简介：摘要注射吸毒人群(PWID)丙型肝炎病毒感染率高达67%，要实现世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标，PWID是需要优先关注的人群。尽管丙型肝炎病毒直接抗病毒药物持续病毒学应答可达到95%以上，但是PWID接受治疗仍存在很大的障碍，尤其是在医疗实践中，由于PWID多伴随合并感染、多重基因型感染、低依从性、药物滥用、美沙酮维持治疗、危险行为及再感染等情况，医生常担心这些因素影响疗效而拒绝给PWID提供丙型肝炎治疗。现对不同感染状态及具有特殊行为特征的PWID开展丙型肝炎治疗的情况及效果的有关研究进行综述，结论为在多学科合作下对PWID人群开展的丙型肝炎治疗安全有效并且能保证治疗的依从性。

简介：摘要目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染母亲所分娩新生儿贫血的原因。方法本研究为回顾性分析。纳入2010年1月至2019年5月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的HIV感染母亲分娩的42例新生儿。根据出生时新生儿血红蛋白水平分为贫血组和无贫血组。比较两组新生儿胎龄和出生体质量，以及其母亲妊娠期贫血和服用抗病毒药物情况、孕早期/服药前HIV RNA阳性比例和不同CD4+T淋巴细胞计数的比例、分娩前HIV RNA阳性比例和不同CD4+T淋巴细胞计数的比例等。采用受试者操作特征曲线下面积评估相关因素预测新生儿发生贫血的效能。组间比较采用χ2检验。结果42例新生儿中，贫血组14例，无贫血组28例。两组新生儿的胎龄、出生体质量，以及母亲妊娠期贫血情况、分娩前HIV RNA阳性比例间差异均无统计学意义(χ2＝2.211、1.025、1.362、3.783，P＝0.283、0.763、0.181、0.092)。贫血组11例母亲妊娠期服用齐多夫定，无贫血组为12例(42.86%)，差异有统计学意义(χ2＝4.359，P＝0.037)。孕早期/服药前贫血组母亲HIV RNA阳性8例，无贫血组为11例(39.29%)，差异有统计学意义(χ2＝6.490，P＝0.011)。孕早期/服药前贫血组13例母亲CD4+T淋巴细胞计数≤500/μL，无贫血组为20例(71.43%)，差异有统计学意义(χ2＝16.396，P<0.01)；孕早期/服药前贫血组13例母亲CD4+T淋巴细胞比例≤0.28，无贫血组为19例(67.86%)，差异有统计学意义(χ2＝19.908，P<0.01)。分娩前贫血组14例母亲CD4+T淋巴细胞计数≤500/μL，无贫血组为15例(53.37%)，差异有统计学意义(χ2＝9.536, P＝0.008)；分娩前贫血组14例母亲CD4+T淋巴细胞比例≤0.28，无贫血组为15例(53.37%)，差异有统计学意义(χ2＝9.750, P＝0.006)。根据受试者操作特征曲线分析示，分娩前母亲CD4+T淋巴细胞计数预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.708、476.0/μL、100.0%和50.0%；分娩前母亲CD4+T淋巴细胞比例预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.719、0.275、100.0%和53.6%。结论妊娠期服用齐多夫定、孕早期/服药前HIV阳性及分娩前低CD4+T淋巴细胞水平可能与HIV感染母亲分娩新生儿发生贫血有关。

简介：摘要新型冠状病毒疫情自2020年初至今仍在世界范围广泛流行。目前国际防疫形势依然严峻，儿童作为特殊群体，其流行病学、临床表现特征等与成人存在不同。儿童的发病率逐渐升高，住院率和病死率较成人偏低，临床表现以无症状或轻症病例常见，重症病例多合并基础疾病，但大多数MIS-C患儿既往体健，心血管受累最常见，经临床积极治疗，多数预后良好，少数病例出现死亡。本文通过对国内外COVID-19儿童的流行病学特征及临床特征进行综述，以期为儿童新型冠状病毒感染预防和诊疗提供参考。