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  • 简介:摘要:建设工程施工阶段的安全质量标准化管理策略是确保工程施工过程安全、质量可控的重要手段。这种管理策略将传统的经验型施工转变为现代化、标准化的施工方式,实现了从被动管理到主动管理的转变。建设工程施工阶段安全质量标准化管理策略对于保障施工安全、提高施工质量、促进施工企业健康发展具有重要意义。因此,施工企业应积极探索和实践安全质量标准化管理策略,不断完善和提升自身的管理水平和技术实力,为构建安全、高效、优质的施工环境做出积极贡献。

  • 标签: 建设工程 施工 安全 质量 标准化管理
  • 简介:摘要:在市场经济条件下,建筑行业的发展既面临新的机遇,也遭遇新的挑战。面对日益激烈的市场竞争,建筑企业必须自我革新,弥补短板,方能稳固市场地位。当前,建筑工程多采用招投标模式进行。为确保施工单位的经济利益,对招投标阶段的造价管理至关重要。我们需遵循规范,有效运用资金,提升建筑品质,确保招投标工作的公平、公正与高效。

  • 标签: 建筑工程 招投标阶段 造价控制
  • 简介:摘要:在初中科学教学中,提升学生的科学核心素养需要教师对课堂教学进行有效设计,并且要不断创新改革教学观念和方式。将STEM理念融入科学教学中,可以将科学、技术、工程和数学知识进行有效融合,培养学生的科学思维和核心素养。本文主要分析STEM理念在初中科学教学中的融合策略,以供参考。

  • 标签: 核心素养 初中科学 STEM理念 途径
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  • 简介:摘要:我国社会经济要实现可持续发展必须要重视环境保护,水环境监测作为我国环境保护的一项重要内容对我国具有重要意义。相关部门应该认识到本区域水环境监测工作存在的问题,针对这些问题制定有效措施,助力本区域水环境监测获得更大的发展,为环境保护做出更大贡献。

  • 标签: 水环境监测 存在问题 对策分析
  • 简介:摘要:随着建筑工程行业不断发展,在进行建设过程中所使用的资金量也不断增加,同时建筑规模的不断扩大,建设的周期也随之拉长且参与的人员越来越多。此外,工程的决策阶段、施工阶段及后期运行阶段都会给工程造成不同程度的影响,再加之自然环境、气候条件及地质情况、人为因素等方面都会给施工质量带来不利的影响,因此应对这些因素进行有效的控制。对于我国这种基建大国来说,BIM技术的应用能够发挥不可估量的重要价值,推动我国建筑行业进一步向着智能化、数字化的方向转型发展,将其应用于建筑领域,不仅提高了建筑工程的施工效率与质量,还使得建筑设计与施工水平跨入新的阶段。

  • 标签: BIM技术 建筑工程 施工设计 应用分析
  • 简介:摘要:主要解决物料经过淬火后表面发蓝问题,从泵本身、管道设计(减小压损,不能漏)、油槽其它泵的位置、油帘均压装置改造和落料口密封等方面入手解决,从而提高物料表面光亮度,达到免抛丸。

  • 标签: 网带炉 油帘泵 发蓝 光亮度
  • 简介:摘要:在当今的社会发展进程中,人类必须不断地对大自然进行改造,让自己的生存环境变得更好。其中以土建工程为主,这是对自然进行改造的一种重要途径,它为人民群众提供了需要和保证。目前,我国土木工程和其他学科都有很大的区别,但在城市化进程中,它处于弱势。为了更好地发挥土木工程的作用,提高其施工效益,必须在技术上进行革新,促进其健康发展。

  • 标签: 建筑土木工程 施工技术 控制关键点
  • 简介:摘要:目的:对6S管理模式对手术护理工作的质量影响进行分析。方法:为了促进手术室护理水平的提升,研究就6S管理模式的具体应用效果展开深入的探讨,将本院100例手术治疗患者作为研究对象进行分组,并在分组后分别实施不同的护理管理措施,将两组患者护理管理后得到的不同管理结果进行比对。结果:经对比发现,经护理管理后观察组患者的护理管理质量和各项数据均优于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理期间,采取6S管理模式可以有效的提升科室内护理质量。

