简介：【摘要】目的 探究对糖尿病肾病血液透析患者实施舒适护理干预的临床效果。方法 将 2019年 1月 ~2020年 6月期间在我院接受维持性血透治疗的糖尿病肾病患者 90例作为研究一般对象，将其随机排序后均分为对照组与观察组，各 45例。治疗期间对照组接受常规护理，观察组在其基础上实施舒适护理，对比两组临床护理效果。结果 两组护理前 SAS、 SDS评分对比差异不显著（ p＞ 0.05），护理后观察组两项评分均低于对照组，差异有统计学意义（ p＜ 0.05）；观察组治疗依从性高于对照组（ p＜ 0.05）。结论 对接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者实施舒适护理能有效提升护理总体效果，可改善患者不良情绪，提升治疗舒适度，进而提高患者依从性，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研究在接受急诊腹部手术的糖尿病患者护理中，围手术期护理的效果。方法：从我院 2019年 6月至 2020年 5月急诊科收治的腹部手术患者中抽取 94例糖尿病患者为对象，将其均分成对照组（ 47例）和分析组（ 47例），对照组接受常规护理，分析组则接受围手术期护理，观察两组患者并发症情况与术后各项指标。结果：分析组并发症发生率远低于对照组，且术后血糖低于对照组，伤口恢复时间更快，住院时间更短，两组患者数据比较后差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对接受急诊腹部手术的糖尿病患者，实施围术期护理的效果较好，可行性较高。

简介：摘要目的评价SphK1/S1P信号通路在脂联素恢复七氟烷后处理减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠，8～10周龄，体重250～300 g，采用高脂高糖喂养联合腹腔注射1%链脲佐菌素-柠檬酸盐缓冲液40 mg/kg制备大鼠糖尿病模型。取糖尿病模型制备成功的大鼠90只，采用随机数字表法分为6组(n＝15)：假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、七氟烷后处理组(S组)、脂联素预处理组(A组)、脂联素预处理＋七氟烷后处理组(AS组)和脂联素预处理＋SphK1特异性激活剂(K6PC-5)＋七氟烷后处理组(AKS组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min，再灌注120 min的方法制备糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。于缺血前15 min时A组、AS组和AKS组腹腔注射基因重组脂联素5.0 μg/g，AKS组经尾静脉注射SphK1特异性激活剂K6PC-5 1 μg/g，再灌注即刻S组、AS组和AKS组吸入2.5%七氟烷5 min。于再灌注结束时抽取颈内静脉血样，采用ELISA法检测血清cTnI浓度；采用TTC染色法确定心肌梗死体积百分比；采用Western blot法检测心肌SphK1、S1P和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)的表达。结果与Sham组比较，I/R组血清cTnI浓度和心肌梗死体积百分比升高，心肌SphK1、S1P和p-NF-κB p65表达上调(P<0.05)；与I/R组比较，S组各指标差异无统计学意义(P>0.05)，A组血清cTnI浓度和心肌梗死体积百分比降低，心肌SphK1、S1P和p-NF-κB p65表达下调(P<0.05)；与S组比较，AS组血清cTnI浓度和心肌梗死体积百分比降低，心肌SphK1、S1P和p-NF-κB p65表达下调(P<0.05)；与AS组比较，AKS组血清cTnI浓度和心肌梗死体积百分比升高，心肌SphK1、S1P和p-NF-κB p65表达上调(P<0.05)。结论SphK1/S1P信号通路参与了脂联素恢复七氟烷后处理减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的过程。

简介：摘要目的分析1例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患儿的基因变异特点，明确其致病原因。方法应用全外显子组测序对患儿进行分析，并用Sanger测序进行验证。结果测序结果显示患儿GATA6基因第5外显子存在c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异，既往未见文献报道，患儿父母均未发现相同变异。结论GATA6基因c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异可能为患儿的致病原因，上述结果为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。

简介：无

简介：摘要：目的讨论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗方式，总结慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科临床治疗效果，观察其应用价值。方法选择随机分组方式，将我院 2017年 8月至 2018年 12月收治的 50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，每组 25例患者。对照组选择常规治疗手段，观察组选择常规治疗 +无创正压通气治疗，对比两组患者呼吸功能与血气指标及疗效。结果观察组与对照组治疗前，患者呼吸功能组间比较有明显差异（ P>0.05）；治疗后，两组患者呼吸功能组间比较有明显差异（ P<0.05）；观察组与对照组治疗前，血气指标比较无明显差异（ P>0.05）；治疗后，观察组与对照组患者就气血指标比较有明显差异（ P<0.05）。观察组的治疗总有效率为 96.0%，比对照组的 76.0%高， P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗，选择常规治疗 +无创正压通气治疗方式，应用效果显著。

简介：【摘要】目的 针对输尿管结石合并尿路感染患者，评价PDCA循环的康复护理效果。方法 将我院泌尿外科2019年5月~2020年5月收录的78例患者进行研究，分别实施常规护理以及PDCA循环护理，评价护理效果。结果 观察组的碎石有效率（97.44%）较对照组（84.62%）更高，对比有统计学差异（P

简介：摘要： 目的 ：研究健康教育应用于皮肤病护理中的效果。 方法 ：选取医院收治的 106 例皮肤病患者并随机分为研究组（ n=53 ，强化健康教育）和对照组（ n=53 ，常规护理），对比两组护理效果。 结果 ：研究组护理依从性和护理有效率均高于对照组， P<0.05 。 结论 ：健康教育在皮肤病患者护理中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率和患者依从性，值得推广。

