简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨桥蛋白(OPN)和低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与肺动脉压力的相关性。方法本研究为队列研究。采用非随机抽样法，选取2020年1月至2022年5月湖南省永州市中心医院收治的105例COPD患者作为研究对象。根据COPD患者是否合并肺动脉高压分为肺动脉高压组45例和非肺动脉高压组60例。比较2组间血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α水平，观察2组间肺动脉压和肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]，分析不同肺动脉高压严重程度患者血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α水平。采用Pearson相关性分析血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与肺动脉压、肺功能指标的相关性。结果肺动脉高压组HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均高于非肺动脉高压组(t值分别为7.67、4.94、17.29、17.55、15.23，P值均<0.01)。肺动脉高压组肺动脉压高于非肺动脉高压组(t＝16.06，P<0.01)，FEV1/FVC、FEV1%pred均低于非肺动脉高压组(t值分别为9.94、11.61，P值均<0.01)。肺动脉高压组45例患者中轻度肺动脉高压20例，中度肺动脉高压15例，重度肺动脉高压10例。轻度肺动脉高压患者HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均低于中度和重度肺动脉高压患者，中度肺动脉高压患者HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN和HIF-1α均低于重度肺动脉高压患者，差异均有统计学意义(F值分别为47.36、25.93、138.83、33.34、30.77，P值均<0.01)。Pearson相关性分析结果显示，HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与肺动脉压均呈正相关(r值分别为0.73、0.55、0.75、0.80、0.81，P值均<0.01)，与FEV1/FVC均呈负相关(r值分别为－0.87、－0.77、－0.81、－0.66、－0.82，P值均<0.01)，与FEV1%pred均呈负相关(r值分别为－0.91、－0.86、－0.84、－0.68、－0.85，P值均<0.01)。结论血清HMGB1、IL-6、TNF-α、OPN、HIF-1α与COPD患者肺动脉压力有关，可作为评估COPD合并肺动脉高压的重要指标。