  • 标签: 6S管理模式 手术室护理 护理质量
  • 简介:摘要:随着教育制度的不断改革,“双减”政策被提出,教育界越来越重视培养学生的综合素质,“健康第一”的观念也逐渐成为教育界的共识。近年来,国家学生体质健康官方网站公布的数据显示学生的健康状况不是很可观,学生的体质健康指标下降,出现体重增长、视力下降等症状,即使补充足够的营养,学生还是很容易生病,这就是学生缺乏锻炼的表现,更是体现了体育教育的重要性。积极开展体育教育对学生的体质健康有着良性的影响,同时也是提高其体质健康的有效手段。所以教师应规范学生的体育锻炼行为,将学生的运动兴趣调动起来。小学教师在对学生开展体育教学时,要针对自身的教学方式进行调整和优化,促进学生德、智、体、美、劳全面发展,全面发挥小学体育教学的育人价值,真正贯彻“双减”政策。

  • 标签: 双减政策 小学 体育
  • 简介:摘要目的通过对γ能谱分析226Ra的部分影响因素进行有针对性的测量,进一步优化γ能谱针对226Ra活度的分析方法,以求得到更为精准的测量结果。方法利用实验室高纯锗γ能谱仪,开展样品密封时间的跟踪测量、铅室本底波动影响测量,分析方法与子体核素特征γ射线能峰选择等方面研究。结果样品密封12 d后,226Ra-222Rn衰变系基本达到平衡。测量屏蔽铅室本底中222Rn昼夜波动明显且无明显规律,向铅室内注入氮气的方式可降低或避免本底波动影响。针对31份密封23 d后测量的土壤样品,采用效率曲线法分析的结果表明,351.9 keV能峰计算的226Ra结果普遍高于609.3 keV能峰,高出的比例范围为8.0%~20.7%;采用相对比较法分析的结果表明,两能峰偏差的比例范围为-4.1%~10.3%。结论在样品密封后第12天进行测量时,建议考虑由衰变系平衡因素引入约4%的不确定度。通过铅室内注入氮气避免本底波动时,须注意铅室内腔体积与氮气注入流量的匹配关系。采用效率曲线法分析226Ra活度时,214Bi(609.3 keV)能峰存在级联符合相加影响,应避免选用;采用相对比较法分析226Ra活度时,214Pb(351.9 keV)和214Bi(609.3 keV)两个能峰均可采用。

  • 标签: γ能谱仪 226Ra 222Rn
  • 简介:摘要目的探讨合并脑卒中病史的老年髋部骨折患者的临床特征,以及在老年髋部骨折共管模式下的治疗效果。方法回顾性队列分析。纳入2018年11月—2019年11月在北京积水潭医院手术治疗的1 092例老年髋部骨折患者的临床资料,其中男306例,女786例,年龄65~95岁(平均79.6岁)。根据既往是否有脑卒中病史分为脑卒中组155例和非脑卒中组937例。脑卒中组患者发生脑卒中至髋部骨折手术时间均大于30 d。观察指标:(1)分析脑卒中组患者的临床特征(脑卒中类型、发病史、后遗症发生率、遗留肢体不利情况,以及肢体不利侧与肢体利侧发生骨折的占比)。(2)比较2组患者的年龄、性别、骨折类型、骨折侧别、伤前能否户外活动、伤前行走是否需要辅具等临床特征的差异。(3)比较2组患者的入院48 h内手术率、术前等待时间、住院时间,比较不同观察时间的死亡率、再手术率,以及并发症发生率、活动恢复情况、健康相关生活质量等结果的差异。结果(1)脑卒中组155例患者的临床特征:其中,脑梗死141例(91.0%),脑出血14例(9.0%);1次脑卒中发病史148例(95.4%),≥2次发病史7例(4.5%);有脑卒中后遗症60例(38.7%);遗留肢体不利的患者43例(27.7%),其中81.4%(35/43)骨折发生在肢体不利侧,18.6%(8/43)发生在利侧。(2)2组患者的性别、骨折侧别比较差异均无统计学差异(P值均>0.05);脑卒中组患者较非脑卒中组患者的中位年龄小(79岁与81岁),脑卒中组患者股骨颈骨折发生率(58.7%,91/155)、辅具帮助行走的比例(43.9%,68/155)及无法户外活动的比例(11.6%,18/155)均较非脑卒中患者高(49.6%,465/937;23.5%,276/937;5.7%,53/937),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)2组患者的入院48 h内手术率、术前等待时间、住院时间、再手术率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);院内死亡率及入院后30 d、120 d、1年死亡率差异均无统计学意义(P值均>0.05);入院后30 d、120 d、1年骨折术后并发症发生率与再手术率差异均无统计学意义(P值均>0.05);患者恢复伤前活动能力的比较,入院后30、120 d差异均无统计学意义(P值均>0.05),入院后1年随访脑卒中组(48.9%,68/139)低于非脑卒中组(59.8%,468/782),差异有统计学意义(χ²=5.79,P<0.001)。脑卒中组入院后30 d、120 d、1年健康相关生活质量评分为0.62(0.46,0.74)、0.78(0.57,0.90)和0.83(0.57,0.94)分均低于非脑卒中组的0.69(0.51,0.78)、0.83(0.73,0.94)和0.93(0.75,1.00)分,差异均有统计学意义(Z=-3.12、-2.97、-4.83,P值均<0.05)。结论合并脑卒中史的老年髋部骨折患者,骨折总体发病年龄稍早于无脑卒中史者,既往多有1次脑梗死病史发作,少部分人遗留有后遗症,伤前活动能力较差,髋部骨折多发生在脑卒中后遗留肢体活动不利侧。共管模式下对于脑卒中病史超过30 d的老年髋部骨折患者尽早实施手术是安全有效的。

