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  • 简介:【摘要】目的:探究在老年高血压(HTN)患者中应用老年综合评估(CGA)的价值。方法:此次研究以2021.01~2022.10为期限,受试对象为100例老年HTN病例,研究方式为随机分组,病例数为50例/组,以甲乙作为组名。甲组应用常规干预,乙组则增加CGA干预。比对血压变化及生活质量(QOL)评分。结果:比对血压水平,干预后显示为乙组病例舒张压(DBP)水平、收缩压(SBP)水平均低于甲组病例(P<0.05)。比对QOL量表评分,显示为乙组病例各项分值均高于甲组病例(P<0.05)。结论:在老年HTN患者中应用CGA的价值更高,既能对血压予以有效控制,又能对其生活质量加以改善,可借鉴推广。

  • 标签: 老年 高血压 老年综合评估 血压 生活质量
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  • 简介:摘要目的研究并分析治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者时使用无创正压通气治疗的效果。方法收集老年COPD重症呼吸衰竭患者共120例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受常规治疗,观察组联合无创正压通气治疗,将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率为91.7%,明显高于对照组的78.3%,P<0.05。结论在老年COPD重症呼吸衰竭患者的治疗过程中,无创正压通气治疗能够显著提升治疗效果,使患者机体的血气分析指标得到迅速纠正,患者更加受益,值得推广应用。

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  • 简介:【摘要】目的:分析健康教育用于老年尿毒症患者血液透析护理过程中的实际效果展开讨论。方法:从2022年1月-2022年12月本院收治老年尿毒症患者中任意选择50例血液透析治疗患者作为观察对象,通过数字表达法分成两组,对照组与观察组各自纳入25例,前者接受一般护理干预,后者接受健康教育,对比两组老年患者干预后健康知识掌握率、护理满意度。结果:观察组健康知识掌握优良率为92.0%比对照组健康知识掌握优良率76.0%明显更高,两组结果比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为96.0%明显比对照组护理满意度72.0%呈更高显示,二者差异明显(P<0.05)。结论:老年尿毒症患者在血液透析治疗期间接受健康教育后,老年患者认知水平显著升高,自我管理意识强化的同时,减少了治疗期间不良事件产生,有助于护理满意度升高,是一项值得推广的方案。

  • 标签: 老年人 尿毒症 血液透析 健康教育 认知水平
  • 简介:摘要目的探索一种利用医疗大数据算法筛选临床数据库中能够用于评估老年肺炎患者预后的核心指标。方法基于首都医科大学附属北京朝阳医院医联体朝阳急诊病房临床数据库,应用大数据检索技术,以数据库中老年肺炎患者为研究对象,根据出院时预后将患者分为死亡组和存活组。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、血气、实验室指标集合数据,使用计算机语言Python批量计算出影响老年肺炎患者死亡的关键指标,并采用Logistic回归分析实验室指标与患者预后的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析本研究使用的筛选方法对患者预后的预测价值。结果最终入选265例患者,死亡64例,存活201例。取每例患者入院首次检测指标的数据,最终从472项指标中筛选出23项差异有统计学意义的关键指标,包括:血常规指标7项、血气指标3项、肿瘤标志物指标3项、凝血功能相关指标4项、营养及器官功能相关指标6项。①肺炎死亡患者血气关键指标:51.6%(33例)的患者Cl-浓度为97~111 mmol/L,81.2%(52例)的患者血乳酸(Lac)为0.5~2.5 mmol/L,87.5%(56例)的患者H+浓度为0~46 mmol/L。②肺炎死亡患者血常规关键指标:46.9%(30例)的患者血红蛋白(Hb)为80~109 g/L,67.2%(43例)的患者血中嗜酸粒细胞比例(EOS%)为0.000~0.009,51.6%(33例)的患者血中淋巴细胞比例(LYM%)为0.00~0.09,50.0%(32例)的患者血中红细胞计数(RBC)为(3.0~3.9)×1012/L,54.7%(35例)的患者血中白细胞计数(WBC)为(0.0~9.9)×109/L,48.4%(31例)的患者血中红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)为10.0%~14.9%,48.4%(31例)的患者血中C-反应蛋白(CRP)为0.0~49.9 mg/L。③肺炎死亡患者肿瘤标志物关键指标:76.6%(49例)的患者血游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原(FPSA/TPSA)为阴性(比值为0),92.2%(59例)的患者细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)为0.0~11.0 μg/L,75.0%(48例)的患者糖类抗原125(CA125)为0~104 kU/L。④肺炎死亡患者凝血功能关键指标:68.8%(44例)的患者活化部分凝血活酶时间(APTT)为57~96 s,73.4%(47例)的患者D-二聚体为0~6 mg/L,93.8%(60例)的患者凝血酶时间(TT)为14~22 s,89.1%(57例)的患者二磷酸腺苷(ADP)的抑制率为0%~53%。⑤肺炎死亡患者营养及器官功能关键指标:92.2%(59例)的患者B型脑钠肽(BNP)为0,46.9%(30例)的患者前白蛋白(PA)为71~140 mg/L,90.6%(58例)的患者尿酸(UA)为21~41 μmol/L,75.0%(48例)的患者白蛋白(Alb)为10~20 g/L,93.5%(60例)患者白蛋白/球蛋白比值(A/G比值)为0~0.9,84.4%(54例)的患者乳酸脱氢酶(LDH)为0~6.68 μmol/L·s-1·L-1。⑥ Logistic回归和ROC曲线分析:Logistic回归分析表明,PA和Lac是影响患者预后的因素,PA可使死亡风险降低0.9%,Lac可使死亡风险增加69.4%;实验室指标与患者死亡预测模型预测效果的ROC曲线下面积(AUC)=0.80,说明本研究使用的筛选方法效果较好,通过本研究模型能较好地预测老年肺炎患者预后。结论运用大数据技术可从急诊病房临床数据库中筛选出23项用于评估老年肺炎患者预后的核心指标,为临床评估老年肺炎患者预后提供了新的角度和方法。

