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  • 简介:摘要目的探讨急诊股外侧肌浅区肌肉移植进行创伤主要肌肉缺损功能重建的可行及临床效果。方法自2020年3月至2021年12月,西安凤城医院手足显微外科病院急诊收治股外侧肌浅区重建动力肌肉缺损8例,其中男7例、女1例。年龄23~52岁,平均37.6岁。机器挤压伤5例,重物压砸伤2例,车祸伤1例。前臂Gustilo ⅢB型损伤5例,其中屈指肌群缺损2例,伸指肌群缺损2例,掌背侧屈指肌和伸指肌同时缺损1例,左侧2例、右侧3例;右第1掌骨缺损伴皮肤及鱼际肌缺损1例;右臂完全离断及肌皮神经自肱二头肌抽出1例;右小腿Gustilo ⅢC型损伤伴长伸肌和趾伸肌缺损1例。软组织缺损面积10.0 cm×8.0 cm~36.0 cm×11.0 cm,切取皮瓣面积12.0 cm×6.0 cm~38.0 cm×12.0 cm,切取肌肉体积为18.0 cm×9.0 cm×1.5 cm~10.0 cm×2.0 cm×1.0 cm,采用肌骨B超测量健侧相应缺损的主要肌肉解剖横截面积、长度;在股前外侧设计嵌合移植组织瓣,按创面大小设计皮瓣,根据肌肉缺损情况在股外侧肌浅区设计并切取相应的皮瓣和1个或2个肌肉组织块,覆盖创面的同时行肌肉动力重建。随访方法为出院后定期来院复查,内容是通过肌骨B超、肌电图和肌力等动态观察、随访评估并记录。结果本组所有病例移植肌肉及皮瓣均Ⅰ期成活,无血管危象发生,术后随访10~32个月,平均19.6个月。按肌力M4强度定义方法进行肌力评定,肌力恢复M4及以上的7例,可以提、钩或推移5~30 kg的物体,关节活动自如;1例肌力恢复M3+。肌骨B超于术后2~4个月可见移植肌肉收缩,其中5例收缩与静息状态横截面积比值为1.45±0.42。肢体外形双侧对称,供区及膝关节均无不适感。皮瓣质地柔软有光泽,均恢复保护性感觉。结论急诊股外侧肌浅区肌肉移植进行创伤肌肉缺损的功能重建是可行的,并有较好的临床效果。

  • 标签: 股外侧肌浅区 肌肉移植 肌肉动力 外伤性肌肉缺损 功能重建
  • 简介:摘要:净水厂在运行过程中会产生约占供水量3%~10%的生产废水,其主要为沉淀池排泥水和滤池反冲洗水。这些生产废水中含有大量聚合胶体、脱稳固体颗粒和未反应残留下来的混凝剂,合理回用不仅能够增强混凝效果,还可缓解水资源压力、降低环境污染、改善出水水质和节约成本,响应国家可持续发展战略。基于此,对净水厂沉淀池排泥水直接回用的可行进行研究,以供参考。

  • 标签: 沉淀池排泥水 直接回用 强化混凝 水质安全