简介:摘要目的探讨针对肱骨髁上骨折合并肘内翻患者,对疾病的发生机制以及应用解剖有效进行研究。方法选择我院2013年03月-2015年03月肱骨髁上骨折患儿36例,针对尸体4具以及上肢8个有效实施大体解剖,针对局部解剖结构以及患儿出现骨折后,骨折远端受力发生的变化进行认真观察。结果在所有患儿中,针对Ⅱ型、Ⅲ型骨折患儿,出现尺偏旋转型合并肘内翻的患者比例表现为一定程度的升高。针对肱骨远端骨解剖结构、进行牵拉前臂屈肌群以及骨折远端较易表现出旋转移位的现象。结论针对尺偏旋转型肱骨髁上骨折较易表现出肘内翻的现象;分析导致患儿表现出肘内翻的主要原因为患儿的前臂屈肌群肌力受到了牵拉的作用。
简介:摘要目的建立流式细胞术(FCM)检测中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的表达方法,探讨NETs在脓毒症相关凝血功能障碍(SAC)患者中的临床诊断价值。方法收集2018年5月至2019年6月苏州大学附属第二医院50例非脓毒症者和21例脓毒症患者抗凝血。脓毒症患者符合3.0定义的诊断标准,血培养鉴定出革兰氏阴性菌,D二聚体含量>0.5 mg/L,彩色多普勒超声检查显示血栓形成,即时收集外周血样。采用别藻蓝蛋白(APC)标记的白细胞分化抗原66b(CD66b)识别多型分叶核细胞(PMNs),异硫氰酸荧光素(FITC)标记的抗髓过氧化物酶(MPO)抗体耦联PMNs膜表面MPO,Sytox orange(SO)核酸染料标记脱氧核糖核酸(DNA),建立FCM检测全血NETosis相关标志物方法。7-氨基放线菌素D(7-AAD)染料观察溶血对细胞膜完整性的影响,进行NETosis相关标志物(SO/MPO)的特异性检测。受试者工作特征(ROC)曲线分析NETosis相关标志物和白细胞总数(WBC)在SAC患者中的灵敏度和特异性,用Mann-Witney统计量的非参数法估计ROC曲线下面积(AUC),AUC的比较采用配对设计的两相关诊断试验差异假设检验。结果全血分离的PMNs与FACS试剂溶血后的PMNs对7-AAD的阴性表达率比较,两者差异无统计学意义[(95.1±6.6)%比(93.5±5.7)%,t=1.984,P>0.05]。NETosis相关标记物SO/MPO不能识别Etoposide药物诱导的PMNs凋亡(Apoptosis)。ROC曲线分析SAC患者的AUC,NETosis相关标记物取2.5%时的AUC高于WBC取8.0×109/L时的AUC(0.97比0.72,Z=2.011,P<0.05),差异有统计学意义。结论FCM检测外周全血PMNs上NETosis相关标志物具有良好的敏感性、特异性,在SAC诊断中有重要临床价值。
简介:摘要:该文首先阐述了电力传输专用聚氯乙烯(PVC)和聚乙烯(PE)电缆外护套材料特性剖析,其讨论了在使用聚乙烯(PE)护套料在电缆生产、运输、敷设环境、使用环境等方面分析聚乙烯(PE)护套料开裂原因,从料的密度、塑化粘度、韧性、机械强度等方面全方位剖析,解决护套开裂的问题,推动电力电缆在使用中确保安全、稳定、可靠的运行。
简介:摘要目的评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法检索国内的中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库,中文期刊全文数据库(CNKI),并手检了相关杂志中的随机对照试验文献,筛选合格的研究,应用Jadad评分法进行质量评价,实验数据的统计分析采用Cochrane协作网RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共查及了49篇文献,只有6篇符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,4篇属于低质量文献。Meta-分析显示,OR合并=4.02,OR合并95%CI=2.69~6.54,合并效应的检验Z=6.34(P〈0.00001)差异有统计学意义,中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组,且未见严重不良反应的报道。结论中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而,由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大,目前尚无足够证据支持其治疗应用,需更多高质量的随机对照试验。
简介:[ 摘要 ]] 目的 评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 检索国内的中文科技期刊数据库( VIP),万方数据库,中文期刊全文数据库( CNKI),并手检了相关杂志中的随机对照试验文献,筛选合格的研究,应用 Jadad评分法进行质量评价,实验数据的统计分析采用 Cochrane协作网 RevMan4.2.7软件进行 Meta 分析。结果 共查及了 49篇文献,只有 6篇符合纳入标准,采用 Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价, 4篇属于低质量文献。 Meta-分析显示, OR合并 =4.02, OR合并 95%CI=2.69~6.54,合并效应的检验 Z=6.34( P〈 0.00001)差异有统计学意义,中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组,且未见严重不良反应的报道。结论:中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而,由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大,目前尚无足够证据支持其治疗应用,需更多高质量的随机对照试验。
