简介：摘要目的探讨在不同左心室射血分数心力衰竭(心衰)患者中的血清脯氨酸水平，及与心功能的相关性。方法病例对照研究。选取2020年11月至2021年6月于河北省人民医院心内科确诊并接受治疗的慢性心衰患者81例，以及同期年龄匹配的因其他疾病就诊的非心衰患者42例。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》诊断标准，将研究对象分为射血分数保留的心衰(HFpEF)组40例、射血分数降低的心衰(HFrEF)组41例和对照组42例。检测各组患者的血清脯氨酸水平，并分析它与心功能等指标的关系。结果(1)在3组患者中，HFpEF组患者的血清脯氨酸水平最高[(71.94±31.93)μg/ml]，但与对照组[(61.09±18.05)μg/ml]比较，差异无统计学意义(P>0.05)；HFrEF组血清脯氨酸水平最低[(34.32±17.16)μg/ml]，与其他2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。(2)Spearman相关分析结果显示，脯氨酸与N末端B型利钠肽原、左心室舒张末期内径和左心房内径均呈负相关，与左心室射血分数呈正相关(均为P<0.01)。(3)多因素logistic回归分析结果显示，脯氨酸与HFrEF独立相关(OR＝0.908，95%CI：0.845~0.975，P＝0.008)。结论本组慢性心衰患者的血清脯氨酸水平与左心室射血分数相关，与HFrEF独立相关，可能为心衰代谢治疗的新靶点。
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