简介： 摘要：在市场经济环境下，水利工程的建造不仅要确保质量，同时还要降低成本，这样才能提高其综合效益。由于水利工程建造周期长、投资大、工作面广，所以影响其造价的因素非常多，为此我们必须要在确保水利工程建造质量与建造效率的基础上，通过对造价影响因素的有效控制，来降低建造成本。本文就对水利工程造价影响因素分析与控制措施相关方面进行分析和探讨。

简介：摘要：近年来，我国农业的发展在整个经济建设体系当中已经处于非常重要的地位。而随着现代农业理念的逐渐普及，给农业水利工程也提出更高的标准。在当前国家大力提倡要保护生态环境系统，促进人与自然和谐共处的新局面下，农业水利工程建设也成为了国民主要关注的内容。因此，本文主要分析了当前农业水利工程施工过程中给生态环境带来的一些具体的影响，提出相关的解决措施，以供参考。

简介：【摘要】目的：探究重症脑外伤昏迷患者护理中早期分级康复护理应用对其预后和生活质量改善存在的影响。方法：从医院2019年1月至2020年12月收治重症脑外伤昏迷患者中选取80例进行研究。利用抽签法分成对照组（40例，常规护理）和观察组（40例，早期分级康复护理），对其预后效果及生活质量进行观察比较。结果：经护理观察组术后30d格拉斯哥昏迷评定量表评分（13.46±1.02）分、日常生活活动功能状态测定量表评分（74.34±11.98）分高于对照组（11.22±3.29）分、（65.65±10.53）分，并发症发生率2.50%低于对照组20.00%，生活质量各维度评分高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为重症脑外伤昏迷患者实行早期分级康复护理，对其预后及生活质量改善存在积极影响，能够更好维护患者身心健康，降低疾病不利影响。

简介：摘要目的分析2020年北京市居民癌症防治核心知识知晓水平及相关影响因素。方法于2020年4月14—21日，采用网络方便抽样的方法，招募11 721名北京市常住居民为研究对象。利用微信公众号开展问卷调查，收集基本人口学特征、癌症防治核心知识等信息。采用χ²检验比较不同特征研究对象癌症防治核心知识知晓情况的差异，并采用多元线性回归模型分析居民癌症防治核心知识知晓情况的相关因素。结果11 721名研究对象中，男性占72.9%（8 542名），城区占93.7%（10 983名）。应答条目数为117 210条，知晓条目数为89 093条，总体知晓率为76.0%。女性（83.4%）、郊区（79.7%）、大专/本科（82.3%）、机关事业单位工作者（82.0%）的知晓率较高（P值均<0.05）。多元线性回归模型分析结果显示，与男性、小学学历者相比，女性［β=0.798（95%CI：0.702，0.894）］、大专/本科［β=3.271（95%CI：2.993，3.609）］的知晓条目数较多（P值均<0.05）；与机关/事业单位工作者相比，农业劳动者［β=-0.911（95%CI：-1.057，-0.766）］、离退休［β=-2.273（95%CI：-2.532，-2.014）］、在校学生［β=-0.629（95%CI：-0.796，-0.462）］及其他职业人员［β=-0.376（95%CI：-0.634，-0.119）］的知晓条目数较少（P值均<0.05）。结论北京市居民癌症防治核心知识知晓率较高，性别、文化程度和职业与知晓情况有关联。

简介：摘要目的调查临床护士对生命体征监测的态度并分析影响因素。方法采用便利抽样方法，于2020年5—7月选取聊城市3所三级综合医院的临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、中文版生命体征监测态度量表、中文版任务负荷指数量表（NASA-TLX）对其进行调查。本研究共回收问卷747份，有效问卷721份，问卷有效回收率为96.5%。结果721名临床护士生命体征监测态度总分为（56.48±6.72）分；多因素分析结果显示，工作年限、科室、工作负荷是临床护士生命体征监测态度的影响因素（P<0.05）。结论临床护士对生命监测态度的积极性有待提高，护理管理者可从人力资源分配等方面着手，减轻临床护士工作负荷，鼓励临床护士及时、正确地进行生命体征监测，早期识别患者病情变化。

简介：摘要：随着社会不断进步，我国逐渐意识到经济发展不能以生态环境为代价，因此逐渐提升对环境保护的重视程度，现阶段环境检测已经逐渐形成体系，检测内容较为复杂，包括自然生态中的各种介质，明确环境污染程度进而为环境保护提供数据基础，因此环境检测的质量尤为重要，但是现阶段很多因素导致环境检测的准确性较差，需要针对性分析影响环境检测质量的因素，并针对性制定改进方案，以深度发掘环境检测的生态价值。

