简介:摘要目的研究超前应用地佐辛在瑞芬太尼复合全身麻醉在老年患者中对麻醉效果的影响。方法选择2018年1月至2019年12月期间在我院行瑞芬太尼复合全身麻醉的老年患者132例,根据患者不同手术类型方式分为对照组及观察组,每组66例。对照组患者采用瑞芬太尼复合全身麻醉,观察组在对照组的基础上超前应用地佐辛。对比两组患者苏醒期躁动发生率,不良反应发生率,苏醒时间、拔管时间以及两组患者术后的各项生命体征。结果观察组患者苏醒期躁动率和不良反应发生率分别为6.1%(4/66)、4.6%(3/66),对照组分别为27.3%(18/66)、19.7%(13/66),组间差异有统计学意义(χ2=10.69和7.11,P=0.00和0.01);观察组患者苏醒时间和拔管时间均短于对照组(均P<0.05);观察组患者拔管0.5 h后,心率、视觉模拟疼痛评分均低于对照组,而血氧饱和度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论行瑞芬太尼复合全身麻醉的老年患者超前应用地佐辛可以有效地缓解患者苏醒期躁动发生率,降低不良反应发生率,有助于患者术后苏醒,缩短拔管时间,有助于患者心率和血压的稳定,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的构建基于岗位胜任力的放射科新入职护士规范化培训课程体系。方法通过参考国内外文献、专家访谈及研究小组讨论拟订放射科新入职护士规范化培训课程初稿,采用德尔菲法对12家三级甲等医院放射科的20名专家进行2轮咨询,运用层次分析法确定各级指标权重。结果最终形成的基于岗位胜任力的放射科新入职护士规范化培训课程体系,包含4个一级指标(知识、技能、情景决策、人文素养)、10个二级指标、55个三级指标。2轮专家咨询中专家积极系数分别为85%、100%,权威系数分别为0.75、0.80;第2轮专家咨询中一、二、三级指标专家意见和谐系数分别为0.401、0.493,P<0.01。结论构建的基于岗位胜任力的放射科新入职护士规范化培训课程体系科学、合理,可为放射科新入职护士的规范化培训提供参考依据。
简介:摘要目的探究多针双电极适形射频消融技术治疗肝脏巨大血管瘤的效果以及安全性。方法回顾性分析2014年8月至2019年8月郑州市第六人民医院收治的60例肝脏巨大血管瘤患者的临床资料,依据患者手术方式将接受多针双电极适形、腹腔镜以及开腹射频消融技术患者分别纳入适形组(n=23)、腹腔镜组(n=19)以及开腹组(n=18)。比较三组患者的治疗效果、围术期相关指标及术后并发症发生情况。结果三组患者技术成功率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。适形组患者完全消融比例(23/23)高于腹腔镜组(14/19)及开腹组(11/18),P<0.05;腹腔镜组与开腹组患者完全消融率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。适形组患者手术时间、出血量、住院时间以及住院支出少于腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者手术时间、出血量、住院时间以及住院支出少于于开腹组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。适形组、腹腔镜组以及开腹组患者并发症发生比例分别为1/23、6/19、10/18,适形组患者并发症发生比例低于腹腔镜组和开腹组(P<0.05)。结论多针双极适形射频消融技术治疗肝脏巨大血管瘤的效果较好,并发症较少,安全性较高,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨减低强度化疗方案治疗儿童唐氏综合征相关髓系白血病(ML-DS)的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月福建医科大学附属协和医院初诊并予美国儿童肿瘤协作组A2971方案规范化疗的3例ML-DS患儿的临床资料,总结其临床特征、疗效及安全性。结果3例ML-DS患儿年龄分别为1岁6个月、2岁6个月及1岁10个月,2例为急性单核细胞白血病,1例为急性巨核细胞白血病;2例EVI1基因阳性,1例ASXL1基因突变,3例均为复杂核型。3例均在诱导化疗1个疗程后达完全缓解,微小残留病转阴。在诱导化疗中,3例均出现严重骨髓抑制,其中2例合并重症肺炎,1例合并肠道感染、感染性休克。结论ML-DS患儿接受减低强度化疗效果较好,但需注意严重骨髓抑制及感染等并发症。