简介：摘要目的探讨儿童复发急性淋巴细胞白血病（ALL）的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2010年1月至2019年4月山西省儿童医院诊治的52例复发ALL患儿临床资料。分析患儿临床特征及复发后预后相关因素。结果截至2019年5月1日，52例患儿中5例因诊断后放弃治疗而失访。47例随访成功患儿中位初诊年龄60个月（11~168个月），中位复发时间21个月（2~112个月），复发后中位随访时间5.5个月（1.0~69.0个月），复发后2年总生存（OS）率31%。9例患儿获得第2次完全缓解后行异基因造血干细胞移植，中位移植时间为4.5个月（3.0~7.0个月），中位随访时间为22个月（4~69个月）。初诊白细胞计数<50×109/L与≥50×109/L复发患儿2年OS率分别为39%和13%（χ2=5.623，P=0.018）。初诊标危、中危、高危患儿复发后2年OS率分别为72%、31%和8%（χ2=10.068，P=0.007）。超早期复发、早期复发、晚期复发患儿复发后2年OS率分别为0、33%和79%（χ2=30.066，P<0.01）。复发后化疗联合或不联合放疗、移植及未规律治疗患儿复发后2年OS率分别为57%、89%和0（χ2=26.885，P<0.01）。Cox多因素分析结果显示，复发时间（HR=0.340，95% CI 0.146~0.789，P=0.012）为复发ALL患儿预后独立影响因素。相对于移植组，化疗联合或不联合放疗组及未规律治疗组死亡风险增高（HR=12.313，95% CI 1.266~119.758，P=0.031；HR=20.699，95% CI 2.230~192.129，P=0.008），提示造血干细胞移植为复发ALL患儿预后的保护因素。结论儿童ALL复发以超早期及早期复发为主，复发部位以骨髓复发常见，初诊中高危患者较多。初诊时危险度、初诊白细胞计数、复发时间、复发后治疗是影响预后的因素，其中复发时间及造血干细胞移植是影响预后的独立因素。

简介：【摘要】目的：探索瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的安全剂量。方法：本研究在开展的过程中以120例冠心病合并高血脂老年患者进行研究分析，按瑞舒伐他汀钙的用药剂量5mg、10mg、20mg分别编号为1组、2组、3组各40例，观察用药后3组患者的临床疗效和安全性。结果：1、2、3组患者治疗之后的有效率分别为62.5%、75.0%、95.0%，3组数据分别比较差异显著P0.05。结论：对于老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙进行治疗时，20mg剂量能够取得更显著的治疗效果，而不同剂量用药对患者产生的不良反应无显著差异，可以临床推广运用。

简介：【摘要】目的： 分析整体康复护理在 军队颈腰病疗养员护理中的效果 。 方法： 选择本院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间接收并治疗 军队颈腰病 患者 100 例，依据患者入院先后顺序，将患者随机分为对照组与观察组。其中对照组患者采用常规护理方法，观察组采用整体康复护理，对比两组患者护理有效率。 结果： 对照组患者护理有效率显著低于观察组患者护理有效率，且两组患者护理效果对比差异具有统计学含义（ P<0.05 ）。 结论： 针对疗养院颈腰病疗养员，采用整体康复护理措施可有效改善患者临床症状，促进患者早日康复，具有临床推广使用价值。

简介：摘要目的使用移动流行区间法评价我国南方地区2018－2019年手足口病流行强度，并进行强度比较，为优化公共卫生资源配置提供依据。方法从中国CDC疾病监测信息报告系统收集我国南方地区2012年3月1日至2019年2月28日≤5岁儿童手足口病周发病率，使用移动流行区间法（MEM）计算2018－2019年南方地区各省市强度阈值，评价手足口病流行强度。结果南方地区2018－2019年第1个流行季中，≤5岁儿童周报告发病率处于极高流行水平的6个省份分别为江苏省、浙江省、江西省、重庆市、四川省和云南省，广东省、广西壮族自治区、海南省为低流行水平；第2个流行季中，有6个省份达到极高流行水平，分别为上海市、江苏省、浙江省、重庆市、四川省和云南省，其余各省份也均达到中或高流行水平；多数省份第1个流行季各阈值高于第2个流行季相应阈值，但重庆和四川等省份不同。模型验证结果表明，除海南、重庆和云南外，灵敏度及特异度均高于70%。结论对于1个流行季内呈现双峰流行特征的南方地区，可使用MEM模型，通过拆分流行季的方法分别确定不同流行季流行强度阈值。MEM模型建立的流行强度阈值综合了历史数据，识别出的极高流行水平的省份代表此省份较历史发病水平有异常的增高，更需要各地的关注以及及时实施防控措施。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸疾病，其睡眠中发生的慢性间歇低氧（chronic intermittent hypoxia，CIH）常对全身多个系统造成损害。T90%是PSG数据中的常见指标，指整夜睡眠过程中血氧饱和度（SpO2）<90%的时间占总监测时间的百分比，与呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index, AHI）和最低血氧饱和度（minSpO2）相比，能更准确、更直观地反映OSAHS患者整个睡眠期低氧的情况。多项研究表明T90%与OSAHS相关合并症密切相关。本文就T90%与OSAHS常见相关合并症的关系加以综述，有助于全面而准确地评估OSAHS患者病情的严重程度，对OSAHS合并症做到早期发现、早期诊断、早期治疗，降低合并症的风险、减少合并症的危害。