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  • 简介:摘要经纵隔食管切除是新兴微创食管癌治疗技术,其实现了免除开胸条件下的食管肿瘤切除。在控制创伤的基础上,经纵隔食管切除有益于进一步降低食管癌围手术期并发症。本文回顾了经纵隔食管切除的发展历史及相关文献,对经纵隔食管切除的机遇与挑战做出总结与展望。

  • 标签: 食管癌 食管切除 微创 胸腔镜手术
  • 简介:摘要目的探讨经颈内镜-腔镜联合微创食管癌切除(LGE)的近期临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年6月至2021年10月复旦大学附属中山医院收治的11例行LGE食管癌患者的临床病理资料;男8例,女3例;年龄为(68±4)岁。以手术时间排序,病例序列第6例患者开始进行前哨淋巴结导航,腹部手术与颈部手术同时进行操作完成LGE。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后30 d内死亡情况,随访时间截至术后30 d。正态分布的计量资料以x±s表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况。11例患者中,5例行前哨淋巴结导航且显影效果较满意,6例未行前哨淋巴结导航;1例因前哨淋巴结活组织病理学检查结果阳性终止手术;10例完成LGE,无中转开胸。10例完成手术患者的手术时间为(204±27)min,肿瘤长径为(2.5±1.0)cm。(2)术后情况。10例完成手术患者中,术后发生肺部并发症2例(对症治疗后均恢复良好),无吻合口瘘及其他严重并发症。10例完成手术患者术后组织病理学检查结果显示均为鳞癌,9例为T1b~3N0M0期,1例为T1bN1M0期,均为R0切除;淋巴结清扫数目为(14±4)枚;神经束侵犯3例,脉管侵犯2例,其余5例未见神经束侵犯和脉管侵犯;术后入住重症监护室时间为(4.0±2.4)d,术后住院时间为(7.2±1.5)d。(3)随访情况。10例完成手术患者均获得随访,术后30 d内未发生死亡。结论LGE安全、可行;结合前哨淋巴结导航能够保障手术肿瘤学效果。

  • 标签: 食管肿瘤 内镜 腔镜 经颈内镜-腔镜联合微创食管癌切除术 微创 经纵隔