  • 标签: 髋骨折 脑卒中 老年人 共管模式
  • 简介:摘要目的评估北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物(AOM)治疗现状并探讨其影响因素。方法横断面研究。纳入2018年11月—2019年11月北京积水潭医院、北京医院、北京安贞医院、北京市昌平区医院、北京市顺义区医院、北京市房山区良乡医院收治的髋部脆性骨折患者1 963例,总结其人口学特征,并收集患者入院后30、120、365 d的临床资料,AOM治疗及健康基本补充剂使用情况。通过单因素和多因素logistic回归分析AOM治疗的影响因素。结果1 963例老年髋部脆性骨折患者,住院时年龄65~102(79.3±7.2)岁,≥80岁患者占56.7%(1 113/1 963);男性患者占30.8%(604/1 963),女性患者占69.2%(1 359/1 963);股骨颈骨折846例,股骨粗隆间骨折1 077例,股骨粗隆下骨折40例。综合3个时间点,在髋部骨折后1年内,33.0%(648/1 963)的患者接受过AOM治疗,71.0%(1 394/1 963)的患者使用过健康基本补充剂。入院后30、120、365 d患者AOM治疗率分别为23.0%(451/1 963)、17.9%(353/1 963)、21.0%(412/1 963),健康基本补充剂使用率分别为59.0%(1 158/1 963)、45.0%(883/1 963)、38.0%(746/1 963)。单因素分析结果显示,年龄≥80岁[粗比值比(OR)=0.645,95%可信区间(CI) 0.495~0.840]、男性(粗OR=0.760,95% CI 0.581~0.996)、共管模式(粗OR=3.025,95% CI 0.973~9.405)、居住地农村(粗OR=0.523,95% CI 0.388~0.704)、AOM服用史(粗OR=7.612,95% CI 2.227~26.020)、既往骨质疏松症史(粗OR=5.065,95% CI 3.149~8.147)、骨质疏松评估(粗OR=1.379,95% CI 1.105~2.451)是AOM治疗的影响因素。多因素分析结果显示,年龄≥80岁(调整后OR=0.618,95% CI 0.488~0.781)、男性(调整后OR=0.716,95% CI 0.565~0.908)、居住地农村(调整后OR=0.492,95% CI 0.375~0.645)是AOM治疗的危险因素;共管模式(调整后OR=2.632,95% CI 1.004~6.897)、AOM服用史(调整后OR=4.870,95% CI 2.080~11.402)、既往骨质疏松症史(调整后OR=4.804,95% CI 3.253~7.096)、骨质疏松评估(调整后OR=1.393,95% CI 1.041~1.862)是AOM治疗的保护因素。结论北京地区老年髋部脆性骨折患者的AOM治疗率偏低。年龄≥80岁、男性、在农村居住的髋部脆性骨折患者治疗率较低,可采取共管模式,术前进行骨质疏松诊断与评估,提高骨质疏松治疗率。

  • 标签: 髋骨折 骨质疏松 抗骨质疏松症药物 老年人 双膦酸盐类
  • 简介:摘要:目前,计算机技术应用范围广泛,大数据技术在计算机信息安全中的应用能够保证系统运行水平,避免信息安全问题造成的信息泄露。文章对大数据技术特征进行分析,探讨大数据技术在计算机信息安全中的应用。

