简介：摘要目的探讨气管内转染血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A，VEGF-A)在缺氧性肺动脉高压(hypoxia pulmonary hypertension，HPH)新生大鼠肺内的表达变化及其对肺动脉压力的影响。方法选取新生大鼠72只，随机分为VEGF-A＋HPH组(气管内转染携带VEGF-A的腺病毒载体)、HPH组(气管内转染不携带VEGF-A的腺病毒载体)和对照组(气管内注入生理盐水)，每组24只，转染后VEGF-A＋HPH组和HPH组给予缺氧干预，对照组常氧条件下饲养。比较各组缺氧3 d时肺组织中标记腺病毒载体的增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein，EGFP)荧光强度及VEGF-A＋HPH组缺氧3 d时肺、肝、脾、肾组织EGFP荧光强度；通过间接双重免疫荧光组织化学技术检测VEGF-A＋HPH组转染的VEGF-A与CD31标记的肺血管内皮细胞的关系；比较各组缺氧3 d、7 d、14 d时平均肺动脉压力及肺组织VEGF-A表达水平。结果缺氧3 d时，VEGF-A＋HPH组肺组织的EGFP荧光强度明显高于肝、脾和肾脏组织以及对照组肺组织(P<0.05)。VEGF-A＋HPH组转染的VEGF-A在CD31标记的肺血管内皮细胞处表达。缺氧3 d、7 d和14 d时，HPH组平均肺动脉压力高于对照组和VEGF-A＋HPH组(P<0.05)，VEGF-A＋HPH组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。缺氧3 d、7 d和14 d时，VEGF-A＋HPH组和HPH组肺组织内VEGF-A表达明显高于对照组(P<0.05)；缺氧3 d、7 d时，VEGF-A＋HPH组肺组织中VEGF-A的表达明显高于HPH组(P<0.05)，缺氧14 d时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管内靶向转染提高了HPH新生大鼠肺组织中VEGF-A的表达水平，进而降低了肺动脉压力。

简介：【摘要】目的：探讨多模式疼痛管理在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的可行性与有效性。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月河北医科大学第二医院手术治疗的80例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料，其中50例行腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术，30例行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。结果与脾切除组相比，脾动脉结扎组手术时间短[(181±72)min比(284±72)min ，t＝-6.205，P<0.01]、术中失血量少[(100±50)ml比( 700±86) ml，t＝-5.166，P<0.01]、输血率低(28%比67%，χ2＝11.471，P<0.01)，差异均有统计学意义；脾动脉结扎组术后排气时间短于脾切除组(2 d比3 d，Z＝2.361，P<0.05)；脾切除组术后外周血白细胞和血小板计数上升程度高于脾动脉结扎组(P<0.05)；脾切除组10例术后出现门静脉血栓，脾动脉结扎组6例术后出现门静脉血栓，差异有统计学意义(χ2＝5.757，P<0.05)。结论与腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术相比，腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症具有手术方式相对简单、创伤小、门静脉系统血栓形成发生率低等优势。

简介：

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简介：摘要： 目的：探讨在脑动脉瘤介入栓塞术围手术期采用快速康复外科护理方案的临床价值。方法：选择我院 2018 年 1月至 2019年 4月收治脑动脉瘤介入栓塞术患者计 64例，随机分为采用常规护理方案对照组（ n=32）与采用快速康复外科护理方案实验组（ n=32），对比护理效果。结果：实验组住院时间、症状消失间、疼痛评分均小于对照组， P<0.05，并发症发生率低于对照组， P<0.05。结论：对采用介入栓塞术治疗的脑动脉瘤患者采用快速康复外科护理方案能够加快患者的康复进程，可减轻其疼痛，改善其预后。