简介：摘要：建筑行业在不断的发展，建筑施工技术已经取得了很大的进步，在建筑发展中，平屋顶和坡屋顶的施工技术也已经有了很大的提高，屋顶施工作为房屋施工的一个重要的环节，是非常重要的，如果没有将平屋顶和坡屋顶的施工技术提高到一定程度，就会影响着房屋屋顶的施工质量，对整体的建筑物也会产生影响，因此，要重视屋顶的施工，在平屋顶和坡屋顶的施工技术上进行分析，将施工要点和施工的方法进行具体的阐述，为相关的研究提供参考。

简介：摘要：本研究旨在探讨管沟开挖与放坡施工安全与效率的协调方法。通过文献综述和实地调查，分析了管沟开挖与放坡施工过程中存在的安全隐患和效率问题。针对这些问题，提出了一系列协调措施，包括合理的施工计划与设计、科学的施工技术与方法、有效的安全监控与应急响应等。研究结果表明，通过合理的协调方法，可以在保障施工安全的前提下提高施工效率，为管沟工程的顺利实施提供了可行性建议。

简介：摘要：建筑工程经济管理是主导工程建设的基础保障，工程建设需要大量资金支持，合理的经济管理能够确保每一笔资金都得到有效应用。文章对全过程造价的重要性进行分析，探讨全过程工程造价在建筑经济管理中的应用。

简介：摘要：本文围绕师范生专业认证背景下歌曲伴奏与弹唱课程的改革探索与实践，分析了当前音乐教育专业学生钢琴课程教学现状，并提出了以培养目标为依据、以实践能力为重点、以师范生的学习效果为导向的优化策略。文章旨在为音乐教育专业师范生歌曲伴奏与弹唱课程教学的改革提供一定的参考与借鉴。

简介：摘要目的探讨天玑骨科机器人导航技术联合踝关节镜技术复位内固定治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年9月徐州仁慈医院足踝外科收治的13例Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折患者资料。其中男8例，女5例；年龄平均35.8岁（22~61岁）。均采用天玑机器人联合踝关节镜复位内固定治疗。记录术中关节镜辅助骨折复位时间、机器人导航置入内固定时间、骨折愈合时间、手术并发症等，末次随访时采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分评估功能。结果本组患者手术均在2 h内完成，均一次性置钉成功，其中关节镜辅助复位时间平均为52.8 min（43~66 min），机器人导航置入内固定时间平均为43.6 min（33~55 min）。所有患者术后随访平均13.3个月(12~15个月)，均在3个月内获得骨性愈合；1例患者发生距下关节创伤性关节炎伴轻度疼痛，给予保守治疗；未出现切口感染、距骨坏死等并发症。末次随访时AOFAS的踝-后足评分平均为91.0分（83~94分）。结论机器人联合踝关节镜复位内固定治疗Hawkins Ⅱ型距骨颈骨折具有微创、精准复位及置钉、术后并发症少的优点，短期疗效肯定。

简介：摘要目的探讨应用变频注水超声骨刀囊外截骨微创治疗轻中度外翻的效果。方法回顾性分析2017年8月至2020年8月徐州仁慈医院足踝外科应用变频注水超声骨刀囊外截骨微创治疗的轻中度外翻患者资料。术中在第1跖骨头内侧关节囊外应用变频注水超声骨刀将跖骨截断，矫正外翻畸形。比较术前和末次随访时患足负重位X线片上外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、第1跖骨远端关节面角(DMAA)及第1跖趾关节活动度的变化；采用美国足与踝关节协会(AOFAS)前足评分系统进行临床效果评估。正态分布计量资料以±s表示，采用t检验进行统计分析。结果共纳入32例患者(53足)，其中男6例，女26例；左28足，右25足；年龄(34.5±7.8)岁。患者均得到随访，随访时间(13.0±5.9)个月；截骨处均愈合，无转移性跖骨痛，无感染及畸形复发。末次随访时，HVA、IMA、DMAA均较术前改善[(11.25±1.59)° vs. (33.45±4.45)°；(6.83±0.95)° vs. (14.96±2.10)°；(6.26±1.92)° vs. (23.64±4.72)°；均P<0.01]，AOFAS前足评分较术前明显增高[(90.96±2.92)分vs. (59.22±5.63)分，P<0.01]；手术前后第1跖趾关节活动度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用变频注水超声骨刀结合囊外截骨微创治疗轻中度外翻具有损伤小、瘢痕不明显、矫形可靠等优点。

