简介：摘要目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在评估中型颅脑创伤(mTBI)患者神经功能恶化中的作用。方法回顾性分析2012年10月至2017年6月空军军医大学第二附属医院神经外科收治的88例mTBI患者的临床资料。88例患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)为(10.3±1.1)分(9～12分)，每8小时重新评估1次，GCS下降≥2分或病情发展需立即处置定义为神经功能恶化。所有患者入院后均经TCD监测颅内双侧大脑中动脉的脑血流动力学参数。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患者发生神经功能恶化的危险因素。进一步绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)，以评估独立危险因素的诊断效能。结果88例患者中，40例发生神经功能恶化，另48例未发生。单因素分析结果显示，年龄、入院GCS、CT分级及脑血流动力学参数[包括：搏动指数(PI)、舒张期血流速度(FVd)、收缩期血流速度(FVs)、平均流速(FVm)]可能为mTBI患者出现神经功能恶化的影响因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，FVd(OR＝0.873，95% CI：0.816～0.921，P<0.001)、FVs(OR＝1.061，95% CI：1.026～1.104，P＝0.001)及PI(OR＝80.700，95% CI：1.600～716.200，P<0.001)为影响mTBI患者出现神经功能恶化的危险因素。通过绘制ROC可见诊断效能最高的是PI(AUC＝0.869)，其次为FVd(AUC＝0.827)；最佳截断值为PI>1.22，FVd<35.8 cm/s。结论初步推断作为无创、可重复、床旁监测手段，TCD监测的脑血流动力学参数可有效预警中型mTBI患者发生的神经功能恶化。

简介：【摘要】目的：针对脑出血患者应用早期康复护理对患者神经功能恢复和生活质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年1月于我院接受脑出血治疗的患者50例，按照随机分组法分为参照组25例与试验组25例，参照组应用常规护理干预，试验组应用早期康复护理干预，对比两组患者神经功能恢复情况和对生活质量的影响。结果：与参照组相比，试验组患者NIHSS评分、Barthel评分和生活质量水平评分明显更优，有统计学差异，p＜0.05。结论：对脑出血患者应用早期康复护理能够加快神经功能恢复，提高生活质量，对患者有重要保障，有可持续应用的价值。

简介：

简介：摘要随着社会的不断进步发现，人们的生活水平越来越高，对于各类医疗服务的要求也越来越高。神经内科作为医院组成必不可少的一部分，其中存在的安全隐患在很大程度上加剧了医患关系的紧张性，甚至可能导致安全事故的发生。尤其在护理工作中因为护理工作人员的业务不熟练或者护理工作安排不合理而病人本身又大都精神异常，行动不便，丧失了生活自理能力。所以如果不能进行良好的护理工作，很有可能出现医疗事故。所以我们必须对护理工作加以重视。本文中我们就将针对神经内科护理中存在的安全隐患进行深入探讨研究，也希望可以找到相应的解决措施。

