简介：摘要1例55岁男性直肠腺癌患者术后接受奥沙利铂（200 mg静脉滴注、第1天）+卡培他滨（1 500 mg口服、2次/d，第2~15天，21 d为1个周期）治疗。首次静脉滴注奥沙利铂次日，卡培他滨尚未使用时，患者出现乏力、恶心、下肢肌肉酸痛、肌无力和浓茶色尿。实验室检查示肌酸激酶1 453 U/L，肌红蛋白>1 000 μg/L，尿素氮50.0 mmol/L，肌酐192 μmol/L，尿酸1 071 μmol/L，血钠123 mmol/L，血磷4.36 mmol/L，碳酸氢根5.0 mmol/L；血气分析示pH 7.3，二氧化碳分压19 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），氧分压110 mmHg，乳酸1.5 mmol/L，剩余碱-15.5 mmol/L。诊断：横纹肌溶解症，急性肾损伤，电解质紊乱，代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。考虑与奥沙利铂有关，给予营养支持、补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒等治疗，第2天患者下肢肌肉酸痛症状缓解；第3天肌肉酸痛症状消失，肌力恢复正常；第4天，实验室检查示肌酸激酶73 U/L，肌酸激酶同工酶1.0 μg/L，肌红蛋白51 μg/L，尿素氮4.8 mmol/L，肌酐66 μmol/L，尿酸179 μmol/L，血钠134 mmol/L，血磷0.43 mmol/L；血气分析示pH 7.4，二氧化碳分压35 mmHg，氧分压100 mmHg，乳酸1.2 mmol/L，剩余碱-1.3 mmol/L。

简介：摘要：本研究旨在探讨糖尿病患者的自我管理水平与其生存质量之间的相关性。通过对一组糖尿病患者进行调查和评估，我们评估了他们的自我管理水平，并使用生存质量问卷来评估他们的生存质量。结果显示，自我管理水平与糖尿病患者的生存质量之间存在显著正相关。自我管理水平较高的患者往往具有更好的生存质量，包括身体健康、心理健康、社会功能和生活满意度等方面。这表明，良好的自我管理能力对于糖尿病患者的生存质量至关重要。

简介：摘要：幼儿教育工作是幼儿成长与发展的重要前提，也是幼儿能力培养与行为习惯养成的重要基础。在幼儿教育工作开展的过程中，幼儿教师应该重视对幼儿教师进行规则适应和独立性的引导，促使幼儿能够在参与教育工作的过程中逐渐对规则适应产生明确概念，对幼儿未来成长与发展具有重要影响。同时，在幼儿教育工作开展的过程中，幼儿教师应该重视对幼儿进行独立性的培养，促使幼儿能够在日常生活以及活动的过程中逐渐具有高度独立性，最终能够独立完成其年龄所对应的事物，促进幼儿身心健康成长与发展。因此，本文将通过对幼儿园学前教育对幼儿规则适应能力的培养与独立性的培养引导进行策略分析，从而为幼儿教育工作的高效开展奠定良好前提基础。