简介:摘要目的探讨重症急性胰腺炎患者血液透析治疗中临床护理路径的应用对患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在本院治疗的重症急性胰腺炎患者96例,随机分为两组,各48例。对照组应用常规护理,研究组应用临床护理路径;对两组患者的腹痛持续时间、腹胀持续时间、住院时间、心理机能评分、自我能动意识评分、社会生活评分、心理情绪评分和护理满意度进行比较。结果研究组腹痛持续时间、腹胀持续时间、住院时间分别为(5.2±3.3)d、(5.5±4.8)d、(25.6±12.2)d,均低于对照组(8.5±6.1)d、(11.6±6.9)d、(34.4±13.5)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组心理机能、自我能动意识、社会生活、心理情绪评分分别为(26.2±5.8)分、(35.4±8.5)分、(26.7±4.5)分、(13.4±4.5)分,均高于对照组(13.8±7.2)分、(19.2±9.1)分、(22.7±7.8)分、(10.9±3.6)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组护理满意度为91.7%(44/48),高于对照组75.0%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性胰腺炎患者血液透析治疗中,应用临床护理路径作为护理干预,有利于改变患者的血流动力学,提高医疗护理质量水平,降低患者发生并发症的概率,缩短其住院时间,护理满意度相对较高,同时,有效改善患者的身心健康状况,促使患者尽早康复,在临床上值得进一步应用推广。
简介:摘要目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和透析龄对腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的预测价值。方法本研究为随访研究。选取2010年1月至2020年12月在苏州大学附属第三医院肾内科首次接受腹膜透析的终末期肾病患者,根据随访过程中PDAP是否发生及发生频率分为非腹膜炎组、单发腹膜炎组(1年内仅发生1次PDAP)和频发腹膜炎组(1年内发生2次或2次以上PDAP)。收集患者人口学资料、临床资料和实验室检查结果,随访半年时体质指数和CONUT评分。采用Cox回归模型分析PDAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CONUT评分和透析龄对PDAP的预测价值。结果共纳入腹膜透析患者324例,男188例(58.0%),女136例(42.0%),年龄[M(Q1,Q3)]48(37,60)岁,随访33(19,56)个月。112例(34.6%)患者发生了PDAP,其中单发腹膜炎组63例(19.4%),频发腹膜炎组49例(15.1%)。多因素Cox回归分析结果显示,半年CONUT评分(HR=1.159,95%CI:1.047~1.283,P=0.004)是PDAP的危险因素,基线CONUT评分(HR=1.194,95%CI:1.012~1.408,P=0.036)是频发腹膜炎的危险因素。基线CONUT评分联合透析龄预测PDAP及频发腹膜炎的ROC曲线下面积分别为0.682(95%CI:0.628~0.733)和0.676(95%CI:0.622~0.727)。结论CONUT评分与透析龄对PDAP有一定的预测价值,两者联合的预测价值更高,可能可作为腹膜透析患者发生PDAP的潜在预测指标。
简介:摘要目的探讨改良格拉斯哥预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)评估腹膜透析(腹透)患者预后的价值。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月在苏州大学附属第三医院行腹透置管患者的临床资料,采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较不同mGPS各组患者生存率的差异;多因素Cox比例风险模型分析腹透患者全因死亡的影响因素。结果303例腹透患者入选本研究。mGPS 0分组234例,1分组27例,2分组42例。多因素Cox回归分析结果显示,年龄增长(HR=1.067,95%CI 1.045~1.091,P<0.001)、有心血管疾病史(HR=2.057,95%CI 1.150~3.678,P=0.015)及mGPS 2分(HR=2.456,95%CI 1.338~4.510,P=0.004)是腹透患者死亡的独立危险因素。结论mGPS可用于腹透患者预后的评估,mGPS 2分提示患者预后不良。
