简介：多模态即人们通过行为、视觉、听觉以及嗅觉、触觉体会到的不同的感观模态。多模态语境也被普遍的运用到了各大中小学校的教学活动当中,为学生能通过各种模态进行学习并有效提升学习成果带来了极为有利的帮助。多模态教学相较于以往单一的模态教学,在给广大师生带来便益的同时,对教师教学能力以及学生的解码能力都提出了较高要求。笔者结合自身教学经验,就多模态语境下的教学模态的有效选择与运用展开以下讨论。

简介：摘要2015年5月9日，温州医科大学附属第三医院烧伤与皮肤修复外科收治1例24岁妊娠晚期特重度烧伤女性患者。患者在伤后即出现胎儿宫内窘迫，于伤后第12 h确诊死胎，通过与产科医师合作，在伤后5 d引产成功。伤后8 d，患者出现脓毒症休克、多器官功能障碍综合征，经抗感染、呼吸机辅助通气、强心利尿、切削痂＋皮片移植等治疗，患者最终痊愈。该病例提示把握适当时机、选择合理引产方式，果断处理死胎极其关键；休克期过后经阴道引产的方案，值得探讨；引产后24 h内极端、阵发的呼吸、循环及尿量变化为本例患者主要特点，动态关注并及时有效调整呼吸循环支持，有可能为该类患者救治的另一关键；尽可能抓住时机切削痂、覆盖异种皮，及时行皮肤移植修复创面则是重中之重。

简介：

简介：摘要目的对比研究胰岛素增敏剂干预对多囊卵巢综合征患者血清和肽素、胰岛素抵抗及体重指数(BMI)的影响。方法收集秦皇岛市第一医院生殖医学科收治的100例多囊卵巢综合征(PCOS)患者及秦皇岛市第一医院体检健康的80例育龄期女性的临床资料与随访资料，进行回顾性分析，将80例体检健康者作为健康组(n＝80)，100例PCOS患者作为PCOS组(n＝100)，PCOS组再根据治疗方法的不同分为观察组(n＝50)和对照组(n＝50)，对照组采用吡格列酮治疗，观察组采用吡格列酮联合二甲双胍治疗。分别比较两组患者治疗前后肥胖相关指标(BMI、腰围/臀围比值、瘦素)，胰岛素抵抗[胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)]及血清和肽素水平变化。结果PCOS组肥胖相关指标、血清和肽素、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β均高于健康组，QUICKI指数低于健康组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组PCOS患者肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β、血清和肽素及QUICKI比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组PCOS患者肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β及血清和肽素均有所下降，QUICKI有所升高，差异具有统计学意义(P<0.05)；且观察组肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β及血清和肽素下降幅度均大于对照组，QUICKI升高幅度大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素增敏剂干预多囊卵巢综合征患者，能够有效改善胰岛β细胞功能与内分泌，调节代谢紊乱，降低血清和肽素水平，减轻体重，值得临床进一步推广。

简介：摘要：配电网的运维管理水平直接关系着配电网的供电水平以及日常运营质量。想要满足各地区的用电需求，就必须要加强各地区的配电运维管理工作，通过更为有效的运维管理模式，来保障配电网的正常供电满足地方用电需求。电力企业和工作人员在电力系统运行的过程中，应当进一步落实好配电网的安全运行技术，为配电网的运行营造出一个良好的环境。针对其管理与运维检修需求进行分析与总结，并提出了相应的解决措施，以促进配电系统的运维检修与发展。

简介：工程造价的影响一直贯穿于整个市政工程的项目之中，工程造价是影响市政工程发展的主要因素之一，市政工程的造价在大体上可以分为投资运算、施工预算等，工程造价的数值会直接影响市政工程的规模和数量，本文将分析市政工程造价的主要影响因素，并对如何降低工程造价提出一些看法。

简介：【摘要】怎样利用智能制造技术，结合强大群体力量，构建起扩展性高、功能先进、规模庞大和技术创新的软件，已成为云计算、物联网等技术发展背景下软件发展重要方向。鉴于此，本文通过查阅现有文献，从软件自动构建需求、构建路径和应用三方面出发，对面向智能制造的软件自动构建展开了详细分析，旨在促进工程水平提升。

