简介：摘要目的探讨非意愿妊娠已婚已育女性终止妊娠的心理体验，为政策制定及健康保健提供参考。方法采用目的抽样方法，选取2021年5—7月在苏州大学附属第一医院计划生育门诊行人工流产的18名已婚已育女性为访谈对象，应用质性研究中的现象学研究方法对其进行深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果研究共提炼出5个主题，分别为终止妊娠非一时冲动、婚姻生育习俗及相关政策的影响、养育孩子的责任与经济压力、妊娠相关健康担忧与不适、女性社会剥夺及角色冲突。结论非意愿妊娠已婚已育女性终止妊娠的原因复杂，需要社会、医疗保健、家庭及夫妻双方的共同努力，营造健康友好的生育环境。

简介：【摘要】目的：分析综合护理对妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响。方法：采集病例100例，均为2021年03月到2022年03月期间我院收治的妊娠合并症孕妇。为了对比两组的不良妊娠结局发生率，将其按照不同的护理方式分为两组，人数一致均为50例，分别为对照组（常规护理）和研究组（综合护理）。结果：在不良妊娠结局发生率的对比中，研究低于对照组（P＜0.05）。结论：将综合护理应用到妊娠合并症孕妇的护理中，能够有效的改善母婴的不良结局，提高孕妇和胎儿的生命质量。

简介：摘要目的分析分娩前糖化血红蛋白（HbA1c）水平与妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的关系。方法选取诸暨市妇幼保健院2018年4月至2020年4月收治的GDM患者200例为研究对象。患者均接受健康宣教、医学营养治疗（MNT）、运动干预及必要的药物治疗。根据分娩前1~3 d HbA1c水平将GDM患者分为三组，分别为GDM-1组（HbA1c>7.0%，30例）、GDM-2组（HbA1c 5.5%~7.0%，64例）及GDM-3组（HbA1c<5.5%，106例）。另选择同期产检健康的孕妇400例为健康对照组（NC组）。比较GDM患者与健康孕妇HbA1c水平及分娩前不同HbA1c水平GDM患者妊娠结局的差异。结果GDM组妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿及早产发生率均高于NC组，差异均有统计学意义（χ2=4.59、8.11、9.19、7.42、10.05、11.52、35.75、21.12，均P<0.05）。GDM-1组妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿、早产发生率分别为10.00%（3/30）、30.00%（9/30）、33.33%（10/30）、26.67%（8/30）、30.00%（9/30）、36.67%（11/30）、50.00%（15/30）、30.00%（9/30），GDM-2组分别为4.69%（3/64）、14.06%（9/64）、28.13%（18/64）、14.06%（9/64）、18.75%（12/64）、18.75%（12/64）、39.06%（25/64）、15.63%（10/64），GDM-3组分别为0.94%（1/106）、6.60%（7/106）、14.15%（15/106）、9.43%（10/106）、4.72%（5/106）、4.72%（5/106）、18.87%（20/106）、9.43%（10/106），三组差异均有统计学意义（χ2=6.07、11.91、7.56、5.97、15.97、21.59、14.47、8.07，均P<0.05）。结论GDM患者分娩前HbA1c水平与妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿及早产等妊娠结局相关，严格控制血糖对改善GDM患者母婴结局有重要意义。

简介：【摘要】目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与妊娠期高血压疾病（PIH）之间是否存在相关性。方法 选择2018年5月-2022年5月于我院住院并终止妊娠的孕妇19046人，其中PIH1351人，ICP38人（PIH并发ICP 9人）。所有病例根据终止妊娠年月进行分组，共49组，分别记录每组总人数及PIH和ICP人数。应用贝叶斯条件概率公式判断两都之间的因果性。结果 每月ICP确诊比率与PIH确诊比率之间的相关性为 0.199。结论 ICP和PIH相关度低，两者之间没有相关性。

简介：摘要目的分析硫酸镁在妊娠合并高血压患者的治疗效果。方法随机抽选2016年3月—2018年4月，该院接收妊娠合并高血压患者100例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予硝苯地平药物治疗，实验组患者给予硫酸镁药物治疗，比对两组患者临床效果。结果实验组患者治疗好转率（96.0%）、血压指标和对照组（80.0%）相比，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者临床不良反应总率（4.0%）和对照组（12.0%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床治疗妊娠合并高血压患者期间使用硫酸镁药物，治疗效果明显，可改善患者疾病症状，调节血压指标，值得使用。