简介：摘要目的探究与分析神经节苷脂钠联合亚低温治疗重度颅脑损伤对神经细胞Fas/FasL信号通路以及细胞凋亡的影响。方法选取晋城市人民医院2020年2月至2022年2月收治的重度颅脑损伤患者118例，按照不同治疗方案分为对照组与观察组，每组59例，其中对照组有7例，观察组有5例患者因死亡、中途退出研究者导致临床资料缺失，最终对照组有52例，观察组有54例纳入到最后研究。对照组中男30例，女22例，年龄（35.69±3.14）岁；观察组中男28例，女26例，年龄为（35.77±3.20）岁。对照组给予常规降低颅内压、保护脑细胞、抗感染以及解痉挛等治疗，观察组在其基础上给予神经节苷脂钠联合亚低温治疗，对比两组临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评分、大脑中动脉（MCA）血流速度及脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、Fas、Fas配体（FasL）、半胱天冬氨酸酶-9（Caspase-9）蛋白水平和住院时间。采用χ2检验、t检验、F检验。结果对照组总有效率为82.69%（43/52）、住院时间为（44.05±13.52）d，观察组总有效率为96.30%（52/54）、住院时间为（35.36±14.11）d，观察组与对照组相比临床总有效率较高，住院时间较短，差异均有统计学意义（χ2=5.271，P=0.022，t=3.236，P=0.002）。治疗后1周、2周、4周对照组GCS评分分别为（6.96±0.87）分、（7.54±1.02）分、（8.98±1.12）分，观察组分别为（7.43±0.86）分、（8.58±0.99）分、（10.58±1.24）分，两组治疗后1周、2周、4周分别与治疗前相比GCS较高，观察组治疗后1周、2周及4周分别与对照组治疗后1周、2周及4周相比，GCS较高，差异均有统计学意义（t=2.796，P=0.006；t=5.324，P<0.001；t=6.977，P<0.001）。治疗后1周、2周、4周对照组MCA分别为（88.47±7.58）cm/s、（81.98±12.84）cm/s、（72.87±12.84）cm/s，观察组分别为（85.33±8.10）cm/s、（75.45±14.15）cm/s、（66.86±13.78）cm/s，两组治疗后1周、2周、4周分别与治疗前相比MCA血流速度较低，观察组治疗后1周、2周、4周分别与对照组治疗后1周、2周、4周相比，MCA血流速度较低，差异均有统计学意义（t=2.062，P=0.042；t=2.490，P=0.014；t=2.234，P=0.022）。治疗后2周、4周对照组的TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9分别为（1.04±0.51）mg/L、（0.79±0.32）mg/L，（34.55±7.25）μg/L、（27.10±5.58）μg/L，（89.34±5.77）μg/L、（20.87±6.55）μg/L，（23.54±5.47）pmol/L、（14.23±4.69）pmol/L；观察组分别为（0.83±0.41）mg/L、（0.36±0.12）mg/L，（40.14±8.20）μg/L、（10.35±4.14）μg/L，（102.47±5.78）μg/L、（17.53±5.28）μg/L，（40.69±6.78）pmol/L、（8.69±0.25）pmol/L，两组治疗后4周与治疗后2周相比，TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9较低，观察组治疗后2周与对照组治疗后2周相比，TNF-α较低，Fas、FasL及Caspase-9较高，观察组治疗后4周与对照组治疗后4周相比，TNF-α、Fas、FasL及Caspase-9较低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论神经节苷脂钠联合亚低温治疗重度颅脑损伤可改善患者的昏迷程度，临床效果突出，通过作用于神经Fas/FasL信号通路的过程，对细胞凋亡的发生产生抑制效果，缩短住院时间，获得良好预后。

简介：【摘要】目的：探究护理神经源性偏头痛患者的有效措施，并观察其应用效果。方法：从本院 2013年 3月 ~2016年 4月收治神经源性偏头痛患者中随机选择 93例患者，随机划分成两组，实验组 46例进行综合护理，对照组 47例常规护理，比较两组临床护理效果和满意度。结果：实验组患者发病几率和发病时间明显要低于实验组，患者护理满意度 43例（ 93.48%）高于对照组 36例（ 76.60%），且 P0.05,有统计意义。结论：采用综合护理方法，可以有效缓解患者头痛症状，起到显著临床治疗辅助效果，值得推广利用。

简介：摘要：目的：探究在神经外科PICC护理管理中持续质量改进的应用效果。方法：本次研究纳入的分析对象均选取于我院神经内科收治的PICC患者，共计100例，研究开始时间为2019年12月，结束时间为2020年12月，为了深入了解持续质量改进的应用效果，本次使用对比的方法完成研究，将所有患者根据随机数字表法分为2组，其中50例划分为参照组（采用常规护理模式）、另外50例划分为研究组（采用持续质量改进），不同方法实施后观察和分析患者的临床情况，并记录护理管理期间的相关数据，主要包括：PICC护理知识知晓率、护理满意度、并发症发生率等数据，同时将以上数据进行比较。结果：98.0%（49/50）、90.0%（45/50）分别是研究组和参照组护理后患者对PICC护理知识的知晓率，前者优于后者；96.0%（48/50）、88.0%（44/50）分别是研究组和参照组护理后的满意度，后者有明显不足；4.0%（2/50）、18.0%（9/50）分别是研究组和参照组护理后并发症发生率，前者有优势；以上数据相比研究组有绝对优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经外科PICC护理管理中持续质量改进，能够有效地提高患者相关知识的知晓率，对并发症的减少有着良好作用，同时还能够促进护理质量和患者满意度的提高，可在今后护理中大力推广和应用。

