简介：摘要：目的：对当前普外科开展优质护理服务对护理质量产生的影响进行分析。方法:本次研究开始于2018年7月，结束于2020年7月，研究对象为这一期间在本院普外科的住院患者共120例，为了更加深入了解优质护理服务的护理效果，本次研究采用对比的方式进行，将120例患者按照比例随机分为观察组和对照组各60例，将普外科常规护理应用在对照组患者的护理过程中，将优质护理服务应用在观察组患者的护理过程中，对比两组护理人员的护理质量以及患者的护理满意度。结果：经过对比后发现，观察组患者的护理质量以及患者的护理满意度明显优于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：将优质护理服务应用在普外科护理中可以有效的提升患者的护理满意度以及护理人员的护理水平，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探索既往胚胎移植未孕患者宫腔镜子宫内膜活检和CD38、CD138联合筛查慢性子宫内膜炎（chronic endometritis，CE），治疗后再次胚胎移植的妊娠结局。方法采用回顾性队列研究，收集2015年1月1日至2018年12月31日期间，在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心有胚胎移植未孕史、在下次冻融胚胎助孕前行宫腔镜子宫内膜活检的共2073例患者临床资料。依据子宫内膜病理结果将患者分为CE组（CD38和CD138同时阳性）、非CE组（CD38和CD138同时阴性）、可疑组（CD38和CD138其一阳性）、未查组（HE染色未提示CE，也未行免疫组织化学筛查），以活产率为主要终点指标，分析比较各组冻融胚胎移植妊娠结局，并对相关因素进行分析。结果患者组间一般情况，包括年龄、体质量指数、不孕年限、既往移植未孕次数、基础卵泡刺激素、窦卵泡计数等差异均无统计学意义（均P>0.05），未查组宫腔镜手术至胚胎移植间隔较短［4（3，6）个月、4（2，6）个月、4（3，6）个月和3（2，6）个月，P<0.001］，每周期移植胚胎数较少［2（1，2）枚、2（1，2）枚、2（1，2）枚和1（1，2）枚，P=0.037］，差异有统计学意义，各组临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05），但非CE组临床妊娠率、持续妊娠率、活产率较高。多因素回归分析显示，药物治疗后CE不影响活产结局（OR=0.789，95% CI=0.579~1.075，P=0.133）。结论CD38、CD138联合确诊CE患者建议在胚胎移植前进行必要的药物治疗，药物治疗后患者妊娠结局与非CE患者相当，其一指标阳性即CD38或CD138阳性不予药物治疗，对妊娠结局无明显影响。