简介:摘要目的探讨直线切割吻合器在小儿肠吻合中的有效性及安全性。方法收集2016年1月至2020年12月在遵义医科大学附属医院行肠吻合术的212例患儿临床资料,按手术方式分为两组:直线切割吻合器组99例,其中新生儿(0~30 d)6例,婴儿(1~12个月)38例,幼儿(1~6岁)55例;传统缝合组113例,其中新生儿37例,婴儿33例,幼儿43例。比较各组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间、住院费用,术后并发症发生率。结果吻合器组和传统缝合组在新生儿和幼儿病例中手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。婴儿病例手术时间吻合器组(97.0±33.9)min,短于传统缝合组(137.2±51.7)min,差异有统计学意义(P<0.001)。术中出血量吻合器组(12.6±8.2)ml少于传统缝合组(22.8±22.6)ml(P=0.019)。术后进食时间吻合器组(4.3±1.1)d短于传统缝合组(5.7±1.7)d(P<0.001)。两组患儿的总住院费用在新生儿病例中比较差异无统计学意义(P>0.05),在婴儿病例中吻合器组(4.1±0.7)万元高于传统缝合组(2.9±0.8)万元(P<0.001),在幼儿病例中吻合器组(5.8±1.4)万元高于传统缝合组(4.2±1.1)万元(P<0.001)。术后并发症发生率在新生儿和婴幼儿的对比分析中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直线切割吻合器在小儿肠吻合中具有与传统缝合吻合技术相同的有效性和安全性,在婴儿肠吻合更具优势。
简介:摘要目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)畸形角度与心肺运动耐力的相关性。方法纳入上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科就诊且符合入选标准的64例AIS患者临床资料,所有患者均行心肺运动试验(CPET)评估及拍摄站立位脊柱全长X线片,组间比较采用独立性t检验,用Pearson相关、多元线性回归和两分段线性回归分析AIS患者Cobb角与心肺运动耐力的相关性。结果Pearson相关分析显示,Cobb角与最大潮气量(VTmax)呈显著负相关(r=-0.345,P<0.001),与呼吸频率(RR)呈显著正相关(r=0.273,P<0.05)。调整性别、年龄、身高和体重后,多元线性回归分析结果显示,Cobb角与VTmax呈显著的负相关性(β=-0.013,P<0.05),与RR呈显著的正相关性(β=0.421,P<0.05);Cobb角与心肺运动耐力水平呈非线性关系,当Cobb角>34°时,Cobb角每增加1°,心肺运动耐力降低的概率增加了1.399倍(P<0.05);当Cobb角≤34°时,随着Cobb角每增加1°,患者心肺运动耐力降低的概率增加0.873倍,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论AIS患者的Cobb角与运动过程中的通气功能呈负相关,Cobb角34°以上的AIS患者畸形角度越严重,心肺运动耐力越差。
简介:摘要目的了解特发性脊柱侧弯(IS)非手术治疗的研究热点与发展趋势。方法采用可视化文献分析方法对1990—2020年科学引文索引(WOS)数据库核心合集和中国知网数据库中IS非手术治疗的文献进行分析,观察年发文量、发文国家、研究机构、相关学科及主题关键词,采用CiteSpace 5.7.R4和Excel 2017软件绘制可视化知识图谱和数据表格图。结果共筛选出文献822篇,其中英文文献548篇、中文文献274篇,其中2015—2020年的文献378篇。发文量前三位的国家分别为美国(114篇)、加拿大(77篇)和中国(68篇)。学科包括康复医学、工程学、矫形外科等33个学科,康复医学科中心度最高,为0.59。以青少年IS为研究对象的文献共187篇,其中116篇涵盖支具治疗。1990—2014年国内IS非手术治疗以支具治疗研究为主(70.4%,69/98),2014年以后运动疗法、手法治疗等综合治疗逐步成为该领域的研究趋势(61.3%,92/150)。研究热点为支具治疗(中心度为0.31)、运动疗法(6篇)、手法治疗(3篇)、导引手法(2篇)、针刺疗法(2篇)等不同形式的非手术治疗。国内发文量前30位研究机构中,三级医院22家,二级医院1家,院校5所,综合性康复服务机构1家,社区卫生服务中心1家。结论IS非手术治疗研究内容趋于多元化发展,运动疗法、支具治疗、手法治疗是目前研究热点。
简介:摘要:目的:探讨人文关怀护理对高龄重症肺炎患者情绪和生活质量的影响。方法:本次研究将我院在2020年11月-2021年11月间收治的52例高龄重症肺炎患者作为样本,采用随机双盲的方法进行分组,分别为研究组26例与对照组26例,其中对照组患者仅接受常规护理,而研究组患者则在此基础上加入人文关怀护理,就两组患者的负性情绪及生活质量评分展开对比评价。结果:于护理前后对两组患者的SDS、SAS及SF-36评分进行对比,发现护理前两组数据差异不大(P>0.05),护理后明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理对高龄重症肺炎患者的负性情绪和生活质量均有所改善,是一种值得临床推广与应用的护理模式。