简介：摘要神经内科护理的主要工作就是在医院协助医生，和医生一起救死扶伤，同时还要做好病人的一般常规护理，要做好对病人和家属的心理护理，给予他们信心和希望，同时对他们做一些医疗方面的普及。不管是对于医院还是病患来说，内科护理都有着极其重要的作用，经常受到人们的重视。然而遗憾的是，目前对于这份工作我们并没有比较准确合适的定义，这需要我们的制度进一步完善。规范化健康教育是一个比较新的词语，它在医学护理上有比较大的发展势头，本文我们就分析一下规范化健康教育在神经内科护理中的应用。

简介：【摘要】：目的 探究和分析神经内科门诊患者焦虑障碍、睡眠障碍与应对措施，并对护理质量进行高效的评估和分析。方法 随机选取入我院接受神经内科治疗的患者50例为研究对象，研究时间在2021年1月-2022年1月，分析引发患者焦虑障碍及睡眠障碍的相关影响因素，并针对性的进行原因分析。结果 与干预前比较，干预后患者PSQI评分明显提高，差异有统计学意义P

简介：【摘要】目的：探究胸部外伤肋骨骨折护理对肺功能的影响。方法：选取自2021年8月至2022年8月我院收治的54例胸部外伤肋骨骨折患者，平均分为两组，每组各27例，对照组进行常规治疗，观察组实施临床护理路径，对比两组患者肺功能指标和心理状况。结果：观察组患者肺功能指标及心理状况均明显好于对照组（p＜0.05）。结论：对胸部外伤肋骨骨折患者实施临床护理，可显著改善患者肺功能指标及心理状况，对患者的治疗和康复起到了重要作用。

简介：摘要：妊娠期合并甲减的危害性较大，可能会引发早产、死胎、产后出血等，需要及时对其进行干预。研究表明，胎儿在宫内发育主要是靠甲状腺激素，而妊娠的出现，又会诱发甲减，故妊娠期合并甲减会对胎儿的正常生长、发育等造成严重的影响。实践表明，妊娠期合并甲减的治疗效果不仅取决于规范的临床治疗方案，还与治疗依从性、健康的认知、自身健康的行为等有关。因此，为妊娠期高血压孕妇甲状腺功能检测非常有必要。现报道如下：

简介：摘要：目的：探究叙事护理对于改善神经内科住院患者焦虑抑郁状态的效果探究。

简介：摘要：目的：针对神经外科颅脑外伤患者在治疗期间开展疼痛护理干预的临床效果进行分析。方法：在本院2022年1月到2023年6月期间，采用随机选号的方式选取到本院接受神经外科颅脑外伤治疗的74例患者，对患者进行对比研究，观察组进行疼痛护理（n=37），对比组开展常规护理，对比两组患者ADL评分、FMA评分以及护理前后疼痛改善情况。结果：观察组患者患者ADL评分、FMA评分以及护理后疼痛改善情况优于对比组（p<0.05）。结论：针对神经外科颅脑外伤患者在治疗期间开展疼痛护理干预具有良好的护理效果，能够有效改善患者生活质量和身体各项机能，同时缓解患者因病情产生的疼痛感。

简介：摘要目的探讨和分析舌侧正畸对口腔功能及美观的干扰影响。方法选取本院口腔门诊自2012年1月至2014年1月诊治的牙列拥挤患者48例进行回顾性研究分析，分为研究组(n=24)和对照组(n=24)，分别接受舌侧正畸及传统唇侧非拔牙正畸治疗。在安装矫治器当日、7d、14d及28d，分别对患者的舌体刺激、发音、进食及面部轮廓进行比较分析。结果两组在舌体刺激上无明显差异(P＞0.05)，发音在一周内有明显差异(P＜0.05)；进食在两周内有明显差异(P＜0.05)，而面部轮廓的美观程度上，在28天内持续存在明显差异(P＜0.05)。结论接受正畸治疗后1个月内，舌侧正畸在发音及进食功能存在影响，但面部轮廓美观程度具有明显优势，值得临床推广。

