简介：摘要目的评估环状痔TST技术的吻合口安全距离，并分析其临床疗效。方法选择临床已被确诊的环状痔患者120例，所有患者均施行TST技术吻合，按吻合口位置分成距齿状线1.0～1.5 cm组30例、距齿状线1.5～2.0 cm组30例、距齿状线2.0～2.5 cm组30例和距齿状线2.5～3.0 cm组30例。采用术中主观评估法，观察TST发射过程中下腹痛、会阴部放射痛和腰痛情况；采用术后初期评估法，观察术后早期疼痛评分、水肿评分、坠胀感评分、排尿评分及排便评分情况；采用术后中后期评估法，结合肛门测压和动态排便造影，观察肛门失禁、吻合口狭窄和直肠粘膜脱垂情况，并了解患者的临床疗效和满意度。结果所有患者均成功施行TST技术吻合，其中1例距齿状线1.0～1.5 cm组患者因术后吻合口出血而行二次手术。术中主观评估法分析，发现距齿状线1.5～2.0 cm组、距齿状线2.0～2.5 cm组和距齿状线2.5～3.0 cm组患者在TST发射过程中下腹痛、会阴部放射痛及腰痛发生率低于距齿状线1.0～1.5 cm组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后初期评估法分析，发现距齿状线1.5～2.0 cm组患者的疼痛评分、水肿评分、坠胀感评分、排尿评分和排便评分明显优于距齿状线1.0～1.5 cm组、距齿状线2.0～2.5 cm组和距齿状线2.5～3.0 cm组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后中后期评估法分析，发现距齿状线1.5～2.0 cm组患者的肛门失禁、吻合口狭窄和直肠粘膜脱垂明显优于距齿状线1.0～1.5 cm组、距齿状线2.0～2.5 cm组和距齿状线2.5～3.0 cm组（均P<0.05）。4组患者中距齿状线1.5～2.0 cm组患者的临床疗效和满意度最佳，而距齿状线2.0～2.5 cm组患者临床疗效和满意度随其后（均P<0.05）。结论TST技术中距齿状线1.5～2.0 cm为吻合口最佳安全距离，其操作安全、可行，临床疗效显著，值得临床推广应用。