简介：摘要：近年来，随着我国社会的快速发展，人们对于环境保护越来越重视。为了更好地适应我国经济可持续发展的重大战略需要，必须把绿色化工技术的合理运用提上重大议事日程。把绿色化工技术合理地融入化学工程和工艺生产之中，不但可以最大限度地降低化学工程生产中无谓的成本耗费，为化学工程的健康发展创造持久动力，还可以合理地避免化学产品中有害废弃物的污染和对环保造成的不良影响。

简介：摘要目的探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)+腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗结直肠癌腹膜癌(CRC PC)的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受CRS+HIPEC综合诊治的CRC PC患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法，并行Log rank检验，单因素和多因素分析采用Cox回归模型。结果90例CRC PC患者接受CRS+HIPEC治疗，年龄13~81岁，中位年龄53岁，男51例，女39例。全组患者中位生存时间为21.9个月(95% CI为15.7~28.1个月)，1、2、3、5年生存率分别为77.8%、48.6%、21.1%和5.5%。严重不良事件发生率为8.9%(8/90)，围手术期死亡率为2.2%(2/90)。单因素分析显示，年龄(P＝0.040)、原发肿瘤部位(P＝0.020)、术前糖类抗原125(CA125)水平(P<0.001)、腹膜癌指数(P<0.001)、肿瘤细胞减灭程度(P<0.001)、腹水量(P＝0.012)、术后辅助化疗周期(P<0.001)与总生存有关。多因素分析显示，术前CA125水平(P＝0.033)、肿瘤细胞减灭完全(P＝0.014)、术后辅助化疗周期数(P＝0.002)为总生存独立预后影响因素。结论CRS+HIPEC可延长部分CRC PC患者的生存时间，严格患者筛选和彻底的CRS是该治疗策略成功的关键。

简介：摘要： 随着信息技术快速发展,各种各样的智能设备已经融入到了企业管理之中,企业财务管理也朝着智能化方向前进.本文以企业财务智能化建设为分析对象,首先概述了企业财务智能化建设的内容与特点,接着分析了企业财务智能化建设存在的问题,例如认知不清晰、制度不完善、没有完善标准,最后论述了企业财务智能化建设对策,例如增强智能化意识、主要领导推动智能化建设、做好智能化建设总体规划、健全财务智能化组织保障、做好财务智能化基础工作,以提升财务智能化建设水平,促进企业又好又快地向前发展.

简介：摘要目的探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)+腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗结直肠癌腹膜癌(CRC PC)的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受CRS+HIPEC综合诊治的CRC PC患者的临床资料。生存分析采用Kaplan-Meier法，并行Log rank检验，单因素和多因素分析采用Cox回归模型。结果90例CRC PC患者接受CRS+HIPEC治疗，年龄13~81岁，中位年龄53岁，男51例，女39例。全组患者中位生存时间为21.9个月(95% CI为15.7~28.1个月)，1、2、3、5年生存率分别为77.8%、48.6%、21.1%和5.5%。严重不良事件发生率为8.9%(8/90)，围手术期死亡率为2.2%(2/90)。单因素分析显示，年龄(P＝0.040)、原发肿瘤部位(P＝0.020)、术前糖类抗原125(CA125)水平(P<0.001)、腹膜癌指数(P<0.001)、肿瘤细胞减灭程度(P<0.001)、腹水量(P＝0.012)、术后辅助化疗周期(P<0.001)与总生存有关。多因素分析显示，术前CA125水平(P＝0.033)、肿瘤细胞减灭完全(P＝0.014)、术后辅助化疗周期数(P＝0.002)为总生存独立预后影响因素。结论CRS+HIPEC可延长部分CRC PC患者的生存时间，严格患者筛选和彻底的CRS是该治疗策略成功的关键。