简介：

简介：【摘要】目的：讨论以提高学生能力为核心的神经内科临床教学方法。方法：2020年9月-2021年3月，将40例前来本院神经内科实习的学生随机分为对照组（传统教学模式）与研究组（以提高学生能力为核心的教学方法）各20例，观察指标：学生能力。结果：研究组学生的各项能力指标均明显高于对照组，P＜0.05。结论：以提高学生能力为核心的教学方法不仅可提高学生对理论掌握水平及实践操作能力，且可增强其综合素养，满足神经内科临床教学需求，值得推广。

简介：摘要局部血管神经功能失调是玫瑰痤疮发病的重要因素，已证实神经源性炎症是神经血管失调的重要环节，而皮内注射肉毒毒素可缓解面部潮红、灼热表现，可能与抑制神经末梢神经肽释放以及抑制肥大细胞脱颗粒有关。本文综述玫瑰痤疮发病机制中神经源性炎症以及肉毒毒素治疗玫瑰痤疮的相关研究进展，以期为玫瑰痤疮神经相关基础研究及临床治疗提供依据。

简介：【摘要】目的：观察并研究对中风患者行早期康复训练及护理对肢体功能恢复的影响。方法：选取本院在 2015年 1月 -2015年 12月收治的中风患者 56例，将其按照随机分组的方式，平均分为两组每组各 28例患者，将行以常规护理的患者组命名为参照组，将行以早期康复训练及护理的患者组命名为研究组，比较两组患者肢体功能恢复情况。结果：在接受本院治疗及护理后，两组患者的肢体运动功能均有所改善，但研究组患者的肢体运动能力及日常生活均优于参照组，经统计学分析， P＜ 0.05，具有明显差异。结论：在临床中对中风患者行早期康复功能训练及护理能够提高患者生活质量，使肢体功能恢复正常，早期康复功能训练及护理对中风患者而言具有一定的积极作用，在临床中予以推广使用。

简介：摘要目的探讨综合呼吸功能训练在老年肺癌病人围术期中的作用。方法将92名我科老年肺癌患者分为对照组和观察组，对照组给予围手术期常规护理，观察组在常规护理的基础上加用综合呼吸功能训练。检查患者术前肺功能、术后血气分析及并发症。结果术前1天观察组患者的VC、MVV、FEV1、FEV1/FVC四项结果明显优于对照组，差异有统计学意义（均p<0.05）；术后第7天观察组患者的SaO2、PaO2、PaCO2结果由于对照组，更有利于患者病情的恢复（均p<0.05）；观察组患者出现并发症的人数明显低于对照组（p<0.05）。结论围手术期综合呼吸训练能有效提高老年肺癌患者的肺功能，改善患者术后的PaO2和SaO2及降低术后并发症，是一种有效的训练，值得推广应用。

简介：摘要癫痫的发病机制非常复杂，至今仍未完全明确，目前熟知的机制是中枢神经系统兴奋与抑制失衡。随着MRI技术的发展，越来越多的研究利用先进的影像学技术，从小脑结构与功能改变的角度对癫痫发生机制进行探索，目前的研究发现不同类型癫痫患者的小脑结构与功能发生改变，本文针对颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy，TLE)患者影像学中小脑结构及功能的异常改变。对既往研究进行总结，发现TLE患者小脑体积萎缩、小脑与大脑之间白质通路和小脑-海马相关联系的改变、小脑与大脑部分脑区功能连接障碍以及小脑在警觉网络、默认模式网络等网络中的作用。小脑还与TLE患者认知能力、执行控制能力、语言能力及记忆力的减退有关。同时小脑的灌注和代谢也存在异常。利用先进的磁共振成像技术有望进一步阐明小脑在TLE中发挥的作用，揭示TLE的病理生理机制，使小脑在未来成为TLE的潜在治疗靶点成为可能。