  • 标签: 大数据 计算机 信息安全 大数据技术
  • 作者: 刘刚 杨明辉 张京 何久盛 文良元 王现海 史宗新 胡三保 张馨艺 田懋一 朱仕文 吴新宝
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华创伤骨科杂志》 2022年第09期
  • 机构:北京积水潭医院创伤骨科,北京 100035,澳大利亚新南威尔士大学医学院群医学和健康学院,新南威尔士州,北京市顺义区医院创伤骨科,北京 101300,北京医院骨科,北京 100730,北京市昌平区医院创伤骨科,北京 102200,北京市房山区良乡医院骨科,北京 102400,北京安贞医院骨科,北京 100029,北京大学医学部乔治健康研究所,北京 100600,哈尔滨医科大学公共卫生学院,哈尔滨 150081 澳大利亚新南威尔士大学医学院乔治全球健康研究院,新南威尔士州
  • 简介:摘要目的探讨北京地区老年髋部骨折的流行病学特征,以期为进一步完善老年髋部骨折的防治工作提供参考。方法于北京地区3家市区医院(北京积水潭医院、北京医院、北京安贞医院)及3家郊区医院(北京市顺义区医院、北京市昌平区医院和北京市房山区良乡医院)进行老年髋部骨折诊治的多中心研究,纳入2018年11月至2019年11月期间连续收入院治疗、年龄≥65岁的髋部骨折患者,采集患者的性别、年龄、骨折类型、骨折发生时间、地点及原因,跌倒相关信息,主要合并内科疾病等数据,分析老年髋部骨折的流行病学特点。结果①本研究共纳入2 071例患者,其中男653例,女1 418例,男女比为1∶2.17。年龄为65~102岁,平均79.8岁。以75~84岁年龄段患者最多见,占44.81%(928/2 071)。②股骨颈骨折占43.41%(899/2 071),股骨转子间骨折占56.59%(1 172/2 071)。股骨颈骨折患者的年龄为(78.6±7.7)岁,显著小于股骨转子间骨折患者的(80.7±7.4)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。③跌倒是老年髋部骨折患者的主要致伤原因,占94.69%(1 961/2 071);骨折地点多发生在家中71.27%(1 476/2 071)。④存在1种及以上合并内科疾病者占83.00%(1 719/2 071)。最常见的合并内科疾病为原发性高血压(57.89%,1 199/2 071)、糖尿病(27.09%,561/2 071)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(22.02%,456/2 071)等。结论北京地区老年髋部骨折患者女性人数明显多于男性,75~84岁年龄段患者所占比例最高;随着年龄的增加,股骨转子间骨折所占比例升高;跌倒是老年髋部骨折患者的主要致伤原因,患者多伴有内科疾病。

  • 标签: 髋骨折 流行病学 老年人 跌倒 多中心研究
  • 简介:摘要:水泥土挤密桩,是提高黄土地基承载能力最主要的工艺。以下将以陕西省西安高陵区房建项目为例,对水泥土挤密桩的施工工艺及质量控制措施进行分析和探讨,以期抛砖引玉。

  • 标签: 水泥土挤密桩,施工技术,质量控制,措施
  • 简介:【摘要】目的:探究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效用。方法:选取2021年1月~2022年3月在本院进行手术治疗的高血压脑出血患者60例为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组采取开放手术治疗,研究采取神经内镜微创手术,对临床疗效。结果:研究组手术总有效率以及手术相关指标均显著优于对照组。结论:神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效用较高,值得推广。

  • 标签: 神经内镜微创手术 高血压脑出血 临床效用
  • 简介:摘要:目的:探讨在手术室护理质量管理中应用PDCA循环法的效用价值。方法:此次研究共在院内手术室选择42名护士以及92例患者进行对比实验,以时间为分隔线,将其分为实施前的对照组与实施后的观察组两个组别,每组随机抽取21名护士以及46例患者,前者采取常规护理管理模式,后者实施PDCA循环法,对比两组实际应用效果。结果:经研究表明,观察组各护理指标质量评分均优于对照组(P<0.05),同时不良事件发生率显著降低。结论:对于手术室而言,PDCA循环法可有效提高整体护理质量,减少风险事件的同时保证患者安全性。

  • 标签: PDCA循环法 手术室护理质量管理 应用
  • 简介:摘要:道德与法治这一课程是培养学生思想道德观念和法治意识的关键途径,初中阶段的学生虽然已经形成了一定的自我意识,但是在思想上还是容易受到外界不良因素的影响,因此,要提升初中生的思想道德水平、加强学生的法制观念,就应充分认识到道德与法治学科的重要性。基于此,为了进一步提高初中道德与法治学科的教学质量,本篇文章将从分析体验式教学在道德与法治课堂中的应用价值入手,围绕体验式教学在道德与法治教学中的应用策略展开研究。

  • 标签: 初中 道德与法治 体验式教学