简介：摘要目的在健康及急性心肌梗死小型猪模型中验证99Tcm－3SPboroxime(3SP)作为快速心肌灌注显像(MPI)药物的优势。方法制备99Tcm－Teboroxime(TEBO)和99Tcm－3SP。取2只健康小型猪，麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm－TEBO或99Tcm－3SP，立即用标准SPECT动态采集平面图像，持续采集20 min，测量心脏、肝和肺的放射性计数及心/肝、心/肺比值，并观察其随时间的变化；取4只健康小型猪和1只急性心肌梗死模型猪，麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm－TEBO和99Tcm－3SP，同1只猪体内2种显像剂的注射分别在连续2 d内完成，同时用碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT－SPECT)动态采集断层图像15 min，测量心肌、肝的放射性计数及心/肝比值，评价MPI图像质量。采用配对t检验分析数据。结果99Tcm－TEBO和99Tcm－3SP的放化纯均>95%。99Tcm－3SP的初始心肌摄取与99Tcm－TEBO接近[平面显像，注射后2 min: 309.32×103与314.13×103计数/MBq；断层显像，注射后2 min(已校正)：7.96±0.87与8.24±1.53, t＝0.277，P>0.05]，但心肌滞留优于99Tcm－TEBO[平面显像，注射后20 min：218.67×103与143.19×103计数/MBq；断层显像，注射后15 min(已校正)：6.76±0.45与5.06±0.33, t＝－12.412，P＝0.001]。两者肝摄取及心/肝比值相似(注射后15 min内，t值：－1.332～1.101，均P>0.05)。CZT－SPECT MPI显示，正常心肌对99Tcm－3SP呈分布均匀的高摄取，梗死心肌呈放射性缺损改变。在99Tcm－3SP注射后15 min内的任意5 min显像时间窗中，正常与心肌梗死小型猪均可获取高质量的SPECT图像。结论99Tcm－3SP心肌摄取较高，注射后20 min内均有明显的心肌滞留，SPECT图像质量优越，是一种生物学性能优异的99Tcm标记快速MPI药物。

简介：摘要目的探讨利用碲-锌-镉(CZT)SPECT行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/123I-间碘苄胍(MIBG)双核素显像的可行性。方法利用A、B、C 3种心脏模型分别模拟正常心肌模型、99Tcm/123I匹配心肌、99Tcm/123I不匹配心肌，分别采集99Tcm单核素和99Tcm/123I双核素显像图像并进行比较；对2018年9月至2020年6月间阜外医院19例患者[男9例，女10例；年龄(56±16)岁]先后行99Tcm-MIBI心肌灌注显像(MPI)和99Tcm-MIBI心肌灌注/123I-MIBG心脏神经双核素显像，分别应用SPECT灌注定量(QPS)软件计算所有心肌节段的灌注百分比(PP%)和左心室整体心肌的灌注总评分(SRS)，对单核素和双核素显像方法进行比较和相关分析(Pearson相关和Spearman秩相关)。心脏模型和患者图像均不进行物理校正。采用重复测量方差分析和Mann-Whitney U检验分析数据。结果心脏模型中，99Tcm单核素和99Tcm/123I双核素图像差别很小，123I对123I-MIBG 99Tcm图像无明显影响。19例患者99Tcm-MIBI单核素显像和99Tcm-MIBI/123I-MIBG双核素显像的心肌节段PP%分别为(69.2±14.5)%和(69.5±16.2)%(F＝0.005，P＝0.946)，两者具有较高的相关性(r＝0.845，P<0.01)。2种显像方法的SRS分别为2(1，13)和2(2，12)(z＝-0.774，P＝0.439)，也具有较高的相关性(rs＝0.975，P<0.01)。结论即使不行物理校正，较高能量的123I对99Tcm图像的干扰对心脏图像判读也没有明显影响，心脏99Tcm-MIBI/123I-MIBG双核素显像可行。

简介：摘要目的评价99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)核素肾动态显像(Gates法)检测心脏移植患者肾小球滤过功能的准确性。方法回顾性纳入2017年9月至2018年6月阜外医院拟行心脏移植手术的终末期心力衰竭的34例患者[男30例、女4例，年龄(45±14)岁)]为心脏移植组，另选择41例心功能正常患者作为对照组[男19例、女22例，年龄(50±17)岁]，均行Gates法和双血浆法(DPSM)测定肾小球滤过率(GFR)，分别为gGFR和dGFR。以DPSM为标准，验证Gates法的准确性。17例心脏移植组患者术后重复行Gates法及DPSM，依据Gates法测得的分肾比值估算DPSM测定的左右分肾GFR(dGFRL与dGFRR)。采用Pearson相关和配对t检验分析数据。结果心脏移植组的gGFR高于dGFR[(66.49±15.66)与(49.16±13.24) ml·min－1·1.73 m－2；t＝6.728，P<0.01]，两者呈中等相关(r＝0.467，P<0.01)；对照组gGFR与dGFR无明显差异 [(65.35±26.28)与(62.22±21.37) ml·min－1·1.73 m－2；t＝1.268，P＝0.212]，两者呈强相关(r＝0.799，P<0.01)；2组相关性的差异有统计学意义(z＝－2.44，P<0.05)。患者心脏移植术后肌酐水平呈下降趋势，而DPSM对应的dGFR、dGFRL、dGFRR均呈上升趋势，提示术后较术前肾功能改善。结论99Tcm-DTPA核素肾动态显像(Gates法)测定心脏移植患者GFR的准确性欠佳；DPSM结合Gates法的GFR联合测定方案可提供总体GFR并准确估算分肾GFR，或可作为可靠的心脏移植手术肾功能动态监测手段。