  • 标签: 大数据 数据挖掘 急诊 老年肺炎
  • 简介:【摘要】目的:观察呼吸内科临床中对老年重症哮喘患者实施规范治疗的疗效。方法:使用电脑随机分组的原则对本院2021年2月-2023年2月期间收治的62例老年重症哮喘患者分成两组(各31例),其中参照组患者实施常规治疗,治疗组患者开展规范治疗,比较两组老年患者的临床疗效。结果:治疗组患者干预后的治疗优良率、血氧饱和度、氧分压高于参照组患者(P<0.05),而治疗组治疗后的二氧化碳分压低于参照组(P<0.001),差异具有统计学意义。结论:对老年重症哮喘患者实施呼吸内科规范治疗的疗效十分显著,不仅能缓解患者的哮喘、喘息、咳嗽等症状,还能提高患者的生活质量水平,促进患者预后。

  • 标签: 老年重症哮喘 呼吸内科 规范治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-17(IL-17)、25羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内感染的诊断价值。方法抽取2015年5月至2020年4月安阳市第二人民医院收治的103例老年COPD院内感染者作为观察组,另抽取同期103例老年COPD未合并院内感染者作为对照组。比较两组基线资料、血清指标[sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3],分析血清指标与急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线评价血清指标对老年COPD患者院内感染的诊断价值。结果两组患者年龄、抗菌药物使用时间、机械通气、糖皮质激素使用时间、APACHEII评分,及sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3水平比较,差异均有统计学意义(χ2=4.62、18.09、16.58、76.26,t=7.41、8.90、7.55、4.80,P均<0.05)。老年COPD院内感染者血清sTREM-1、IL-17水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关,25-(OH)D3与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3联合诊断的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.88),最佳诊断敏感度为68.93%,特异度为92.23%(P<0.05)。结论血清sTREM-1、IL-17、25-(OH)D3在老年COPD院内感染者中出现异常表达现象,其对老年COPD患者院内感染具有较高的诊断价值。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 院内感染 可溶性髓系细胞触发受体-1 白细胞介素-17 25羟基维生素D3
  • 简介:摘要近年来老年性聋与认知障碍之间的关系备受关注,相关研究已表明老年性聋是认知障碍的危险因素,但具体机制尚不明确。本综述旨在介绍老年性聋与认知障碍关系的研究进展,并探讨通过治疗老年性聋以防止认知障碍的方法及可行性。

  • 标签: 老年性聋 认知障碍 耳蜗植入物
  • 简介:摘要目的探讨五水头孢唑林钠治疗老年肺气肿的疗效。方法选取老年肺气肿感染患者共142例为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察患者在常规治疗的基础上,接受头孢呋辛钠联合痰热清治疗,对照组患者接受常规的单纯喜炎平治疗方法。对比治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为97.18%,对照组患者的治疗总有效率为76.06%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在症状消失时间、血象指标恢复时间、体温恢复时间、住院时间上,要明显比对照组短,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论五水头孢唑林钠治疗老年肺气肿具有良好的治疗效果,值得推广应用。

  • 标签: 肺气肿 五水头孢唑林钠 老年患者
  • 简介:摘要为了提高晚期直肠癌病人的有效率及生存期。护士应认真学习抗肿瘤药物的使用方法、注意事项、不良反应,向病人做好解释工作,以取得其配合;用药过程中严格按照要求调整输液速度,严密观察生命体征变化,及时发现用药后的不良反应,进行相应的处理及护理,尽量减少药物的毒性反应。严格操作规程,通过护理干预,增强病人信心,减少不适感,保证给药顺利进行,以达到治疗目的。

  • 标签: 肠癌 抗肿瘤的药物 护理配合
  • 简介:利用2016年湖北省城市低保对象调研数据,运用制度分析法从资源约束和主体协同两个维度对制度规定、制度执行、实践效果进行分析。研究发现,城市低保家庭受家庭资源约束和子代代际分配倾向影响,缺乏为未来养老投资的预算安排,社会养老因制度参保缴费强制要求权利义务统一,经测算城市低保家庭经济能力不足以长期供给,城市最低生活保障制度仅对贫困家庭的当期最低生活消费进行补助,缺乏为贫困家庭未来养老的制度目标。研究建议:提高两项制度协同衔接水平,加强对城市贫困老年人的经济支持,参照新型农村社会养老保险制度,已达到法定领取年龄的城市低保家庭老年人可以按月领取基本养老金,但适龄城市低保家庭成员应当参加基本社会养老保险,政府可根据家庭经济能力和负担按照不同比例进行资助参保。同时,经济状况核查计算需要酌情考虑城市老年人养老需要进行适当扣除。