简介:摘要目的通过总结不同年龄段儿童急性胰腺炎(AP)、慢性胰腺炎(CP)的超声特征探讨超声对不同年龄段儿童胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月间首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗并接受超声检查的81例AP及CP患儿的声像图和相关临床资料,对比分析23例低龄儿(≤5岁)和58例大龄儿(>5岁)的超声表现。结果23例低龄儿均为AP(含复发性AP),58例大龄儿中41例(71%)为AP,17例(29%)为CP。两组AP患儿在胰腺超声表现异常、胰腺体积增大、胰腺回声增强、回声不均、胰管扩张、胰管结石、胰腺钙化、胰腺包膜不光滑、胰周组织回声增强及胰周积液、假性囊肿、胆总管扩张和门静脉血栓等方面的发生率差异均无统计学意义。低龄组患儿弥散性胰腺体积增大的发生率显著高于大龄组患儿(88%比52%,P<0.05),大龄组患儿局部性胰腺增大的发生率高于低龄组患儿(48%比13%,P<0.05),且增大多集中于胰体尾部。超声提示胆总管扩张的9例(39%)低龄组患儿均经手术证实为胆总管囊肿,胆总管扩张的8例大龄儿组患儿中6例(15%)经手术证实为胆总管囊肿,两组胆总管囊肿发生率差异有统计学意义(P<0.05)。CP均为大龄儿,47%(8/17)表现为胰腺体积缩小,100%(17/17)胰腺回声不均匀,82%(14/17)合并胰管扩张,29%(5/17)合并假性囊肿,18%(3/17)合并胰腺钙化及胰管结石。结论对低龄儿童进行超声扫查时应关注可导致胰腺炎发生的先天解剖异常,如胆总管囊肿;对大龄儿童应尽量做到胰腺的全面扫查,关注胰体尾部的病变,还应特别关注大龄儿童CP的发生。
简介:摘要目的内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床。方法抽取我院2017.7.8-2018.9.8期间收治的50例患者(急性非静脉曲张性上消化道出血),随机分组,对照组(25例;常规止血)和研究组(25例;内镜止血),治疗后,比较两组的临床治疗指标、止血成功率、72h再次出血率、治疗效果。结果治疗后,在临床治疗指标上,研究组止血、肠鸣音恢复、住院等时间均短于对照组(P<0.05);在止血成功率上,研究组高于对照组(P<0.05);在72h再次出血率上,研究组低于对照组(P<0.05);在治疗效果上,研究组有效率高于对照组(P<0.05)。结论在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中实施内镜止血干预,可有效提高止血成功率,促进患者康复,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)早期糖尿病肾病(DKD)患者尿外泌体微RNA(miRNA)的影响。方法选取2018年9月至2019年9月于徐州医科大学附属淮安医院内分泌科住院的T2DM早期DKD患者60例。将纳入的患者按照尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)进行分组,其中30 mg/g<UACR<300 mg/g者纳入DKD组(20例),UACR<30 mg/g的40例T2DM患者按照随机数字表法分为传统降糖药物治疗组(20例)和达格列净治疗组(DAP组,20例),DKD组和DAP组均用10 mg/d达格列净治疗3个月。另选取同期门诊体检健康者20例作为对照组。检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等生化指标。计算体质指数(BMI)。运用实时聚合酶链反应、芯片法测定尿外泌体miRNA水平。组间比较采用t检验、单因素方差分析、χ²检验、Wilcoxon秩和检验或Mann-Whitney U检验。结果DAP组患者治疗后与治疗前相比,体重、BMI、FPG及餐后2 h血糖水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组患者治疗后与治疗前相比,体重、BMI、HbA1c、FPG、餐后2 h血糖及UACR水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,传统药物治疗组中5种miRNA(miR-let-7b-5p、miR-21-5p、miR-182-5p、miR-200c-3p和miR-423-5p)表达上调,差异具有统计学意义(P<0.05);DKD组与传统药物治疗组相比,上述5种miRNA表达亦上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。DKD组治疗后上述5种miRNA的表达较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM早期DKD患者存在多种尿外泌体miRNA表达的失调,达格列净可下调细胞外泌体miRNA的表达。
简介:摘要目的探讨采用磁共振心肌组织追踪技术定量评估急性心肌炎患者左心室心肌应变率的价值。方法收集2017年1月至2019年1月本院收治的急性心肌炎患者41例,按左室射血分数(EF)不同分为EF≤50%组(n=22)和EF>50%组(n=19)。同期招募健康志愿者45例为对照组。均行心脏磁共振扫描,采用CVI42后处理软件测量心功能参数及左心室全局径向峰值应变(GPRS)、全局纵向峰值应变(GPLS)、全局周向峰值应变(GPCS),分析急性心肌炎患者左室全局峰值应变率与EF的相关性。结果3组左室舒张末期容积及收缩末期容积、每搏输出量、心排出量、心率、左室全局峰值应变率差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,急性心肌炎患者GPRS与EF呈正相关(r=0.692,P<0.001),GPLS与EF呈负相关(r=-0.506,P<0.001),GPCS与EF呈正相关(r=0.623,P<0.001)。结论左室全局峰值应变率在评估急性心肌炎心功能方面具有优势,可用于疾病的早期诊断。