简介：摘要：在我国，电力行业属于基础能源行业，对国家的经济建设起着十分重要的作用，而电力企业经营管理的重点就是财务管理，财务管理在电力企业中是一项事关全局的工作，所以需要完善财务精细化管理的模式，保障企业资金的安全和有效使用。本文主要分析探讨了电力企业精细化财务管理对策，以供参阅。

简介：摘要目的腹膜癌是一类原发或继发于腹膜表面的恶性肿瘤，肿瘤细胞减灭术（CRS）加腹腔热灌注化疗（HIPEC）是针对腹膜癌发展的一套综合治疗策略。本文旨在分析CRS+HIPEC治疗腹膜癌的疗效和安全性，并探讨影响其生存的预后因素。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性收集2004年1月至2020年1月武汉大学中南医院（330例）和首都医科大学附属北京世纪坛医院（1 054例）腹膜肿瘤外科连续治疗的1 384例腹膜癌患者的临床病理资料。分析本组患者CRS+HIPEC治疗情况（手术时间、器官切除数量、腹膜切除数量、吻合口数量、HIPEC方案等）、安全性[术中出血量、术后严重不良事件（SAE）及发生时间、治疗情况]、生存情况及影响生存的预后因素。SAE依照国际腹膜癌联盟不良事件定义进行分级，将Ⅲ~Ⅳ级不良事件定义为SAE。围手术期定义为CRS+HIPEC治疗日至术后30 d。OS定义为CRS+HIPEC手术当日至死亡或末次随访时间，采用Kaplan-Meier法进行生存结果描述，组间比较采用Log-rank检验。影响生存的独立预后因素则采用Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析。结果全组患者中男529例（38.2%），中位年龄55（10~87）岁，中位体质指数为22.6 kg/m2。1 384例腹膜癌患者中来源于胃癌164例（11.8%），结直肠癌287例（20.7%），腹膜假黏液瘤356例（25.7%），腹膜恶性间皮瘤90例（6.5%），卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌及原发性腹膜癌等共计300例（21.7%），腹膜后肉瘤、肺癌、乳腺癌等少见来源肿瘤187例（13.5%）。本组患者中位手术时间595（90~1 170）min，中位脏器切除数2（0~10）个，中位腹膜切除区域数4（0~9）个，中位腹膜癌指数（PCI）评分21（1~39）分，细胞减灭程度（CC）评分0~1分达61.9%（857/1 384）。HIPEC方案：顺铂+多西他赛917例（66.3%）、顺铂+丝裂霉素183例（13.2%）、阿霉素+异环磷酰胺43例（3.1%）及其他方案240例（17.3%）。331例（23.9%）腹膜癌患者发生围手术期严重不良事件500例次，其中21例（1.5%）患者因治疗无效于围手术期内死亡，其余患者经积极治疗后痊愈。全组患者中位随访时间为8.6（0.3~182.7）个月，414例（29.9%）死亡，mOS为38.2个月（95% CI：30.6~45.8），1、3、5年生存率分别为73.5%、50.4%、39.3%。其中，胃癌腹膜转移、结直肠癌腹膜转移、腹膜假黏液瘤、恶性腹膜间皮瘤和妇科肿瘤及原发性腹膜癌患者mOS分别为11.3个月（95% CI：8.9~13.8）、18.1个月（95% CI：13.5~22.6）、59.7个月（95% CI：48.0~71.4）、19.5个月（95% CI：6.0~33.0）和51.7个月（95% CI：14.6~88.8），组间比较差异有统计学意义（P<0.001）。Cox单因素和多因素分析显示，原发肿瘤为胃癌（HR=4.639，95% CI：1.692~12.724）、结直肠癌（HR=4.292，95% CI：1.957~9.420）和恶性腹膜间皮瘤（HR=2.741，95% CI：1.162~6.466）；卡氏功能状态（KPS）评分为60分（HR=4.606，95% CI：2.144~9.895）、70分（HR=3.434，95% CI：1.977~5.965）；CC评分为1分（HR=2.683，95% CI：1.440~4.999）、2~3分（HR=3.661，95% CI：1.956~6.852）以及围手术期发生SAE（HR=2.588，95% CI：1.846~3.629）均是影响本组腹膜癌患者生存的独立危险因素，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论CRS+HIPEC是针对腹膜癌有效的整合治疗技术，可延长生存，围手术期安全性可接受。术前需要严格筛选病例，KPS评分<80分者应慎重选择接受CRS+HIPEC治疗；术中应在保证安全的前提下，努力达到满意细胞减灭程度；另还要应积极预防围手术期SAE以降低腹膜癌患者死亡风险。