  • 标签: 城市 贫困老年人 资源约束 整合协同
  • 简介:【摘要】目的:支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症,已成为世界公认的四大顽固性疾病之一,而本文即探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法:此次研究对象均来自我所2023年1月-2024年1月期间接诊的22例老年支气管哮喘患者,对比不同治疗方案下,两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗有效率和肺功能指标均优于参照组P<0.05,组间存在对比性。结论:针对老年支气管哮喘采用孟鲁司特联合舒利迭治疗,效果显著,可广泛应用于医学临床治疗。

  • 标签: 老年支气管哮喘 孟鲁司特 舒利迭 治疗效果
  • 简介:[摘要]目的:探讨对老年骨质疏松性骨折患者采用鲑鱼降钙素与唑来膦酸进行联合治疗后的效果。方法:选取自2018年3月至2020年3月期间在我院接受治疗的老年骨质疏松性骨折患者92例作为本次的研究对象,将其分为两组,对照组(46例患者)采用唑来膦酸进行治疗与观察组(46例患者)采用鲑鱼降钙素与唑来膦酸进行治疗,两组患者治疗后的临床效果进行评测对比。结果:治疗前两组患者VAS及BMD之间的差异不具有显著性(P>0.05),经治疗,观察组患者的VAS数值较对照组更低,BMD数值较对照组更高,组间具有显著性差异(P0.05)。结论:对老年骨质疏松性骨折患者采用鲑鱼降钙素与唑来膦酸进行联合治疗后,有效改善患者的临床症状,减轻疼痛及增加骨密度,具有较少的不良反应。

  • 标签: 鲑鱼降钙素 唑来膦酸 老年骨质疏松性骨折 临床疗效
  • 简介:摘要肝硬化腹水病程较长,易反复发作,症情变化多端,因此临床施护当分清标本缓急,辨清证候虚实,注重饮食宜忌,加强情志调适,密切观察病情。肝硬化是由于各种原因导致的肝细胞受损变性,引起肝脏呈进行性、纤维性、弥漫性的病变。如果不进行及时有效的治疗和控制将会是疾病恶化,达到肝硬化的晚期。有效的进行肝硬化晚期的护理对于肝硬化晚期的控制很有帮助,能减轻治疗的负担,増加康复的希望。

  • 标签: 肝硬化 晚期 腹水 护理措施
  • 简介:摘要即时超声在床旁的应用日益广泛,能对危急重症患者的不同病况做出评价。肺超声征象是由超声伪像(气体-组织界面多重反射)及实际图像(如胸水、肺实变等)构成的,这些征象对辨别主要的肺疾病至关重要。单独的肺超声检查,或结合其他部位的超声检查,对诊断急性呼吸衰竭、循环休克及心脏骤停非常有帮助。此外,肺超声可在床旁进行肺充气的半定量测定,并可用于指导机械通气,评价治疗效果,监测呼吸状态,帮助脱机过程及引导插管定位。肺超声还可用于早期发现并处理机械通气状态下的并发症。本文对基本的肺超声征象及在危急重症患者中的应用作一综述。

  • 标签: 肺疾病 呼吸,人工 肺超声
  • 简介:摘要:目的:分析对老年髋部骨折患者使用人工关节置换术与内固定术治疗的临床效果。方法:于2019年3月到2020年9月展开研究,纳入62例此阶段于本医院接受手术治疗的老年髋部骨折患者,通过抽签均分成实验组和对照组,分别给予人工关节置换术与内固定术。对比两组的治疗效果。结果:两组的手术优良率进行对比,提示实验组更高,存在很大差异(P﹤0.05)。结论:相比内固定术,以人工关节置换术治疗老年髋部骨折的效果更加理想,应推广。

  • 标签: 老年髋部骨折 人工关节置换术 治疗效果 内固定术
  • 简介:摘要直肠癌目前也是多发的一种癌症,许多患者就诊时已经是晚期,肿瘤较大或出现远处转移,最常见的症状是出现肝转移。直肠癌近年来发病率逐年上升,这与社会环境、饮食结构、饮食因素等有关,需在疾病出现时立即进行治疗,否则对健康伤害很大.放疗和化疗就属于直肠癌的治疗方法。放化疗是用各种不同能量的射线照射直肠癌的肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高直肠癌的癌症的治愈率。

  • 标签: 直肠癌 放疗 辅助化疗 护理配合
  • 简介:我院急诊科自1998年至今应用纳洛酮治疗多种原因导致昏迷伴或不伴呼吸抑制病人,取得良好效果,现介绍如下:

  • 标签: 纳洛酮 昏迷 苏醒 治疗