简介：摘要为了探讨关节镜辅助复位结合机器人导航置钉对距骨颈骨折的疗效，回顾性分析2018年1月至2021年1月13例因距骨颈骨折在徐州仁慈医院治疗的患者的临床资料。其中，男9例，女4例，年龄（36±12）岁；右侧8例，左侧5例。患者均在关节镜下复位，结合骨科机器人三维导航定位置入空心螺钉。术后随访观察伤口及并发症，末次随访测量双侧踝关节背伸跖屈活动度，术前与末次随访患足疼痛视觉模拟评分（VAS）。采取美国足与踝关节协会（AOFAS）踝与后足功能量表进行踝关节功能评分。结果发现，13例患者伤口均一期愈合，手术时间（95±45）min，出血量（45±10）ml。患者获得（15.0±3.5）个月的随访。其中2例出现距下关节炎，未出现距骨坏死及骨折不愈合情况。末次随访测量双侧踝关节背伸活动度：患侧为25.8°±1.9°，与健侧（26.2°±2.3°）相比，差异无统计学意义（P=0.316）；双侧踝关节跖屈活动度：患侧为44.2°±2.7°，与健侧（44.7°±2.8°）相比，差异无统计学意义（P=0.323）。末次随访时患足疼痛VAS评分为（0.53±0.18）分，与术前［（0.87±0.29）分］相比，差异有统计学意义（P<0.001）。末次随访时踝关节功能AOFAS评分平均为93.5分。本研究表明，关节镜辅助复位结合机器人导航置钉治疗距骨颈骨折效果满意，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨应用关节镜下复位结合机器人定位置钉治疗距骨颈HawkinⅡ型骨折的疗效。方法回顾性研究。纳入2018年1月—2020年5月徐州仁慈医院11例距骨颈HawkinⅡ型骨折患者的临床资料。其中，男7例、女4例，年龄28～47岁，右侧7例、左侧4例。患者均在关节镜下复位，结合骨科机器人三维导航定位置入空心螺钉。术后随访观察伤口愈合及并发症发生情况，末次随访采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足功能量表进行踝关节功能评定。结果11例患者伤口均一期愈合，手术时间45～168 min，出血量10～30 mL。患者均获随访，随访12～25个月，其中2例出现距下关节炎，未出现距骨坏死及骨折不愈合情况。末次随访时应用AOFAS踝与后足功能量表评定踝关节功能，优8例、良3例。结论关节镜下复位结合机器人定位置钉治疗距骨颈HawkinⅡ型骨折具有复位骨折可视化、电脑定位置钉智能化、精准可靠、损伤小等优点，且临床疗效较好。

