简介：摘要目的观察达格列净治疗2型糖尿病（T2DM）对患者肾功能及糖脂代谢水平的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2019年7月至2021年7月济南市第二人民医院收治的T2DM患者86例为研究对象，按数字随机表法分为对照组和观察组，各43例。对照组男25例，女18例，年龄（52.80±5.77）岁；观察组男28例，女15例，年龄（53.19±5.82）岁。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平［血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂水平［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）］、氧化应激指标［丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］、肾功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（UMA）］及不良反应发生率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果观察组治疗总有效率高于对照组［93.02%（40/43）比74.42%（32/43）］，差异有统计学意义（χ2=5.161，P=0.023）。治疗后，观察组FBG为（6.50±1.33）mmol/L、2hPG为（8.35±1.44）mmol/L、HbA1c为（6.01±0.54）%、TC为（4.58±0.23）mmol/L、TG为（1.41±0.22）mmol/L、LDL-C为（2.23±0.34）mmol/L、MDA为（3.20±0.33）μmol/L、BUN为（6.33±1.07）mmol/L、Scr为（110.53±18.77）μmol/L、UMA为（10.34±3.21）mg/L，均显著低于对照组的（7.39±1.50）mmol/L、（11.29±2.53）mmol/L、（7.02±1.19）%、（5.23±0.70）mmol/L、（1.95±0.44）mmol/L、（3.31±0.52）mmol/L、（4.50±0.52）μmol/L、（9.86±2.55）mmol/L、（178.41±25.36）μmol/L、（18.55±5.27）mg/L，差异均有统计学意义（t=2.911、6.623、5.068、5.785、7.198、11.399、13.842、8.371、14.108、8.725，均P<0.05）；观察组HDL-C为（1.74±0.65）mmol/L、SOD为（43.96±8.22）U/ml，均显著高于对照组的（1.46±0.53）mmol/L和（36.77±7.03）U/ml，两组比较差异均有统计学意义（t=2.189、4.359，均P<0.05）；两组GSH-Px比较差异无统计学意义（t=0.206，P=0.837）。两组不良反应总发生率［4.65%（2/43）比9.30%（4/43）］比较差异无统计学意义（χ2=0.677，P=0.410）。结论达格列净治疗T2DM疗效显著，可有效控制血糖水平，改善脂代谢、氧化应激和肾功能。

简介：摘要目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)住院患者心理健康状况及其影响因素。方法选取2019年3月至2021年3月期间济南市第二人民医院确诊并接受住院治疗的94例DR患者，自制调查表结合电子病历收集DR住院患者的一般资料，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估DR住院患者的心理焦虑和抑郁状态，Logistic回归性分析导致DR住院患者产生焦虑和抑郁心理的影响因素。结果94例DR住院患者中存在焦虑心理的患者有38例(40.43%)，其中轻度焦虑26例(27.66%)、中度焦虑11例(11.70%)、重度焦虑1例(1.06%)，存在抑郁心理的患者有32例(34.04%)，其中轻度抑郁23例(24.47%)、中度抑郁9例(9.57%)。Logistic回归分析结果显示，女性、DR相关并发症、初中及以下受教育程度和自费治疗是导致DR住院患者产生焦虑心理的主要影响因素(P<0.05)，并发症和自费治疗是导致DR住院患者产生抑郁心理的主要影响因素(P<0.05)，结论DR住院患者的心理健康状况较差，存在较为严重的焦虑和抑郁情绪，指导临床需重点关注女性、高龄、受教育程度低和自费类人群的心理健康状况。

简介：摘要目的分析表格式管理集束化护理在糖尿病视网膜病变（DR）术后患者中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2021年6月济南市第二人民医院收治的89例DR患者的临床资料，使用电脑进行随机编号，单数者为对照组44例（患眼59只），双数者为观察组45例（患眼65只）。对照组男21例，女23例，年龄（42.18±10.27）岁；观察组男23例，女22例，年龄（42.39±10.52）岁。对照组予以DR术后常规护理，观察组在对照组基础上予以表格式管理集束化护理干预，两组患者均干预1个月。干预前后使用自我护理能力测定量表（ESCA）和视功能损害眼病患者生存质量问卷（SQOL-DVI）评定患者的自护能力和生活质量；使用简易疾病感知问卷（BIPQ）评定两组患者疾病认知情况；比较两组患者术后并发症（角膜水肿、视网膜脱离和玻璃体出血）的发生情况。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用Mann-Whitney U检验。结果干预后，观察组患者ESCA总分高于对照组［（110.19±13.59）分比（96.59±12.47）分］，差异有统计学意义（t=4.916，P<0.001）；BIPQ等级改善程度优于对照组（U=2.520，P=0.012）；观察组并发症总发生率低于对照组［4.44%（2/45）比18.18%（8/44）］，差异有统计学意义（χ2=4.210，P=0.040）；干预后，观察组SQOL-DVI总分高于对照组［（87.59±12.64）分比（75.52±11.77）分］，差异有统计学意义（t=4.660，P<0.001）。结论表格式管理集束化护理可以提高DR术后患者的疾病自护能力和疾病认知水平，降低患者并发症的发生率，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨多学科协作延续性护理对糖尿病视网膜病变(DR)患者的干预效果。方法选择济南市第二人民医院2019年6月至2021年9月110例DR患者为研究对象，以随机数列法分为观察组(55例)与对照组(55例)。观察组采取多学科协作延续性护理干预模式，对照组采取传统常规干预。比较干预前后两组患者自我管理能力、血糖变化、视力变化等指标。结果干预前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c低于对照组(P<0.05)，且两组干预后上述指标均低于干预前(P<0.05)。出院时，两组自我管理水平差异无统计学意义(P>0.05)；随访3个月后，观察组自我管理水平高于对照组(P<0.05)。干预前，两组视力情况差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组视力恢复优于对照组(P<0.05)。观察组2个月后再入院率(1.82%)低于对照组(23.64%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作延续性护理干预能有效控制DR的血糖变化，提高患者自我管理能力，同时视力明显好转，再入院率低。

