简介:摘要目的分析腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术的疗效及安全性。方法抽取郑州大学附属郑州中心医院2017年5月至2018年5月收治的甲状腺癌患者60例为研究对象,依据手术方案将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组行腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术,对照组行传统开放式甲状腺癌切除术,比较两组术后疼痛评分、围术期指标、淋巴清扫情况、并发症及复发情况。结果观察组术中出血量小于对照组,手术时间、术后引流量大于对照组(P<0.05);两组术后住院时间、引流管留置时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组淋巴结清扫数、甲状旁腺误切率、术后低血钙病例比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术后第1、2天疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组术后第5天疼痛评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率及复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腋窝入路腔镜甲状腺癌切除术与传统开放甲状腺根治术相比,疗效显著,能够有效缓解患者术后疼痛,且术后并发症及复发率较低。
简介:摘要目的比较食管癌切除食管胃吻合术中T形吻合与圆形吻合的安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普数据库中收录的有关食管癌切除食管胃T形吻合与圆形吻合的比较研究,检索时间为数据库建库至2020年2月1日,采用Stata12.0软件进行meta分析。结果11篇文献共纳入987例食管癌手术患者,其中T形吻合组551例,圆形吻合组436例。Meta分析结果显示:相比较于圆形吻合组,T形吻合组的吻合口瘘[OR(95%CI)=0.48(0.27~0.87),P=0.015],吻合口狭窄[OR(95%CI)=0.14(0.08~0.23),P<0.001]及胃食管反流[OR(95%CI)=0.54(0.35~0.84),P=0.006]的发生风险较低。结论食管癌手术使用T形吻合方式可以降低术后吻合口瘘、吻合口狭窄及胃食管反流的发生率。
简介: 摘要:在当前经济快速发展的背景下,电力是人们生产生活必不可少的能源。供电所是电力部门的最基本单位,面对的是广大用电户和企业,并承担着安全维护和收费等管理工作,在保障电力安全运行方面发挥着重要作用。可见,供电所管理水平的优劣对整个电力系统都有直接的影响,因此,需要供电所的领导和员工共同努力,不断提高管理水平,切实保障电力的安全运行和人们安全用电。 关键词:供电所;综合管理水平;提高;途径及措施 供电所是供电企业基层服务单位,供电所的主要职能是保障广大居民用户及用电大客户的安全用电,负责辖区内电费的收缴工作,因此供电所的管理水平将会对供电企业的社会形象产生非常重要的影响。由于社会的发展及现阶段的人们对日常的生活质量有了非常高的要求,因此也就对电能质量的要求越来越高,所以就需要对供电所的服务质量和工作质量进行有效的管理。本文作者有非常丰富的供电所工作经验,结合多年的工作实践介绍了供电所管理的现状,阐述了提升供电所管理水平的措施与途径,以期为供电所工作人员提供借鉴与参考。 1 当前供电所综合管理中存在的问题分析 1.1 管理制度有待进完善 当前供电所的应急响应反应迟缓,这是因为有些基层的供电所职工的心思不能够完全的集中到其本职的工作上,对本岗位的相关工作是日渐生疏,一旦遇到紧急的情况就表现出手足无措,对整个供电所的安全生产带来了十分严重的影响;另外是个别的供电所存在着设备的基础台账制度的不健全,跟进也有不及时的现象;还有是部分的供电所没有形成良好的管理制度,造成供电所的管理存在混乱的现象。 