简介：

简介：摘要：目的：对产后盆底康复治疗对盆底肌力恢复效果的影响。方法：将2019年1月~2020年1月在我院足月分娩的110例产妇随机分为两组，对照组55例产妇行常规康复锻炼，观察组55例产妇行盆底康复治疗，对比两组康复效果及盆底肌力恢复。结果：观察组盆底肌力情况明显优于对照组（P

简介：摘要目的探讨腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者血红蛋白（hemoglobin，Hb）波动与心血管预后的关系。方法回顾性分析2003年5月1日至2014年10月31日宁夏医科大学总医院PD中心稳定透析>3个月并规律随访至少1年的PD患者资料，使用Hb周期性法根据透析后1个月、3个月、6个月、12个月Hb较基线变化绝对值的平均值分为低波动组（≤10 g/L）、中波动组（>10~20 g/L）及高波动组（>20 g/L），比较各组之间的基线资料。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归方程分析3组患者Hb波动与心血管相关死亡、全因死亡之间的关系。根据改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南及相关文献，将患者按研究终点（心血管死亡和全因死亡）时的Hb水平分为达标组（Hb≥110 g/L）和未达标组（Hb<110 g/L），采用Cox回归分析法比较两组Hb平均波动水平与心血管相关死亡的关系。采用多因素线性回归法分析PD患者Hb波动的相关因素。结果共纳入267例PD患者，男性160例（59.93%），年龄（52.66±13.72）岁，中位透析龄37（21，61）个月。患者基线Hb（透析前）为（80.16±14.89）g/L，研究结束时Hb为（105.34±22.08）g/L。与低、中波动组比较，高波动组体重指数、基线Hb水平均较低（均P<0.05）。与低波动组相比，中、高波动组估计肾小球滤过率水平均较低，高波动组尿素氮水平较高（均P<0.05）。与中波动组相比较，高波动组促红细胞生成素用量较多（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析结果显示，三组患者以心血管相关死亡为研究终点事件的生存率（Log-rank χ2=2.961，P=0.228）及整体生存率（Log-rank χ2=0.735，P=0.693）差异均无统计学意义。Cox回归分析结果显示，在校正了年龄、性别、血肌酐、血白蛋白后，Hb平均波动越大，心血管相关死亡风险越低（HR=0.972，95%CI 0.947~0.999，P=0.040）；在未达标组人群中，校正相关混杂因素后，Hb波动大仍是心血管相关死亡风险低的保护因素（HR=0.946，95%CI 0.903~0.992，P=0.022），但与全因死亡均无明显相关性。多因素线性回归分析结果显示，Hb波动与尿素清除指数（B=4.682，95%CI 2.480~6.884，P<0.001）及促红细胞生成素用量（B=0.001，95%CI 0~0.001，P=0.003）呈正相关，与基线Hb水平呈负相关（B=-0.554，95%CI-0.651~-0.457，P<0.001）。结论在较低的Hb水平（Hb未达标）PD患者人群中，高Hb波动度是心血管相关死亡的保护因素。在贫血治疗中，相比于Hb波动因素，采取合理的方案及时纠正贫血至达标水平，对降低PD患者心血管相关死亡的影响更大。