简介：摘要:在园林景观设计过程中，植物文化作为核心内容，能够为园林景观设计提供有效支持。当前，国家提出可持续发展理念，在此种大环境下构建可持续发展的城市尤为重要。现代城镇化建设进程中，园林项目为人们构建适宜的居住环境，发挥着重要作用。现代城市发展中，园林项目植物造景设计问题尤为突出。良好植物造景利于平衡城市整体发展情况，还可吸引更多投资者与人才，为城市发展奠定基础，推动城市实现可持续发展。下面本文就风景园林设计中植物造景的应用进行简要探讨。

简介：摘要目的探讨对甲状腺功能减退患者行综合护理的临床分析。方法随机选取我院2018年7月至2019年7月间收治的80例甲状腺功能减退患者，并将其平均分为对照组（n=40）和综合组（n=40）。其中予以对照组患者常规护理，而综合组患者则在前者基础上予以综合护理，干预后评价两组患者护理效果并进行比较。结果综合组患者住院时间短于对照组，且前者生活质量评分更理想，差异有统计学意义（P<0.05）；综合组相关知识掌握度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺功能减退患者行综合护理干预，所获护理效果理想，在一定程度上可提高患者生活质量、疾病相关知识掌握度，促使其尽早出院。

简介：摘要水库是我国水利工程重要组成部分,对于农业经济发展以及农业生产有着非常重要和关键的作用,但由于一些水库长久没有维修加固,存在着各种质量病害问题,加上水库建造时候的材料质量比较低劣,在时间的推移下,整体的质量以及坚固程度也大大受损。因此，为保证小型水库正常可持续使用和运行,本文通过理论联系实际,提出了合理的水库除险加固设计方案。以供水库除险加固工程施工提供参考。

简介：摘要目的探讨颅内前交通动脉瘤介入治疗方法和技术操作要点。方法选取新疆医科大学附属中医医院神经外一科自2013年7月至2018年8月收治的15例前交通动脉瘤患者，其中12例破裂动脉瘤，3例未破裂动脉瘤。按Hunt-Hess分级：0级3例，Ⅱ级8例，Ⅲ级3例，Ⅳ级1例。6例患者采用3D弹簧圈成篮编织技术治疗，9例患者采用血管内支架辅助技术治疗。结果动脉瘤腔致密栓塞15例，栓塞程度达90%以上者10例（66.7%），栓塞程度在70%~90%者5例（33.3%），无死亡病例。结论3D弹簧圈成篮编织技术与血管内支架辅助技术均可达到前交通动脉瘤治愈的目的。

简介：摘要目的探讨成人心脏瓣膜术后早期急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的发生率、危险因素及其对患者早期预后的影响，为心脏瓣膜术后早期AKI的防治提供依据。方法本研究为回顾性分析研究，连续性收集2016年1月至2017年3月在中山大学附属第一医院接受心脏瓣膜手术患者的临床资料，根据2012年改善全球肾脏病预后组织临床指南的AKI定义标准诊断术后早期AKI并进行分期。根据患者术后48 h内是否发生AKI将入选者分为AKI组和非AKI组，比较分析两组患者临床指标的差异。多因素Logistic回归法分析患者术后早期发生AKI的影响因素，分析术后早期AKI患者的预后。结果600例心脏瓣膜术患者入选本研究，非AKI组403例，AKI组197例，心脏瓣膜术后早期AKI的发生率为32.83%。两组患者在接受肾脏替代治疗比例、机械通气时间、重症监护病房（intensive care unit，ICU）住院时间、院内病死比例上的差异均有统计学意义（均P<0.001）。AKI组患者中，Ⅰ期患者160例（81.22%），Ⅱ期33例（16.75%），Ⅲ期4例（2.03%），不同分期的AKI患者住院期间接受肾脏替代治疗比例、机械通气时间、ICU住院时间、院内病死比例上的差异亦有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、体重指数≥24.0 kg/m2、有心脏手术史、基线血肌酐>115 μmol/L、血白蛋白<35 g/L、主动脉阻断时间>90 min、术后入ICU血糖>11.1 mmol/L、术后48 h内最高血糖与术后0 h血糖差值≥2 mmol/L、术后入ICU血乳酸>4 mmol/L和术后48 h内最大血管活性药物评分>9为心脏瓣膜术后早期发生AKI的独立影响因素（均P<0.05）。结论心脏瓣膜术后48 h内AKI发生率>30%，男性、超重/肥胖、有心脏手术史、术前肾功能不全、低蛋白血症、主动脉阻断时间长、术后应激性高血糖、血糖水平波动大、高乳酸血症和使用血管活性药物多是心脏瓣膜术术后早期发生AKI的独立影响因素。心脏手术术后AKI严重影响患者早期预后，AKI分期越高患者预后越差。