1.2 供电所标准化建设成效不明显 当前对供电所实施的现场督导的过程中发现,现阶段的供电所标准化建设以及建设效果并不是十分的明显,日常的工作依旧存在了非常大的缺位,供电所的工作人员的思想涣散,作风相对较为懒散,一部分职工无法适应供电所标准化建设的发展节奏。 1.3 当下供电所的管理制度及体系不够清晰 目前的供电所管理深度和细度都是不到位的,现有的旧供电所的管理模式已经不能适应目前社会的发展,当前的供电所多是采取以包代管的做法,任凭包片的电工进行管理与抄表,这种制度与体系难免就会让人钻了管理的空隙,另外也会出现农电工隐瞒临时用电,通过改变用电的性质来满足自己的利益,这种管理方式造成线损的现象是十分严重的。 1.4 农电用工管理水平参差不齐 供电所的农电用工人的员思想观念有待进一步转变和提高,另外农电用工的分工不清晰,混合作业对供电缩的安全生产和供电服务存在很大的弊端。农电工的安全生产还存在着薄弱环节,有些农电工的安全意识淡薄,落实各项规章制度没有成为每个农电工的自觉行为,习惯性违章还未完全杜绝。 2 提高供电所综合管理水平的措施探析 供电所的综合管理工作需要供电企业和供电所的管理部以及供电所及其职工和农电工的共同努力才能打造好为用电客户服务的优质窗口。 2.1 夯实供电所的基础管理 供电所的基础管理需要采取以点带面及整体推进的办法进行实施,需要全面的提升供电所的标准化和规范化的管理以及优质的服务水平。认真落实修订供电所工作人员的职责和相关的工作标准,积极的完善 10kV 和 0.4kV 的低压施工作业 “ 两票 ” 以及业扩报装和抄核收等的管理制度,制定日常的工作小流程,并进行相应的汇编成册,做到供电所的职责明确,责任到位和运转顺畅,为建设规范化供电所管理顺利实施奠定下坚实的基础。 2.2 强化管理注重安全基础 安全是一切工作的基础,而人又是安全管理工作中的决定因素,所以在供电所的安全生产工作中需要加强供电所职工及农电工的安全思想教育,来夯实安全基础。因此就供电企业及供电所需要坚持以人为本,开展有针对性的安全思想教育。另外供电所要组织开展安全生产自纠自查工作,完善供电所配电台区线路走经图,组织供电所人员对过载变压器,低电压线路现象进行排查,建立隐患治理台账,及时安排处理形成闭环,对过载变压器,低电压线路现象进行排查,建立隐患治理台账,及时安排处理。另外按照安全工器具的配备标准,对供电所的所有安全工器具进行试验和补充,统一配备供电所备品备件,使供电所的安全工器具和备品备件的安全使用管理更加的规范和科学。 2.3 加强农电用工管理水平 强化供电所农电工的技能操作实训的针对性和实效性,持续的提升农电工进行培训的效果和培训的质量,统筹落实农电工的培训计划,另外需要开展多样的农电业务培训,定期的组织供电所农电工来开展集中、远程和施工现场的培训活动。深化农电员工的岗位薪点工资制和全员绩效管理,按时开展绩效考核的基础上,全力的完善供电所的农电工人力资源管理的统筹安排。 2.4 提升供电所员工队伍的素质建设 开展切实有效的教育培训工作,结合工作中遇到的难点问题,制定详细的培训计划开展培训。另外需要将积极参与讲课和积极参加各种比赛活动等作为供电所员工绩效的考核加分项,从而引导供电所员工的积极性,能够使供电所的员工主动的查找自己的能力短板,积极主动的加强专业技术和技能知识的学习。 2.5 开展供电所的班组文化建设 供电所作为供电企业的基层单位,也是供电企业的一个班组,因此需要以班组文化建设供电所为主线,把创建学习型组织和班组建设以及职工小家建设进行有机的结合。努力营造健康向上的班组文化氛围,并落实到具体行动中并制定富有特色的口号,以此来培养供电所的凝聚力和集体的荣誉感。