋白血症（29/130，22.3%）、中度及以上贫血（20/130，15.4%）为主，其余包括肺部感染5例（3.8%）、骨髓细胞减少4例（3.1%）、腹腔感染3例（2.3%）、肝功能受损3例（2.3%）、创口并发症2例（1.5%）、腹胀2例（1.5%）、吻合口漏1例（0.8%）、胃肌软瘫1例（0.8%）、肠道梗阻1例（0.8%），无术后出血不良事件发生；不良反应症状经保守治疗后均获得缓解。（4）HIPEC治疗次数与围手术期不良事件的关系：接受1次、2次和3次HIPEC治疗的局部进展期胃癌患者围手术期各项不良事件发生率差异无统计学意义（均P>0.05）。（5）围手术期发生不良事件的危险因素分析：年龄>60岁（OR：2.346，95%CI：1.069~5.150，P=0.034）及神经侵犯（OR：2.992，95%CI：1.050~8.523，P=0.040）是局部进展期胃癌患者行根治术+HIPEC治疗发生不良事件的独立危险因素（均P<0.05）。结论D2根治术+HIPEC的治疗策略并不会显著增加局部进展期胃癌患者围手术期并发症的发生率，但年龄>60岁和神经受侵犯者不良事件发生率较高，应给予重视。

简介：摘要施工企业要想在竞争激烈的建筑市场上有效占有市场、提高利润率，降低工程成本是关键。本文分别从设计方面、降低材料成本方面、充分利用夜间、冬季、雨季施工方面、提高机械设备的利用率方面、节约管理费用方面、节约临时设施费用方面、对临时性工程费用进行有效控制方面、严格按照施工工艺和操作方法进行台背回填方面对控制工程施工成本提出了若干建议，以期有助于施工成本的抑减。

简介：摘要：目前，在建筑工程施工过程中，框架结构是一种应用十分广泛的施工技术，该项技术具有一定的安全性和稳定性，并且自重十分轻，空间分割具有一定的灵活性，能为管理提供便利，因此得到广泛应用。但是在实际施工的过程中，框架结构施工技术仍然存在诸多问题，对建筑工程的整体质量造成较大的影响。在新时代的大背景下，施工企业需要不断提高框架结构施工技术水平，加大创新力度，解决施工过程中存在的问题，提高工程的质量，推动建筑行业的长远稳定发展。

简介：摘要：目前，在建筑工程施工过程中，框架结构是一种应用十分广泛的施工技术，该项技术具有一定的安全性和稳定性，并且自重十分轻，空间分割具有一定的灵活性，能为管理提供便利，因此得到广泛应用。但是在实际施工的过程中，框架结构施工技术仍然存在诸多问题，对建筑工程的整体质量造成较大的影响。在新时代的大背景下，施工企业需要不断提高框架结构施工技术水平，加大创新力度，解决施工过程中存在的问题，提高工程的质量，推动建筑行业的长远稳定发展。