简介：摘要目的探讨肿瘤中心区和边缘区淋巴管生成与结直肠癌发展及预后的关系。方法收集120例结直肠癌肿瘤标本，以淋巴管特异性标志物podoplanin抗体进行免疫组化染色，分别检测肿瘤中心区淋巴管密度和边缘区淋巴管密度，以了解结直肠癌不同区域的淋巴管生成情况，同时分析肿瘤不同区域淋巴管密度与结直肠癌患者的临床病理特征及预后关系。结果与肿瘤边缘区淋巴管相比，肿瘤中心区淋巴管通常表现为体积更小的闭塞状和不规则状。结直肠癌肿瘤中心区淋巴管密度与肿瘤大小(t＝2.673，P＝0.009)、组织学分级(t＝-2.296，P＝0.023)及患者的预后(χ2＝4.386, P＝0.036)均有关，而肿瘤边缘区淋巴管密度与淋巴结转移(t＝-4.053，P<0.001)、肿瘤分期(t＝4.740，P＝0.004)及患者的预后(χ2＝5.806, P＝0.016)均有关。结论肿瘤边缘区淋巴管生成在结直肠癌淋巴结转移中发挥重要作用；肿瘤中心区淋巴管生成与结直肠癌肿瘤生长及分化密切相关；肿瘤边缘区和中心区淋巴管生成对于结直肠癌的发展及预后均具有重要影响。

简介：摘要目的本研究旨在分析既往手术评分(PSS)对肿瘤细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗腹膜假黏液瘤(PMP)的临床疗效与安全性的影响。方法从PMP临床科研数据库中收集首次行CRS＋HIPEC治疗的病例，分析PSS与总生存期、严重不良事件(SAEs)的相关性，评价PSS对疗效和安全性的影响。结果共335例PMP患者首次接受CRS＋HIPEC治疗，其中PSS-0患者的中位总生存期为58.2个月，PSS-1患者为63.7个月，PSS-2/3患者为55.4个月，各组间差异无统计学意义(χ2＝0.499, P＝0.779)；按病理类型进行的亚组分析结果显示，组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。总体SAEs(χ2＝0.625, P＝0.722)、手术相关性SAEs(χ2＝0.267, P＝0.901)、非手术相关性SAEs(χ2＝0.677, P＝0.715)在不同PSS组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在专业化中心，PSS对CRS＋HIPEC治疗PMP的疗效和安全性无影响。

简介：摘要供电所所长作为供电所的一把手，其管理的质量和效率直接决定了供电所的运行情况，为此，提升供电所所长的管理策略，对保证供电所安全稳定地运行，更好地服务社会，贯彻经营理念至关重要。结合供电所的实际情况，从多方面对所长的管理策略进行了总结，旨在为供电所所长管理提供参考。

简介：摘要随着各企业的快速发展，腐败现象也随着而来。在这种情况下，党风廉政建设和企业纪检监察工作就显得尤为重要，如何在新时期下，做好强化企业纪检监察队伍建设的工作，已经成为每个企业应该思考的问题，但是现在的企业纪检监察队伍建设工作也出现了一些问题。

