简介：目的：探讨内镜下胆总管巨大结石行机械碎石的护理配合技巧。方法：回顾性分析2020年1月-2021年5月因胆总管巨大结石来我院接受ERCP治疗的101例患者，采用内镜下机械碎石术(endoscopic mechanical lithotripsy．EML)，操作时行十二指肠乳头切开+柱状气囊扩张术，插入碎石器套住结石，碎石成功后改用取石网篮抓取结石，最后放置鼻胆管引流。结果：101例患者中99例成功碎石并将结石清理干净(98％)。2例碎石失败(2%)。99例患者中95例一次性机械碎石并将结石取净(96%)，4例患者进行第二次碎石后并将结石取净(4%)。因此，胆总管巨大结石行机械碎石具有效率高，并发症低、恢复快等优点。结论：对于胆总管结石直径≥1.5cm，单纯行乳头切开+柱状气囊扩张取石难以将结石取出，采用机械碎石术将结石取出，可避免网篮嵌顿、结石套取困难等。因此，通过术前的充分准备、术中熟练的护理配合以及术后精细化的护理，采用内镜下机械碎石是一种安全、有效的治疗方法之一。
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