简介：摘要：目的：分析延续护理对全子宫切除患者盆底肌锻炼依从性的影响。方法: 选取时间段为2019.4月~2020.4月期间，于本院实施全子宫切除术患者共计64例，将其作为本次实验的研究对象，并按照护理措施的不同进行随机分组，一组为实施常规护理模式的对照组，一组为实施延续护理模式的观察组，每组患者均为32例，将两组患者的盆底肌锻炼依从性和生活质量评分进行对比。结果：对比两组患者的依从率，观察组为96.87%，对照组为84.37%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05）。对比两组患者的生活质量评分，观察组患者在心理功能、躯体功能、社会功能、生活状态等方面的评分明显更佳，（P＜0.05）。结论:针对于全子宫切除患者，实施延续护理措施能够有效的提高患者的盆底肌锻炼依从性，有助于患者生活质量的提高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察间歇低氧对肠道细菌移位及肠系膜淋巴结（MLN）结构的影响，探索其机制。方法将成年雄性Wister大鼠24只按照随机数字表法分为实验组及对照组各12只，实验期间两组以相同条件饲养，实验组模拟睡眠呼吸暂停给予间歇低氧处理。实验开始后第2、4周的最后1天，使用20%乌拉坦按照0.7 ml/100 g剂量麻醉大鼠，剖腹后无菌方式取MLN及距回盲瓣2 cm以上的小肠组织，HE染色观察组织微观结构，MLN无菌研磨液进行病原学培养，以ELISA法检测研磨液超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（MDA）及活性氧（ROS），评估氧化应激反应程度；采集中心静脉血液检测血清二胺氧化酶（DAO），评估肠道黏膜损伤程度。结果实验组大鼠MLN及其对应小肠肠管均有损伤，随着间歇低氧时间的延长，光镜下可见：MLN生发中心数目显著减少，体积减小，皮质髓质融合加重，面积比下降，肠管组织表现出肠上皮受损严重，通透性增高，黏膜水肿，肠绒毛高度、厚度、面积及隐窝深度明显下降等。第4周实验组大鼠MLN厌氧状态下培养出产气荚膜梭菌，证实出现肠道细菌移位。第2周对照组大鼠MLN组织的ROS、SOD及MDA含量分别为（177±9）U/ml、（5.20±0.43）U/ml及（0.95±0.22）nmol/ml，第4周对照组为（176±9）U/ml、（5.19±0.43）U/ml及（0.93±0.16）nmol/ml，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；第4周实验组大鼠MLN组织ROS［（284±13）U/ml］、MDA［（2.30±0.34）nmol/ml］明显高于第2周［（217±21）U/ml、（1.17±0.24）nmol/ml］，差异有统计学意义（P<0.05），但SOD变化情况不明显［（5.98±0.43）、（5.99±0.43）U/ml，P>0.05］；与对照组相比，实验组大鼠MLN组织ROS、SOD及MDA含量均较同周期对照组大鼠有明显升高（P<0.05）。实验组大鼠在第2、4周血清DAO水平均高于对照组（P<0.05）。提示实验组大鼠肠道黏膜损伤程度较对照组严重。结论低氧暴露可加重大鼠机体氧化应激反应的程度，随着间歇低氧时间逐渐延长，大鼠肠道黏膜出现严重损伤，肠道菌群移位加重对肠系膜淋巴结结构损伤，氧化应激进一步加重，进而影响肠道自身免疫功能的完整。

简介：摘要：近年来，中学生的心理卫生问题也越来越受到学校、家长及社会各界的广泛关注。中学阶段是个体从儿童到成人的过渡时期，中学生在这一时期既面临着繁重的学业任务，又面临着身心快速发展带来的自我意识增强、青春期萌动、情感脆弱敏感等问题。为了预防和减少中学生心理卫生问题的发生，学校及家庭有必要加强心理健康教育与干预，及时掌握心理状态并有效引导、干预。

简介：摘要：随着时代的快速发展，各行各业都获得了较大的发展空间，尤其是媒体行业，出现了非常大的变化，迎来了全新的发展机遇，开始朝着与新媒体融合发展的方向不断进步。因此，为了确保广播电视新闻媒体能够实现更好的发展，当前需要在准确了解实际发展中存在不足的基础上，制定出广播电视新闻媒体与新媒体实现融合发展的具体措施。通过促进融合发展的进程，为广播电视新闻媒体实现转型发展提供更好的机遇。

简介：摘要目的探讨术后给予褪黑素对全身麻醉腹腔镜下子宫全切术患者术后睡眠的影响及可能机制。方法择期行全身麻醉腹腔镜下子宫全切术的患者120例，入选患者采用随机数字表法分为5 mg褪黑素组（A组）、10 mg褪黑素组（B组）和安慰剂组（C组），每组40例。于手术当天、术后第1天、术后第2天采集唾液后A组、B组、C组患者分别服用5 mg褪黑素、10 mg褪黑素和形状气味相同的安慰剂。分别于术前1 d、手术当天、术后第1天、术后第2天21:00采集患者唾液，采用ELISA法检测唾液中褪黑素、皮质醇浓度；术前1 d、术后第7天采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）评估患者术前及术后睡眠障碍（postoperative sleep disturbance, PSD）发生率，采用简明围手术期疲劳评测量表（Identity Consequence Fatigue Scale, ICFS-10）评估患者疲劳状况；采用St.Mary´s医院睡眠问卷（St.Mary´s Hospital Sleep Questionnaire, SMH）评估患者术前2 d至术后第2天的每夜睡眠质量。记录手术时间、麻醉药物用量、补救镇痛药物用量、术后48 h内并发症等发生情况。记录术前1 d、拔管时、手术当天、术后第1~3天及术后第7天的疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）。结果A组、B组、C组患者PSD发生率分别为44.7%、23.7%、65.8%，B组较C组明显降低（P<0.01）。手术当天、术后第1天A组、B组SMH评分明显高于C组（P<0.01），术后第1天B组SMH评分明显高于A组（P<0.05）。术后第1天、术后第2天A组、B组唾液褪黑素浓度较C组明显升高（P<0.05）。B组术后ICFS-10评分较C组明显降低（P<0.01）。3组患者术后唾液皮质醇水平较术前明显升高（P<0.01），组间同时点比较差异无统计学意义（P>0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论全身麻醉腹腔镜下子宫全切术后连续3 d（晚）口服10 mg褪黑素可以降低患者PSD发生率，口服5 mg褪黑素能够改善患者当晚睡眠质量，10 mg褪黑素与5 mg相比对患者睡眠质量改善效果更佳。