简介:摘要目的探讨心理弹性在维持性血液透析患者治疗依从性与生活质量间的中介作用。方法采用横断面研究法,选取2021年3月至5月广东省中医院104例行维持性血液透析的慢性肾脏病患者,采用治疗依从性量表、肾脏疾病生活质量简表和中文版心理弹性量表进行问卷调查。采用Pearson相关分析进行相关性分析和AMOS 23.0建立结构方程。结果104例患者的治疗依从性总分为(70.98±10.72)分,生活质量总分为(70.74±8.70)分,心理弹性总分为(60.46±12.00)分;患者心理弹性与治疗依从性(r=0.308,P=0.001)和生活质量(r=0.379,P<0.001)呈正相关,治疗依从性与生活质量也呈正相关(r=0.314,P=0.001);心理弹性在治疗依从性与生活质量之间起部分中介效应,中介效应值为0.187。结论改善血液透析患者的心理弹性,能够提高其治疗依从性和生活质量。
简介:摘要:目的:研究罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的应用效果。方法:随机分组,对照组采用阿法依泊汀治疗慢性肾脏病患者肾性贫血,观察组采用罗沙司他治疗慢性肾脏病患者肾性贫血。结果:观察组总有效率为97.06%,对比结果差异显著(P<0.05);观察组治疗前HCT、SF、TSAT贫血指标含量调查结果分别为20.42±2.71、160.16±38.87、19.19±1.83,治疗后HCT、SF、TSAT贫血指标含量调查结果分别为30.22±2.34、272.58±39.44、34.82±1.76,对比结果差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.94%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中的效果比阿法依泊汀更好,罗沙司他在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中应用后HCT、SF、TSAT贫血指标含量显著上升,同时患者食欲不振、头晕、轻度腹胀等不良反应也显著下降,因此罗沙司他可以在慢性肾脏病患者肾性贫血治疗中大范围推广。
简介:摘要目的探讨血液透析护理的风险管理策略。方法这次研究选取我院在2008年1月到2011年1月收治的900例需要进行血液透析的患者,将这些患者分为两组(所有患者都自愿接受调查并服从所有准则),在观察组中,对450例患者将采用护理中的风险管理策略,在对照组中,对另外450例患者不采用风险管理。观察在采用护理中的风险管理策略后,对患者的作用是如何,并将所得这些资料进行回顾性分析研究。结果通过对需要进行血液透析的患者采用护理中的风险管理策略后,大大的减低了护患的纠纷,提高的患者的满意的程度,以及也在一定程度上提高了护理人员的工作的质量,提高了医院的整个护理的水平。结论通过对需要进行血液透析的患者采用护理中的风险管理策略后,使患者树立战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,以及对患者的康复具有重要的作用。
简介:摘要:目的 以 ICU重症肺炎患者为例,对全面整体护理干预在其中的应用效果进行分析探讨。方法 本次以 2018年 2月— 2019年 1月在我院收治的 90例 ICU重症肺炎患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,其中对照组 45例采取常规护理方法,观察组 45例采取全面整体护理干预方法,进一步比较两组护理效果。结果 在平均动脉压、呼吸频率、心率三项指标水平方面,护理前两组比较均无明显差异( P> 0.05);护理后,观察组均明显优于对照组( P< 0.05)。结论 ICU重症肺炎患者采取全面整体护理干预的效果显著,可改善患者生命体征,进一步促进生存质量的改善;因此,具备推广及使用的价值。
简介:摘要:[目的]探讨视频微课健康教育模式在肠造口患者延续性护理服务中的应用效果。[方法]将100例结、直肠造口患者,随机分为对照组、观察组各50例。对照组采用常规延续性护理服务健康教育方案。试验组在此基础上实施视频微课健康教育方案,比较两组肠造口患者自我效能及并发症发生率。
简介:摘要:目的:急诊优化护理在急性心肌梗死患者救治中的效果展开探析。方法:抽取2021年6月到2022年6月我院收治的急性心肌梗死患者60例,采取随机数字表法分为对照组和实验组各30例。对照组30例急性心肌梗塞患者护理上采取急诊常规措施,实验组实施急诊优化护理流程。随后观察对照和实验组救治情况。结果:实验组救治成功率要大于对照组,分诊评估、急救、建立静脉通路时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组护理质量评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组并发症发生率低于对照组,住院时间和住院费用少于对照组,差异显著(P<0.05)。干预后,两组血压、心率低于干预前,且实验组各项指标优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死抢救实施急诊优化护理流程能提高临床治疗效果,缩短静脉通道建立时间,提升患者的护理质量以及生活质量,值得临床推广。