简介：摘要：众所周知，马克思主义的认识论和实践论相统一，正如人类的认识和实践、知与行的关系不能截然分开一样。诚然，中国马克思主义哲学中关于“实践—认识—再实践”的经典表述一向为人所称道。王守仁“知行合一”的思想，作为中华优秀传统文化的一方面，以生动全面的论述阐明了认识论与实践观的辩证统一。具体来说，在中国共产党大力弘扬优秀传统文化的今天，甲骨文的发现，对中国文化史的完善,对汉字形成和演变的研究有着极其重要的的意义，是中国商文化史的最好实特佐证。我们有必要对此进行深入的哲学分析，本文以甲骨文——这一中华优秀传统文化为例来进行探析。

简介：摘要目的评价无气管内插管麻醉电视胸腔镜手术(VATS)肺切除术后患者快速康复的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2018年9月—2020年12月云南省第一人民医院胸外科行肺切除术患者228例，其中男118例、女110例，年龄30~76岁。根据麻醉方式不同分为无插管组(119例)和插管组(109例)。对比观察两组患者的基线资料、手术时间、术中出血量和手术相关并发症情况，以及术后快速康复相关指标，包括术后恢复经口饮食时间、通气时间、下床活动和住院时间、术后胸腔引流量及术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分等。结果两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、病变类型和基础病史等基线资料比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。无插管组患者手术时间[120.0(60.0, 150.0)min]、术中出血量[40.0(20.0, 50.0)mL]、术后VAS评分[3.0(3.0, 4.0)分]、术后胸腔引流量[300.0(150.0, 545.0)mL]均低于插管组[130.0(90.0, 175.0)min、50.0(20.0, 100.0)mL、4.0(4.0, 4.0)分、510.0(90.0, 777.5)mL]，术后恢复经口进食时间[1.5(1.0, 2.0)h]、下床活动时间[2.0(2, 2.5)h]和通气时间[1.0(1.0, 1.0)d]早于插管组[4.5(4.0, 5.0)h、12.0(10.0, 12.0)h和1.0(1.0, 1.0)d]，差异均有统计学意义(Z＝-2.229、-3.278、-8.000、-4.019、-13.310、-13.076和-3.297, P值均<0.05)。两组患者住院时间、术后住院期间及出院后30 d内并发症发生率比较，差异无统计学意义(Z＝-0.178, χ2＝2.127、3.648, P值均>0.05)。结论与插管麻醉相比，无气管内插管麻醉VATS肺切除术后患者早期快速康复的临床效果更好，值得临床外科推广。

简介：摘要：随着我国铁路行业的蓬勃发展，客货列车的运行速度越来越高，载重量也越来越大。如此的高速重载，车体重心的高度对于列车的动力学性能及运行安全性方面有着较大的影响。我国铁路技术标准严格限制车辆重心高度：当重心超过2000mm时，车辆要限速运行。在满载条件下，我国铁路现有的列车实际重心高度普遍接近或高于2000mm。为了研究车体重心高度对列车运行性能的影响，现利用SIMPACK仿真软件建立车辆模型并分析在不同工况下运行时车体重心高度对其动力学性能的影响。

简介：摘要目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在子宫内膜息肉鉴别诊断中的应用。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月南阳市第一人民医院收治的106例拟诊为子宫内膜息肉或子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料，所有患者均行3D-PDUS检查。以病理检查结果作为金标准，评估3D-PDUS检查结果对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤的诊断应用价值，计算灵敏度、特异度及准确率。比较子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤患者3D-PDUS相关血流参数[血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI)]及特异性超声征象。结果106例患者的病理检查结果显示子宫内膜息肉患者64例(子宫内膜息肉组)，其中单发33例，多发31例；子宫黏膜下肌瘤42例(子宫黏膜下肌瘤组)。3D-PDUS检查诊断结果为子宫内膜息肉59例，子宫黏膜下肌瘤47例，对照病理结果其误诊7例，误诊率为7.81%，灵敏度、特异度、准确率分别为98.31%、87.23%、93.40%，子宫内膜息肉预测值为90.63%，子宫黏膜下肌瘤预测值为97.62%。子宫内膜息肉组患者VI、FI、VFI均低于子宫黏膜下肌瘤组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在回声等级、有无周边声晕、肿块大小、肿块形态、显像内膜夹角等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-PDUS可清晰直观的显示子宫内膜息肉患者的病灶部位及形态，临床诊断价值较高，可有效鉴别区分与其在临床症状及超声影像上较为相似的子宫黏膜下肌瘤。