简介：摘要目的观察第三代喉罩(Proseallaryngealmaskairway,PLMA)与气管插管在静脉复合全麻下行妇科腹腔镜下全子宫切除术的患者术中心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血气分析、呼气末二氧化碳（PETcO2）及术后并发症。方法选择ASAI～Ⅱ级行妇科腹腔镜全子宫切除术手术患者40例，随机分为两组每组20例。P组使用喉罩通气下静脉复合全麻，T组为气管插管通气下静脉复合全麻，监测记录插管/喉罩前后HR、MAP的变化，二氧化碳气腹前后的血气分析的变化，分别于入室后（T0）、气腹前（T1）、气腹30分钟（T2）、气腹60分钟（T3）、气腹后20min（T4）抽取桡动脉血行血气分析，并记录同一时刻PETCO2值。比较两组患者在不同时点的PETCO2值与PaCO2值以及术中、术后发生各种并发症的例数。结果P组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化，而T组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0．01)；气腹后PaC02(kPa)明显升高，pH、Pa02(kPa)没有明显变化。气腹后P、T组的PaCO2均显著高于气腹前(P<O.01)。T组并发症的发生显著高于P组(P<O．05)。结论妇科腹腔镜手术中使用第三代喉罩加静脉吸入复合全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点，操作简便，易于推广应用。
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