简介：摘要目的探讨全关节镜下微创复位固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法前瞻性随机对照研究。纳入2017年3月—2020年12月徐州仁慈医院足踝外科Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者40例，其中男36例、女4例，年龄18~58（39.6±10.8）岁，左侧22例、右侧18例，Sanders Ⅱ型16例、Ⅲ型24例。40例患者数字表法随机分为关节镜组（采用关节镜下跟骨关节内骨折微创复位、经皮螺钉固定术治疗）、大“L”形切口组（采用传统的大“L”形切口跟骨骨折复位钢板内固定术治疗），每组20例。观察指标：（1）比较2组患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、骨折类型、术前美国足踝外科学协会（AOFAS）踝-后足功能评分等基线资料差异；（2）比较2组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口愈合情况等围术期资料差异；（3）术后观察局部有无麻木感、是否钢板外露、切口皮肤坏死、术后1年是否有创伤性关节炎等手术并发症情况；（4）对比分析2组患者末次随访时AOFAS踝-后足功能评分、Gissnae角和Bohler角。结果（1）2组患者性别、年龄、BMI、骨折类型、术前AOFAS踝-后足功能评分等基线资料比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）关节镜组患者的切口长度（0.94±0.08）cm、术中出血量（7.20±1.98）mL、手术时间（41.45±9.96）min、住院时间（8.45±2.01）d，大“L”形切口组患者的切口长度（14.35±1.63）cm、术中出血量（27.35±10.35）mL、手术时间（90.65±12.08）min、住院时间（17.15±6.72）d，关节镜组优于大“L”形切口组，差异均有统计学意义（t=-36.70、-8.54、-14.04、-5.54，P值均<0.001）。（3）术后平均随访12.3个月。术后关节镜组切口均甲级愈合，无创伤性关节炎、足背皮肤麻木。大“L”形切口组20例中，18例患者切口甲级愈合，2例患者切口皮缘坏死、钢板外露，予腓肠神经营养逆行岛状皮瓣修复后伤口愈合；有4例患者术后感足背外侧麻木，经治疗分别于术后8~14个月痊愈。（4）末次随访时AOFAS踝-后足功能评分关节镜组为（92.10±3.16）分、大“L”形切口组为（91.3±2.45）分，术后2组患者跟骨的Gissnae角和Bohler角均在正常范围内，组间比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论与传统的切开复位内固定术相比较，全关节镜下微创手术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折，具有手术切口小、手术时间短、内固定牢固、切口愈合好、疗程短、术后瘢痕不明显、功能恢复快等优势。

简介：摘要目的探讨关节镜下复位联合骨科机器人置钉治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入徐州仁慈医院足踝科2017年1月—2021年2月8例距骨颈骨折患者，其中，男7例、女1例，右侧5例、左侧3例，年龄30~62（41.8±11.3）岁，交通伤1例、高坠伤7例。患者均在关节镜下行撬拨复位骨科机器人辅助定位置入螺钉内固定手术。术后定期随访，观察患者术后并发症发生及骨折愈合情况，复查X线及CT，评价足部功能，末次随访均进行影像学检查，观察骨折愈合及有无距骨坏死，并采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分量表对踝关节进行评分并与术前比较。结果8例患者手术均顺利，术后随访时间12~23（15.9±3.9）个月。切口均一期愈合，无患者发生骨折不愈合、距骨坏死，1例患者出现距下关节炎，口服非甾体药物能缓解。末次随访时，患者AOFAS评分97.0（96.0，99.3）分，VAS评分0（0，1）分，与术前比较差异均有统计学意义（Z=-2.52、-2.39，P值均<0.05）。结论关节镜下复位联合骨科机器人置钉技术治疗距骨颈骨折，具有创伤小、置钉精准等优点，临床治疗效果满意。

简介：摘要：随着社会经济的发展，建筑业仍然是一个热门行业。随着建筑数量的不断增加，工程质量越来越受到人们的重视。因此，本文主要阐述了建筑工程中建筑材料检测的意义、检测的内容以及提高检测效果的可行性方案，供有关人员分析和参考。

