简介：摘要目的观察利妥昔单抗治疗系统性硬化病（SSc）的临床疗效及不良反应。方法2016年11月至2020年5月就诊于上海瑞金医院风湿科8例接受利妥昔单抗治疗的SSc患者，按在0、2、4、24、48周予以利妥昔单抗治疗的方案给药，分别在治疗前、治疗4、24、48周评估患者的临床症状和实验室指标，采用SPSS 23.0软件进行统计学处理，运用Wilcoxon秩和检验法进行统计学处理。结果8例患者均诊断为弥漫性SSc，其中女性7例，男性1例，病程4个月至11年，中位病程2.5年，利妥昔单抗治疗前、24、48周后改良Rodnon皮肤评分分别是16.5（11.8，29.5），14.5（9.5，27）（Z=0.841），10.5（7，24.3）（Z=0.420），均较治疗前明显改善（P<0.05）；患者自我评分分别为60（50，77.5），52.5（41.3，67.5）（Z=0.113），47.5（36.3，57.5）（Z=0.474），较治疗前相比，治疗24周、治疗48周改善差异有统计学意义；治疗前和治疗48周后高分辨率CT（HRCT）积分分别是2.7（1.02，3.7），1.6（0.65，2.95）（Z=0.964），治疗后明显改善（P<0.05）。肺动脉高压（PAH）值分别是48（41，58.5）mmHg，45（38，51.5）mmHg（Z=0.315），两者差异无统计学意义。临床观察患者症状有改善且无明显不良反应。结论利妥昔单抗治疗SSc过程中患者皮肤硬化程度及肺间质病变、肺动脉压力的改善，可能是治疗SSc一个新选择，患者耐受性及安全性高，无明显不良反应发生。

简介：摘要报道1例系SLE合并获得性血友病A（AHA）患者应用利妥昔单抗（美罗华）联合大剂量激素治疗的临床资料，并进行文献复习。本例患者经激素联合多种免疫抑制剂治疗后复发，通过联合利妥昔单抗治疗，凝血功能改善，凝血因子Ⅷ抗体清除，且无严重不良反应。显示利妥昔单抗可作为SLE合并获得性血友病患者在激素及免疫抑制剂治疗复发情况下的补充治疗措施。