简介：摘要：治沟造地是针对黄土高原丘陵沟壑区特殊地貌，通过闸沟造地、打坝修渠、垫沟覆土等主要工程措施，达到增良田、保生态、惠民生的目的。整治后的耕地质量是评价治沟造地工程效益的重要指标，本文以富县北道德乡和张村驿镇老虎沟土地整治项目为例，计算分析治沟造地工程整治后的耕地质量。结果表明，项目区整治后农用地的国家级自然质量等为 12等，国家级利用等为 11等，整治前项目区耕地国家利用等为 12等，国家利用等比整治前提高了 1等。耕地质量有很大提升，治沟造地项目取得了显著成果。

简介：摘要：当前，在使用电线电缆的过程中可能存在一些安全隐患情况，容易出现不良故障问题，影响电线电缆安全运行情况。为确保电线电缆能稳定运用，需依据科学检测技术和有效检测方式，做好电线电缆相关检测工作，降低电线电缆发生故障问题的概率。发挥电线电缆相关检测工作重要作用，列出电线电缆涉及问题类型，总结电线电缆出现故障风险影响因素，探讨电线电缆涉及检测技术，分析电线电缆有关检测方法，进而为减少电线电缆相关故障问题提供参考[1]。

简介：摘要：本文通过对一系列新闻剪辑的分析，探讨了新闻中信息传递与情感表达的相互关系。通过研究，我们发现新闻媒体在传递信息的同时，也通过语言、画面、音乐等手段表达情感，这种情感表达有时甚至超过了信息传递本身。

简介：目的探讨妇产科手术后腹部切口脂肪液化的发生原因、治疗方法和预防措施。方法搜集我院妇产科2005年5月至2010年5月29例妇产科腹部手术切口脂肪液化患者进行回顾性的分析。结果对于该类患者进行抗感染和支持治疗,预后效果较好。结论妇产科腹部切口的液化和肥胖、妊高征水肿、贫血、糖尿病以及手术前没有给予抗生素有关。针对相关的高危因素,来制定合适的治疗和护理措施,有效解决妇产科腹部手术的切口脂肪液化问题,使切口能够快速愈合。

简介：摘要：随着我国建筑技术水平的不断提高 ，也为建筑行业的相关发展提供了路径。在这种发展趋势下，建筑工程管理作为其中十分重要的组成，必须要对进度管理进行优化和提升，确保建筑工程项目的质量和建筑企业的效益。基于此，本文对建筑工程管理中进度管理的相关内容进行了分析和探究。

简介：非洲医学留学生的汉语熟练程度决定着临床实习技术的提高。对非洲医学留学生适应度调查中，多数人能主动地寻找不同文化中价值取向相同的部分，适应相对良好。只是学术适应困难程度总体上属于中等程度。因此，师生只有增加相互了解和认识，从而克服跨文化交际障碍，探索出科学、可行的汉语教学模式，帮助非洲留学生充实地学习、快乐地生活。

简介：我国保险市场发展迅速,保费规模和资产管理规模不断增加,保险主体越来越多,市场竞争越来越激烈。截至2014年6月,我国保险市场上已有71家寿险保险公司、64家非寿险保险公司以及10家再保险公司。激烈的竞争促使保险企业经营转型,从原来的＂以保费规模为中心＂转向＂以风险管理为中心＂。

简介：对微流量控制系统的组成、机理、国内外在该领域的研究状况以及系统的应用前景进行了简要介绍.而实现微流体的闭环控制是实现高精度试剂分配的重要发展趋势,鉴于压电泵在该领域的固有优势及缺陷,将微流量传感器与压电泵集成,进行流体的驱动、检测和控制一体化的设计,研制具有自检测与控制功能的高精度闭环控制微系统等方面均存在着一系列问题,需要继续研究.