简介:摘要:目的:探讨人文关怀护理对高龄重症肺炎患者情绪和生活质量的影响。方法:本次研究将我院在2020年11月-2021年11月间收治的52例高龄重症肺炎患者作为样本,采用随机双盲的方法进行分组,分别为研究组26例与对照组26例,其中对照组患者仅接受常规护理,而研究组患者则在此基础上加入人文关怀护理,就两组患者的负性情绪及生活质量评分展开对比评价。结果:于护理前后对两组患者的SDS、SAS及SF-36评分进行对比,发现护理前两组数据差异不大(P>0.05),护理后明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理对高龄重症肺炎患者的负性情绪和生活质量均有所改善,是一种值得临床推广与应用的护理模式。
简介:摘要回顾性分析2019年2月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院诊治的1例支气管Dieulafoy病患儿的临床资料。患儿,男,9月龄,因"间断呕血6 h"入院,胸部CT提示双肺磨玻璃样影,电子支气管镜检查发现右下叶支气管开口处一向管腔内隆起的新生物,术中新生物基底段可见新鲜血液渗出,患儿因反复咯血行支气管动脉造影术及经导管支气管动脉栓塞术,术中诊断支气管动脉血管畸形,查阅相关文献资料后最终诊断支气管Dieulafoy病。本病较为罕见,以支气管黏膜下发育畸形的动脉破裂出血为特征,其病因及发病机制尚不明确,在儿童病例中可能与先天血管发育畸形相关,对于儿童不明原因的咯血行支气管检查时应谨慎,镜下如见到小而光滑隆起的结节状病灶,需要考虑支气管Dieulafoy病可能,不能过多触碰,更不能盲目活检,行支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术可避免致命性大出血。
简介:摘要目的了解特发性脊柱侧弯(IS)非手术治疗的研究热点与发展趋势。方法采用可视化文献分析方法对1990—2020年科学引文索引(WOS)数据库核心合集和中国知网数据库中IS非手术治疗的文献进行分析,观察年发文量、发文国家、研究机构、相关学科及主题关键词,采用CiteSpace 5.7.R4和Excel 2017软件绘制可视化知识图谱和数据表格图。结果共筛选出文献822篇,其中英文文献548篇、中文文献274篇,其中2015—2020年的文献378篇。发文量前三位的国家分别为美国(114篇)、加拿大(77篇)和中国(68篇)。学科包括康复医学、工程学、矫形外科等33个学科,康复医学科中心度最高,为0.59。以青少年IS为研究对象的文献共187篇,其中116篇涵盖支具治疗。1990—2014年国内IS非手术治疗以支具治疗研究为主(70.4%,69/98),2014年以后运动疗法、手法治疗等综合治疗逐步成为该领域的研究趋势(61.3%,92/150)。研究热点为支具治疗(中心度为0.31)、运动疗法(6篇)、手法治疗(3篇)、导引手法(2篇)、针刺疗法(2篇)等不同形式的非手术治疗。国内发文量前30位研究机构中,三级医院22家,二级医院1家,院校5所,综合性康复服务机构1家,社区卫生服务中心1家。结论IS非手术治疗研究内容趋于多元化发展,运动疗法、支具治疗、手法治疗是目前研究热点。
简介:摘要目前,世界上存在着大量下肢运动功能障碍的特殊人群,无法进行正常行走或运动。下肢外骨骼康复机器人技术的发展可以帮助他们完成正常站立、行走等基本行动功能,并改善其身体机能状况和生活质量。下肢康复外骨骼机器人系统是以人为中心的人机协同智能系统,其首要任务是理解人的运动意图,并对运动姿态做出准确的判断,与人体协同运动产生助行、助力等行为。现有的人机交互感知系统的研究方法主要涉及生物电信号和力/力矩等物理信号。为充分发挥生物信号的快速、全局性以及物理信号的持续、稳健性,确保人机交互控制系统的稳定性,本文从人机协调运动控制机理展开,对不同的意图感知方法对获取人体运动意图的影响进行综述,并对存在的问题进行分析,总结出多模态信息融合技术对提高人机系统的协调控制重要性,为提高人和机器自主决策能力以及外骨骼机器人感知系统的优化设计提供一定的参考。
简介:摘要目的评价模拟教学法(SBL)在康复医学课程教学中的应用效果。方法选取临床医学专业本科生55名,分为对照组(37名)和SBL组(18名)。对照组采取传统教学方法进行康复医学课程教学,SBL组采用SBL进行康复医学课程教学。教学结束后,对所有研究对象进行病案书写考核、理论考核、大学教师教学效果评价问卷调查。结果SBL组学生病案书写得分[(88.8±4.8)分]、理论考核得分[(94.1±2.6)分]均高于对照组(P<0.05)。SBL组学生在学习价值感、教学热情与组织清晰性、群体互动、人际和谐、知识宽度、教学管理、功课量难度7个维度上,对教师教学效果的评价优于对照组(P<0.05)。结论SBL有助于提升临床医学生康复医学课程的学习效果和对教师的评价,有效提高康复医学课程教学效果。