简介：摘要目的探讨正念放松训练对外科手术患者围手术期应激和术后康复的影响。方法将110例拟行外科手术的患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组55例。对照组接受常规围手术期护理，研究组在对照组基础上实施4周的正念放松训练。观察2组患者血清皮质醇、胰岛素水平的变化，采用90项症状自评量表（SCL-90）对2组患者心理应激反应进行评定，比较2组患者住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间等术后康复指标。结果2组均在入院时血清胰岛素和皮质醇水平最低，此后逐渐升高，术后2 h为最高；入院时研究组和对照组血清皮质醇差异无统计学意义（P>0.05），麻醉前、术后2 h研究组血清皮质醇为（120.15 ± 22.63）、（122.34 ± 15.75）μg/L，胰岛素为（10.41 ± 3.07）、（12.69 ± 4.50）mmol/L，明显低于对照组的血清皮质醇（129.85 ± 15.43）、（131.34 ± 22.79）μg/L和胰岛素（11.69 ± 2.99）、（14.84 ± 4.04）mmol/L，差异有统计学意义（t值为2.206~2.638，均P<0.05）。干预后研究组SCL-90量表中躯体化为（1.26 ± 0.13）分、强迫症状（1.43 ± 0.08）分、抑郁（1.18 ± 0.12）分、焦虑（1.14 ± 0.10）分、恐怖因子（1.34 ± 0.08）分及总分（120.91 ± 11.84）分，明显低于对照组的（1.83 ± 0.53）、（1.65 ± 0.58）、（1.71 ± 0.12）、（1.76 ± 0.13）、（1.41 ± 0.12）、（130.47 ± 14.13）分，差异有统计学意义（t值为2.828~28.277，均P<0.05）。研究组下床活动时间（1.55 ± 0.18）d、住院时间（6.51 ± 2.20）d，较对照组（1.73 ± 0.25）、（7.65 ± 2.19）d明显缩短，差异有统计学意义（t值为2.737、4.592，P<0.05）。结论正念放松训练可以缓解外科手术患者围手术期应激反应水平，对促进患者术后康复具有重要意义。