简介：【摘要】目的：分析在小儿输液过程中应用临床护理路径干预的效果及对护理满意度的影响。方法：选取于本院接受输液治疗的患儿80例（2020年1月－2021年1月），通过抽签方式将患儿均分为对照组（40例，应用常规护理干预）与观察组（40例，应用临床护理路径干预），对比分析两组护理效果结果以及患儿家属护理满意率。结果：观察组一次穿刺成功率95.00%，明显高于对照组一次穿刺成功率77.50%，观察组液体残留量明显低于对照组（P

简介：摘要目的探讨预见性护理在髋关节置换手术麻醉护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响。方法抽选在清华大学附属北京清华长庚医院2018年3月至2019年3月进行髋关节置换手术的患者72例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。对照组患者在麻醉护理中给予常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上给予预见性护理干预。观察并比较两组患者干预前后的术后并发症、炎症反应(SIRS)发生率及护理满意度。结果在髋关节置换手术麻醉护理中实施预见性护理干预后，观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组；观察组患者SIRS发生率显著低于对照组；观察组患者护理满意度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对髋关节置换手术患者实施以预见性护理为主导的麻醉护理干预可明显促进患者的术后恢复进程，降低术后相关并发症的发生率，帮助患者更好地进行身体恢复，有效控制并降低患者SIRS发生率，提升患者护理满意度，对患者获取更优质的护理结局起着积极的作用，受到患者极大程度上的认可。

简介：摘要：目前，我国化工行业仍然存在很多问题，特别是在化工工艺方面，隐藏着许多安全隐患，它们严重威胁着工作人员的人身安全。危险化工生产企业只有经过严格的企业安全管理，加大对化工工艺的安全管控力度，加强化工企业安全生产基础工作，全面提升安全管理水平，才能形成良好的安全生产机制。

简介：摘要：我国改革开放以来，经济建设进程不断推进，促使人民大众的居住条件逐渐提高，而与此同时，呈现出的环境损耗问题也日趋明显，在我国现阶段全面促进可持续发展的环境当中，需要进一步注重生态保护，依托于现代化的社会经济建设，结合高科技科学技术，进一步解决环境污染带来的连锁反应，缓解人民大众现阶段生活环境的破坏，进一步保护生态，促进全社会可持续发展，是我国现阶段促进整体发展的重要课题。

简介：摘要目的探讨思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动对老年髋部骨折患者术后自我护理能力及功能恢复的影响。方法选取2017年9月至2019年8月平顶山市第一人民医院老年髋部骨折患者112例，按入院时间顺序分为观察组和对照组，各56例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上予以思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动，均护理2个月。比较两组疾病知识知晓率、护理满意度、并发症发生率、自我护理能力量表(ESCA)评分、髋关节功能恢复优良率、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(BI)评分。结果观察组便秘、腹胀、深静脉血栓、感染等并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组髋关节功能恢复优良率96.43%(54/56)高于对照组的85.71%(48/56)，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预后两组疾病管理能力、疾病知识、BI评分均升高，且观察组高于对照组，VAS评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图式健康教育联合早期离床坐、踩单车运动能有效提高患者疾病认知能力、自护能力及疾病管理能力，对防范并发症发生、促进髋关节功能恢复及改善护患关系具有积极作用。

简介：摘要：近年来，经济快速发展，科学技术不断进步，测绘工作的质量、测绘系统工程与企业的日常工作密切关联，同时测绘工作质量与人员的专业能力有较大联系。专门的测绘人员会影响到后期项目的管理质量，在测绘中，测绘的工程质量与系统控制问题就会对整体工程进度和质量水平产生较大影响。本文重点对矿山测绘项目质量管理、系统工程控制做出较大详细的概述，并且分析了目前矿山测绘领域的质量管理问题和项目系统控制的瓶颈。建议要进一步加强矿山工程质量管理和控制，优化设计系统工程，以便为相关工作人员提供参考。