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  • 简介:当前全球信息化速度的加快、信息时代的到来,对人们工作,思维、交往、生活和学习方式产生了迅速而深远的影响,人们的学习行为发生变化,本文主要分析了信息时代人们在面对许多新的机遇和挑战的过程中,学习行为的主要特征

  • 标签: 信息时代 成人 学习特征 学习形式 学习观念 学习行为
  • 简介:摘要目的探讨儿童不明原因发热的病因分布及临床特征,为儿童不明原因发热的早期诊断提供线索。方法收集2016年1月1日至2020年12月31日复旦大学附属儿科医院357例不明原因发热患儿的病因构成、年龄、性别、病程、住院时间、确诊时间及急性期的炎症因子水平等临床资料行病例对照分析。依据疾病种类分为感染性疾病组(简称感染组)、非感染性炎症性疾病组(简称非感染组)、肿瘤性疾病组(简称肿瘤组)和其他疾病组(简称其他组)。依据年龄分为<1岁组,1~<3岁组、3~<6岁组、6~<12岁组及12~<18岁组,组间比较采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和χ²检验。结果357例患儿中男217例、女140例,就诊年龄5.1(2.0,9.3)岁,起病年龄3.9(1.3,9.2)岁,确诊时间94(66,213)d,住院时间8(6,14)d。感染组163例(45.7%)、非感染组133例(37.2%)、肿瘤组21例(5.9%),其他组40例(11.2%),4组间起病年龄差异有统计意义(H=94.01,P<0.01),非感染组起病年龄均分别大于感染组、肿瘤组、其他组[9.8(3.6,11.5)比3.0(1.2,7.0)、2.3(1.0,5.2)、0.9(0.5,1.8)岁,U=41.30、15.94、37.08,均P<0.01],感染组起病年龄大于其他组(U=17.64,P<0.01)。感染组男童多于女童[106例(65.0%)比57例(35.0%),χ²=14.73,P<0.01]。对103例血清炎症因子水平进行对比分析,感染组(40例)白细胞介素6水平均分别低于肿瘤组(6例)和非感组(57例)[9(2,38)比89(64,599)、25(8,78)ng/L,U=51.05、15.70,均 P<0.05],而白细胞介素2、4、10、肿瘤坏死因子α及干扰素在各组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。1~<3岁组和3~<6岁组感染性疾病分别占同年龄层的51.3%(59/115)和57.1%(40/70),6~<12岁组和12~<18岁组非感染性炎症性疾病分别占同年龄层的55.6%(65/117)和72.4%(21/29)。结论感染性疾病是儿童不明原因发热的主要病因,且男童较女童更易患感染性疾病。随着年龄增长,非感染性炎症性疾病比例逐渐上升,成为6岁以上儿童不明原因发热的首要病因。

  • 标签: 儿童 发热,原因不明 疾病特征
  • 简介:摘要目的了解香港特别行政区输入性新型冠状病毒Omicron株感染患儿的临床特征。方法回顾性研究,收集2022年2至3月上海市新型冠状病毒感染患儿定点转诊医院收治的107例香港特别行政区输入性新型冠状病毒感染患儿的临床表现及转归、疫苗接种状况等资料。根据是否出现临床症状分为无症状感染组和症状感染组,按照感染年龄将患儿分为<3岁、3~<6岁和6~<18岁组,根据疫苗接种状态将3~<18岁患儿分为未接种组、接种1剂次组、接种2剂次组。组间比较采用t检验和Mann-Whitney秩和检验,采用相对危险度(RR)评估不同年龄患儿接种疫苗对儿童感染新型冠状病毒的保护作用。结果107例新型冠状病毒感染患儿中男66例、女41例,感染年龄10(5,14)岁。无症状感染组29例、症状感染组78例,2组间感染年龄差异无统计学意义[11(6,14)比10(5,14)岁,Z=0.49,P>0.05];症状感染组中无重型患儿。107例患儿住院时间为(18±6)d,症状感染组住院时间长于无症状感染组[(19±6)比(16±7)d,t=0.17,P=0.030]。82例(76.6%)患儿有明确的确诊病例接触史,其中81例(75.7%)与家庭内传播关联。症状感染组患儿中常见症状为发热57例(73.1%),咳嗽20例(25.6%)。74例患儿接受胸部CT检查,17例(23.0%)表现轻度异常。83例患儿接受外周血检查,23例(27.7%)白细胞计数<4×109/L,3例(3.6%)C反应蛋白>8.0 mg/L,6例(7.2%)天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶轻度升高。92例3~<18岁患儿中,未接种组31例、接种1剂次组34例、接种2剂次组27例。末次接种与确诊感染的时间间隔为2.2(0.6,6.0)个月。末次接种与确诊感染的时间间隔在接种2剂次疫苗组中长于接种1剂次疫苗组[6.0(4.5,7.3)比0.7(0.3,2.0)个月,Z=3.59,P<0.001)]。症状感染组3~<18岁接种2剂次疫苗较未接种疫苗患儿的感染风险降低45%(RR=0.55,95%CI 0.35~0.87)。107例患儿均治愈出院。结论儿童新型冠状病毒Omicron株感染通常轻型或无症状。家庭内传播是儿童感染新型冠状病毒 Omicron株的主要模式。3~<18岁儿童接种2剂次新型冠状病毒灭活疫苗对新型冠状病毒Omicron株感染引起的疾病提供部分保护作用。

  • 标签: 儿童 新型冠状病毒 Omicron株 新型冠状病毒疫苗