要发挥供电所每位员工的创造力,以此来形成良好的文化环境,通过开展供电所班组文化的建设,使供电所的学习有标杆,管理有标准,让供电企业的精神和管理标准在实践中逐步转化为一线供电所员工认同的理念。 2.6 加强供电所营销服务管理 供电所的营销服务管理也是十分重要的,因此就需要供电所始终把用电客户的满意度作为供电所工作的出发点和,使供电所的供电服务和践诺水平不断的进行提高。对报装报修以及相关的信息查询、举报和投诉等业务供电所要实行全天候的 24 小时受理制度,保证供电服务的承诺。供电所在进行受理相应的营业管理、现场的工作勘查和装表接电,以及后续的用电检查和电能表的现场校验、抢修等业务时,要按照承诺时限进行相应的兑现,以此提高供电企业的社会诚信度。另外要抓优质服务管理工作,加强供电所员工队伍的素质教育,明确文明礼貌的服务范围,规范办公场所的管理。 2.7 加强同业对标管理与月度评价考核 供电企业必须要对供电所进行有关的监督与指标的要求;同时要加强供电所的目标管理及相应的控制措施,通过指标的作用来确保供电所日常工作的提升,另外也要加大管理力度来落实并促进供电所的标准化建设的实施。明细落实供电所人员的管理权责,通过对指标和业绩对供电所的工作实施考核评价定期展开对供电所的绩效管理实施评价。 3 结束语 供电所的管理是供电企业实现快速发展的一大热点,供电所管理水平的提升不仅仅是供电企业的经营收益,另一方面还是树立良好形象的前提,所以在新形势下必须要做好供电所的管理。 参考文献: [1] 李丹升 . 新形势下农村供电所管理模式优化研究 [D]. 大连理工大学, 2014. [2] 舒新义 . 关于县供电公司提升管理水平的探讨 [J]. 大科技, 2013 ,( 31 ) . [3] 李莹莹 . 监控室建设对提升供电所管理水平的探索 [J]. 科技咨询, 2014 ,( 36 ) . [4] 梁凯宇 . 供电所月度指标监控看板建设及其应用 [J]. 华东科技(学术版), 2014 ,( 08 ) .
简介:摘要:随着社会经济的飞速发展,人们的生活需求和城市的发展水平不断提升,使得人们对生活的品质日益提高,尤其是对居住环境、配套设施、出行便捷等方面提出了更高的要求。房地产项目作为经济发展的主要部分,其在经营管理过程中将面临着规范化、科学化、高效化等工作方面的提高。成本管理工作是房地产企业经营管理的关键性工作内容之一,不仅与整体房地产企业的经济收益有着密切的联系,也与宏观经济的发展联系十分密切。因此,做好成本管理工作是十分重要的,在项目开发前需要做好目标成本测算、合约规划编制、成本管理体系建立等关键性工作的统筹安排,从而为项目后续开发过程中进行有针对性的建立应对策略,为市场竞争创造有利条件,助力既定经济指标的实现。
简介:摘要: 目前,随着我国社会经济发展,科学技术与城市化建设都得到了很大的发展,对于房建工程的施工建设水平与管理能力提出了更高的要求。尤其是房建工程施工数量逐渐的增加,安全、成本、质量与进度的管理工程也面临重大的挑战。在房建工程施工的过程中由于对工期的要求比较高,很多的工作会面临交叉施工,这样就会导致施工工地的管理存在很大的难度。一旦出现疏忽或者不良因素的影响就会导致各种危害的发生,从而给房建工程的施工与该地区的经济产生严重的影响,因此需要重视施工过程中的管理措施与质量控制方法,确保房建工程施工的顺利进行。 关键词: 建筑工程;管理工作;创新方法 中图分类号: TU712 文献标识码: A 引言 随着社会的发展,我国的建筑工程领域也取得了很大的进步,信息时代的到来,给建筑领域带来了很多的机遇,同时,建筑领域内部发生了很大的变化。作为工程项目开展的根本性工作,工程管理工作面对这样的行业变化情况,也必须要积极的做出革新,在之前的管理基础上,加入现代化元素,实现现代化的工程管理,通过高效的工程管理,来打造合格的建筑工程,实现工程管理工作的创新。下文对此进行简要的阐述。 1 、建筑工程管理的重要性 1.1 提升工程项目的品质