简介：摘要目的探讨妊娠早期胎儿颈部透明层（NT）厚度与胎儿预后的关系。方法收集2015年12月至2018年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院行妊娠早期胎儿NT厚度测量的单胎孕妇，共4 958例建立前瞻性研究队列，进行妊娠早期胎儿结构超声筛查、妊娠早期血清学筛查、妊娠中期超声筛查及对新生儿出生后28 d的体格检查。根据妊娠早期超声筛查的结果，分为胎儿NT增厚（≥3.0 mm）者167例与NT厚度正常者4 791例；将胎儿NT增厚的孕妇，分为胎儿单纯NT增厚者86例与NT增厚合并结构异常者81例。分析不同NT厚度胎儿的预后，并重点对单纯NT增厚与NT增厚合并结构异常胎儿的妊娠结局进行分析。妊娠早期超声筛查发现胎儿结构异常或血清学筛查结果为高风险的孕妇，经绒毛穿刺取样术行染色体微阵列分析（CMA）检测以明确产前诊断。结果（1）胎儿NT厚度正常孕妇的妊娠结局：共4 791例孕妇，包括胎儿NT厚度正常且无结构异常者4 726例，其中妊娠中期及产后新诊断结构异常83例，4 688例活产；胎儿NT厚度正常但结构异常的孕妇65例，其中61例孕妇终止妊娠，4例活产。（2）胎儿单纯NT增厚孕妇的妊娠结局：86例孕妇中，66例（76.7%，66/86）行CMA检测，3例胎儿诊断为21三体综合征；除7例孕妇选择终止妊娠外，余79例行妊娠中期超声检查、新生儿出生后28 d体格检查、新生儿电话随访至6~21个月均未发现发育异常。（3）胎儿NT增厚合并结构异常孕妇的妊娠结局：81例孕妇中，73例（90.1%，73/81）行CMA检测，其中32例的胎儿为染色体非整倍体异常。70例选择终止妊娠，2例妊娠中期自然流产，9例活产。（4）NT增厚是否合并结构异常胎儿的产前诊断结果及预后比较：单纯NT增厚的胎儿染色体非整倍体的发生率为3.5%（3/86），合并结构异常者为39.5%（32/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=32.7，P<0.01）；胎儿单纯NT增厚孕妇的健康新生儿存活率为91.9%（79/86），合并结构异常者为9.9%（8/81），两者比较，差异有统计学意义（χ2=112.3，P<0.01）。结论妊娠早期，超声筛查胎儿NT及结构，能提高出生缺陷的产前筛查率。单纯NT增厚胎儿的染色体非整倍体的发生率较低，新生儿健康存活率较高。

简介：摘要目的研究年龄≤35岁行鲜胚移植的不孕症患者血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平与妊娠结局的相关性。方法采用回顾性队列研究分析了2018年1月至2019年12月期间于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）助孕鲜胚移植后的1608例年龄≤35岁患者的临床资料。按血清AMH水平将患者分为2组：AMH≤1 μg/L组（147例），AMH>1 μg/L组（1461例）。对两组的主要结局指标（临床妊娠率、流产率、活产率）和次要结局指标（促排卵参数、胚胎参数）进行比较，并采用多元回归分析血清AMH水平与流产率的相关性。结果AMH≤1 μg/L组患者的基础窦卵泡计数（5.84±3.00）、获卵数［（8.18±3.57）个］、冷冻胚胎数［（1.03±1.36）个］均少于AMH>1 μg/L组［6.88±3.58，P=0.001；（10.07±2.72）个，P<0.001；（1.92±1.58）个，P<0.001］；AMH≤1 μg/L组的总促性腺激素（gonadotropin，Gn）用量［（2 609.81±1 273.88）U］多于AMH>1 μg/L组［（2 380.22±887.47）U，P=0.004］。两组的临床妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。多元回归分析结果示AMH水平与流产率之间并无相关性（OR=0.948，95% CI=0.875~1.028，P=0.197）。结论在年龄≤35岁的不孕症女性中，血清低AMH水平并不增加鲜胚移植后的流产率，也不能预测临床妊娠率和活产率。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后的妊娠情况。方法选取2015年1～12月于我院就诊的多囊卵巢综合征患者130例，采用随机数字法将患者均分为联合组（n=65）与药物组（n=65），联合组患者给予腹腔镜卵巢打孔联合达英-35治疗，药物组患者仅给予达英-35治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前的血清性激素水平差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后的T、LH水平低于治疗前（P<0.05），且联合组患者治疗后的T、LH水平低于药物组（P<0.05）；联合组患者的妊娠率、足月分娩率显著高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜卵巢打孔配合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效良好，可有效降低T、LH水平，治疗后患者的妊娠率及足月分娩率较高，是治疗多囊卵巢综合征后妊娠的有效方法之一。