简介:摘要目的探讨不同类型脊索肿瘤的临床病理特征及其诊断、鉴别诊断。方法收集2008—2019年间上海交通大学附属第六人民医院病理科诊断的48例脊索肿瘤临床、影像及病理资料,免疫组织化学做广谱细胞角蛋白(CKpan)、S-100蛋白、波形蛋白、Brachyury和INI1检测,结合第5版WHO骨和软组织肿瘤分类新标准,分析各型脊索肿瘤的病理鉴别诊断和生物学行为的差异。结果4例良性脊索细胞瘤,均限于椎体内,镜下为骨小梁间片状分布的空泡状脂肪样细胞,边界清楚,胞质透明,细胞核中位或偏位,无异型,未见核分裂象;无细胞外黏液基质,缺乏分叶状结构。2例差分化亚型,年龄分别为12岁和21岁,均位于颈椎;肿瘤细胞呈片状分布,无明显的分叶结构,胞质嗜酸性,部分细胞呈横纹肌样,偶见小的空泡状细胞。核圆形或卵圆形,有中度异型,可见核分裂象。局灶区域见细胞外黏液。40例经典型脊索瘤,影像学均呈溶骨性骨质破坏,并累及骨旁软组织;有分叶结构,丰富的黏液样基质,片状或条索状排列的上皮样肿瘤细胞,胞质呈空泡状或嗜酸性;核有异型和核分裂;侵及周围软组织。2例中轴骨外脊索瘤,镜下结构类似经典型脊索瘤。48例全部表达CKpan,45例表达Brachyury,2例差分化亚型INI1/SMARCB1表达缺失。结论脊索肿瘤包括良性的脊索细胞瘤和恶性的脊索瘤两大类,脊索瘤有经典型、去分化、差分化和中轴骨外4种亚型,软骨样脊索瘤不是独立的组织学亚型。各型脊索瘤有独特的临床病理特征。Brachyury对各型脊索肿瘤的诊断有高度特异度和灵敏度。好发于儿童和青少年的差分化脊索瘤形态特殊,需Brachyury和INI1/SMARCB1联合检测进行鉴别诊断。
简介:摘要:在“互联网+”的浪潮下,国家高度重视并支持大学生进行创新创业,然而当前大学生在创新创业的过程中,由于其缺乏创业经验,资金不足,抗压能力较弱以及外部支持方面能在各种各样的问题,因此导致大学生创新创业成功率较低。本文主要重在分析在中创背景下,大学生进行创新创业面临的现状,从而有针对性的提出相关的解决策略,致力于推动大学生创新创业活动的顺利开展。
简介:摘要:在电气设备中高压断路器是重要的组成部分,高压断路器不仅可以切断和闭合高压电路的工作状态,而且当电路系统发生故障的时候,高压断路器能够保护各 装置间 的相互配合,迅速切断正常运转的电流,减少事故发生,保证电力系统的正常运行。随着我国经济的不断发生,国家对供电局的要求也越来越高,在正常的供电过程中,要提供给用户更加持续、稳定的供电系统。
简介:摘要:近几年,社会深入发展,为各行业经营发展提供良好平台的同时,也加剧行业间的竞争。企业为了实现改革发展,应从财务管理角度出发,引进全新的管理理念,其中全面预算管理作为一种新的管理模式,将其运用在企业财务管理中,以为企业战略化发展提供正确的方向。在实际中,企业管理者从宏观角度入手,制定明确的发展计划,调节企业经营发展水平,引导企业朝着目标方向前行。全面预算管理是企业整合资源和资源科学使用的有效方式,以预算为导向,对企业各项经济业务科学规划和安排,在财务管理中,通过采取全面预算管理模式,调配各项资源,引导企业经营活动有序进行,提高企业整体工作水平。本文以全面预算管理为探究背景,结合企业财务管理现状,深入分析在企业财务管理中如何灵活使用全面预算管理模式,提出了相关管理对策。
简介:摘要:排球作为我国发展较早之一的运动,有着较好的群众基础。随着国家排球队在各大比赛获得越来越多的荣誉,国民对于排球的兴趣越来越大,无数人加入到排球运动的学习中。尤其是小学生。小学生学习压力较小,而且具有学习排球的良好的身体素质,学生学习排球的兴趣也较大。小学生的身体素质不能跟成人相比,较大运动量对于小学生来说比较吃力,所以在日常的训练中必须加入体能训练,才能使学生将排球运动坚持下去。因此我们想通过对北郡小学排球项目体能训练的现状进行调查,找出存在的主要问题,为北郡小学排球项目体能训练的发展提出针对性的建议,从而消除小学排球项目体能训练的弊端,以实现排球运动在各个小学的顺利开展的目标。