简介：摘要随着“购电制”的全面推行以及市、县一体化管理的日益增强，供电所实行专业化管理已经摆上了供电企业的重要议事日程。为有效整合资源，进一步提升精细化管理水平和优质服务水平，国网江西省金溪县供电公司全面推行供电所专业化管理工作，综合考虑地域条件、客户分布、设备状况等实际情况，对供电所配电、抢修、工程、营业服务等业务实现专业化分工，将分散的人力、物力等资源进行集中整合，优化人力资源配置，实现物资设备的统一储备与调配。实施专业化管理以来，金溪县各供电所的各项工作按照专业化标准要求，规范运作，形成了“专业有分工、工作有记录、成绩凭考核”的闭环管理体系，初步建立起了专业化管理模式，为建设“一强三优”现代化企业奠定了良好基础。

简介：摘要所谓电网工程成本，具体是指项目自创建开始，再到开始施工、完工验收与交易应用进程中形成的所有开销加和，其不但和工程内容息息相关，并且还被建设区域经济发展水平，创建人员技术监管能力等要素所左右。本文将主要围绕电网工程财务监管现状展开分析，并站在财务决算角度提供优化措施。

简介：摘要在地理教学中渗透德育教育，正确导向。德育教育要形式多样，生动形象。要理论联系实际，因势利导，培养学生的爱国主义情操和使命感。

简介：摘要绿色建筑思潮最早兴起于上世纪70年代，随着科学技术的快速发展，绿色建筑理念的完善性、科学性不断提升，由于建筑与环境相互协调是绿色建筑的基本追求，这就使得绿色建筑业也可以称之为生态可持续建筑，而为了保证绿色建筑能够为我国可持续发展的实现提供更好支持，正是本文围绕城市绿色建筑与可持续发展进行具体研究的原因所在。

简介：摘要建筑工程质量会受到多种因素的影响，其中建筑工程管理就是其中最为主要的影响因素之一。特别随着城市建设水平的不断加快，当前建筑工程行业也迎来了发展的春天，但是在广泛的竞争过程中，为了进一步提升经济效益与树立企业品牌形象，加强建筑工程管理工作也成为了必然的途径。

简介：近年来，建筑行业得到了快速发展，其在发展过程中出现了很多的新型建筑形式，因此，建筑施工管理模式也要发生改变。施工企业在施工过程中，要在保证工程质量和安全的前提下，创造更多的经济效益。为了实现这个目标，一定要提高建筑工程的施工管理，文章对建筑工程管理中比较重要的环节进行了分析，希望能够提高施工管理的水平，更好的促进建筑行业发展。

简介：在高职院校体育课程教学活动中,教师应该采用科学的方法对教学计划进行设计,增强学生的体能水平,显著提升课程教学的质量。在高职院校体育教学活动中,教师应该认真对影响教学质量提高的不利因素进行分析,激发学生参与体育锻炼的主动性,并且要采用积极的方法引导学生养成良好的健身习惯。本文从高职院校体育教学质量的影响因素进行分析,提出几点有利于提升教学质量的可行性建议。

简介：2013年，国内宏观经济呈现出“稳、进、好”的基本态势，全球经济也出现逐步回暖迹象，特别是拉动国内经济增长的“三架马车”（净出口、消费和投资），总体表现出“两降一稳”的格局，为对宏观经济背景依赖度较高的商用空调市场，奠定了一定的稳定发展基础。但是，GDP增长放缓至8％以内，也给对经济环境依赖度较高的商用空调发展构成了一些的压力。

简介：一千三百个日日夜夜张彦斌当重庆警备区政治部干事程小平接受任务离家时，他要做的第一件事是向儿子程若麟告别。只有一岁零三个月的若麟平时十分乖巧，今天却变得有些怪，他挣脱保姆罗宣菊跑过来，一把将爸爸的腿抱住，无论如何不放手。程小平给孩子撒了个谎，一指孩子背...

简介：低碳经济大家都在提,对低碳经济的理解也各有千秋。清远如何发展低碳经济、其优势与软肋又在哪里？所谓抢占先机发展低碳经济而先机何在？这是一个值得思考的问题。