简介：【摘要】：目的 针对综合护理在乙肝肝硬化合并糖尿病患者 的应用 效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例乙肝肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用常规护理，观察组予以综合护理。对比两组患者的临床治疗效果。结果 经比较，观察组患者空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、谷草转氨酶、球蛋白以及谷丙转氨酶均显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 在乙肝肝硬化合并糖尿病患者中实施综合护理，降血糖效果理想，有助于提高患者的肝功能，值得临床推广。

简介：摘要目的分析1例2型肢端发育不全症患儿的临床特点及基因变异，提高临床医师对该病的认识。方法对患儿进行病史采集及辅助检查，提取患儿及父母外周血基因组DNA，进行高通量测序，并用Sanger测序法进行验证。结果患儿表现为面中部发育不良，眼距宽，鼻梁肥厚，鼻孔小而向上翘，拇指/趾宽大，其余指/趾短粗。基因检测显示PDE4D基因存在"错义变异c.1813T>C, p．Tyr605His(杂合)"，其父母无该位点变异。该例样本变异为新发现的变异。结论确诊1例2型肢端发育不全症病例，PDE4D基因变异导致该病在国内尚未见报道。

简介：摘要目的了解山西省家禽中艾伯特埃希菌的带菌情况。方法采集山西省不同禽类定点屠宰场鸡肠内容物经EC肉汤增菌后，PCR对其进行eae基因检测，阳性增菌液接种麦康凯琼脂，挑取不发酵乳糖菌落进行三重PCR（clpX、lysP和mdh基因）、16S rRNA基因序列分析及多位点序列分型（Multiocus sequence typing，MLST）鉴定。结果本研究共采集了250份样品，经eae基因检测、生化鉴定、三重PCR检测、16S rRNA及MLST聚类分析，确定2株不发酵乳糖、木糖，无动力，eae、clpX、lysP和mdh基因阳性的菌株为艾伯特埃希菌。进一步对该2株艾伯特埃希菌毒力基因分析发现，该菌株携带Ⅱ/Ⅲ/Ⅴ组亚型 cdtB基因，但均不携带stx基因。结论本研究表明山西省鸡类中存在艾伯特埃希菌带菌的情况。

简介：【摘要】介绍了猪链球菌病的流行特点和临床症状及防控措施，以期为临床治疗提供理论依据。

简介：摘要无人机在未来信息化战争中发挥的作用日益明显，为了保障无人机的安全飞行，对无人机的稳定性研究非常关键，无人机的稳定性取决于其自身的气动特性和结构参数，是衡量无人机飞行性能的重要指标。为了分析某无人机纵向运动的静稳定性，建立了无人机运动学及动力学数学模型，利用小扰动法对其纵向运动方程进行了线性化，根据线性化方程，在给定气流扰动情况下，利用Matlab仿真工具对无人机纵向运动参数的变化情况进行了分析，并得出了其纵向静稳定性的一般结论。

简介：摘要：职业教育的基本职能是为社会培养优秀的技术技能人才，因此职业教育的发展必然与技能型社会的发展相辅相成。职业院校应以推进产教融合为契机调整技能人才的培养定位，契合地区产业转型与升级的发展需求，助力社会树立正确的劳动观与工作观，最终实现与技能型社会发展互融互通、协同发展。