简介：摘要目的探讨离体鸡翅血管吻合训练模型在超级显微外科血管吻合训练中的制备过程，以期达到更好的训练效果。方法2019年11月在本院临床解剖学实验室，利用12只中段鸡翅，分离出尺动脉、桡深动脉，并且对其远端进一步解剖，在不同的层面和肌肉间隙中找出主干动脉及动脉血管穿支，分别对尺动脉、桡深动脉的二、三级动脉穿支血管进行超级显微外科血管吻合进阶式训练。结果本组鸡翅的尺动脉、桡深动脉、桡深动脉穿支外径分别为（0.98±0.11）mm、（0.65±0.10）mm和（0.36±0.08）mm；相应的暴露时间分别是（88.25±4.16）s、（106.00±5.20）s和（97.58±3.68）s。利用中段鸡翅上动脉的主干及其分支顺利实现超级显微外科血管吻合训练。结论利用中段鸡翅上动脉的主干及其分支可以进行血管吻合训练，模型符合超级显微外科血管吻合训练要求，且容易制备，训练者可以在此模型上更好的完成进阶式训练。

简介：【摘要】建筑的质量对于人们的生命财产安全和经济发展都息息相关，给排水系统的完善对于人们的生活也有着重要的影响。这就需要我们投入更多的时间和精力去进行研究和提高给排水管道的安装和施工技术，为高层建筑的良好发展打下更坚实的基础。本文对建筑给排水工程管道安装工艺要点进行了探讨。 　　【关键词】建筑工程；给排水管道安装；工艺要点 　　随着人们生活水平的逐渐提高，对于建筑物各方面的服务功能提出了更高的要求，需要做好其中的给排水管道安装工作。在具体的安装过程中，各种客观存在的因素可能会影响给排水管道安装质量，客观地决定了选择安全性突出的施工技术的重要性。由于建筑给排水管道安装施工工序复杂，需要相关的技术人员做好安装施工过程中的质量控制，保证这些管道在实际的应用中可以达到预期的效果，为建筑企业带来更多的经济效益。

简介：摘要我国对模块化施工技术的研究比较晚，二十世纪九十年代，我国将引进的乙烯装置进行模块化分解运回国内，是我国应用模块化施工技术的首次尝试。直到二十一世纪，模块化施工技术才在我国流行起来。基于此，文章分析了模块化施工的主要特点和基本模式，并论述了石油化工建设项目模块化施工技术的现状，最后探究了提升对策。

简介：摘要目前我国的测绘技术已得到较好的发展，有些新技术也渐渐的被运用在测绘工作中。但是针对有些极其特殊的地形，测绘工作还是具有很大的难度。本文就特殊地形中的测绘技术进行论述。

简介：摘要由于我国经济处于高速发展时期，电力系统进入了黄金发展阶段，因此电力企业要保证在健康水平发展的基础上，进一步提高供电能力，并优化、强化企业的电网结构，以此来确保可靠供电。实施电力工程建设项目的安全管理是企业的必然选择，因为有效的安全风险管理可以提高电力企业的管理水平、竞争能力及人身财产安全。为此，本文就电力工程安全管理的方法与实践展开研究。

简介：摘要过去几年，流体动密封技术是一种新技术。它可以通过外流方式延长机械性防御时间。利用密闭技术的应用范围扩大。它可以降低化学化学工厂的化学设备的外流频率。对设备进行优化管理，对流体动力密封技术有深入的了解。

简介：摘要电力工程安全管理是电力工程管理中的一个重要组成部分，它关系到工程单位的施工者以及项目竣工后的使用者的正常作业以及生命财产安全，关系到家庭的幸福。项目管理者要充分学习如何提升电力工程安全管理实效性，从而保障施工者及使用者的安全。本文分析了电力工程及电力安全的意义，揭露了电力工程的安全管理中存在的问题，从管理理念、工作机制、员工素质、安全教育以及监督工作等多个方面提出了改善建议，帮助提升电力工程安全质量。

简介：~~

简介：工业设计是指针对批量生产的工业产品，凭借训练、技术、经验及视觉感受，赋予产品以材料、结构、形态、色彩、表面加工以及装饰以新的质量和性能。在经济发达国家，工业设计在开发品牌产品、提升产品附加值、增强国家核心竞争力等方面发挥了巨大作用。