简介：摘要：传统英语教学模式重“教师教，学生学”，在实际应用中，学生学习英语知识过于被动，致使学生丧失学习兴趣和自主性。研究性学习教学方法以学生为中心，通过教师的有效指导，使学生能够自主地去探究知识点，促进被动式学习向主动式学习的转变，提高学生对英语学习的兴趣，使学生在课堂上积极主动地参与到探究活动中来，感受英语语言的魅力，更好地遵循语言学习的规律，从而提高学生的英语综合能力。因此，对高中英语研究性学习进行研究，具有十分重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨FLNA基因变异所致额骨干骺端发育不良1型(frontometaphyseal dysplasia 1，FMD1)的临床及遗传学特点。方法分析患儿的临床表型，应用全外显子测序技术对先证者进行致病基因变异筛查，用Sanger测序法对其父母进行验证。结果先证者男性，2岁9个月，表现为特殊面容：眉弓轻度突出、眼睑下斜、眼距宽，骨骼畸形：双下肢弯曲、右膝外翻、左膝内翻、双手食指及中指轻度畸形、小指屈曲挛缩，左肘关节活动受限。基因测序发现患儿FLNA基因存在错义变异c.3527G>A，p.Gly1176Glu(半合子)，父母均未携带该变异。结论FLNA基因变异引起的FMD1在婴幼儿时期即可出现关节挛缩、长骨发育不良，并随年龄增长进展，需要长期随访治疗。本例患儿FLNA基因变异位点尚未见文献报道。

简介：摘要目的探讨分级眼压管理在原发性闭角型青光眼（PACG）术后眼压管理中的效果。方法研究类型为前瞻性对照研究，将济南市第二人民医院2020年1月至2021年10月手术治疗PACG患者96例，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组48例。对照组男19例、女29例，年龄（58.95±7.54）岁；研究组男22例、女26例，年龄（59.40±7.82）岁。对照组实施常规眼压管理；研究组在非药物控制眼压策略基础上实施分级眼压管理，设定眼压管理目标为与出院前基线值比较上升幅度<20.0%或眼压绝对值<18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），且未出现视野缺损进展；通过随访确定其眼压变化及视野缺损进展，经药物实现分级眼压管理目标。对比两组患者基线及术后1个月、3个月、6个月眼压、视力及视野缺损程度，分析眼压、视力及视野缺损程度是否受到管理方式的影响。计量资料采用独立样本t检验或重复测量方差分析，计数资料采用χ2检验。结果研究组术后6个月眼压、视野缺损程度分别为（15.04±2.97）mmHg、（-4.32±0.66）dB，均低于对照组的（16.48±3.39）mmHg、（-4.69±0.72）dB，差异均有统计学意义（t=2.214、2.625，P=0.029、0.010）。研究组术后6个月视力为（0.59±0.14），高于对照组的（0.51±0.16），差异有统计学意义（t=2.607，P=0.011）。结论分级眼压管理可有效降低PACG患者术后眼压水平，减轻视力下降与视野缺损程度。

简介：【 摘要 】 目的 观察优质护理服务内涵建设实施髋关节置换 " 一病一品 " 护理分析。 方法 研究收集 2018 年 4 月至 2019 年 7 月 我院接收 89 例实施髋关节置换术患者，用抽签法随机分为两组，对照组 44 例接受常规护理，应用“一病一品”模式对观察组 45 例实施优质护理服务，记录两组术后并发症情况。 结果 观察组并发症 6.67% 显然低于对照组 25.00% （ x2=12.605 ， P ＜ 0.05 ）。 结论 应用“一病一品”模式对髋关节置换术患者实施护理干预，可有效预防术后并发症，提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的分析血清脑钠肽(BNP)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)的诊断效能。方法抽取2021年1月至2021年6月于周口市第一人民医院就诊的CHF患者78例作为CHF组，另抽取同期于医院接受体检的健康志愿者56例作为对照组。比较两组血清BNP、CysC、β2-MG水平及CHF组中不同心功能分级患者的各指标水平，采用受试者工作特征曲线分析BNP、CysC、β2-MG联合检测及单一指标检测诊断CHF的价值。结果CHF组BNP、CysC、β2-MG指标水平均高于健康对照组(P均<0.05)。随着心功能分级的上升，CHF患者血清BNP、CysC、β2-MG指标水平均明显升高(P均<0.05)。血清BNP、CysC、β2-MG联合检测诊断CHF的曲线下面积(0.976)均高于各指标单一检测诊断(0.847、0.809、0.743)，诊断效能更高。结论血清BNP、CysC、β2-MG联合检测对CHF的早期诊断有一定价值，且能有效评估CHF患者病情严重程度。

简介：摘要回顾性分析2019年6月至2020年1月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的1例谷固醇血症患儿的临床特征及基因变异特点，使用依折麦布片结合低植物固醇饮食进行治疗，随访监测，并进行文献复习。患儿，男，7岁5个月，因"反复血小板减少7个月"就诊，总胆固醇正常。全外显子测序示患儿ABCG5基因发生复合杂合变异(p.Arg446*，p.Gln251*)，分别遗传自父母，诊断为谷固醇血症。采用依折麦布片结合饮食控制治疗29 d后，患儿血小板值恢复正常，无明显不良反应。谷固醇血症患儿可表现为罕见的血小板减少，依折麦布片结合饮食控制治疗反应良好。