简介：摘要目的观察婴儿巨细胞病毒（CMV）感染的眼部临床特征。方法回顾性临床研究。2019年3月至2021年7月于河南省儿童医院眼科就诊的CMV感染患儿438例876只眼纳入研究。其中，男性254例，女性184例；年龄3 d~11个月；出生孕周28~42周；出生体重1 120~8 900 g。足月、早产儿分别为384、54例。内科会诊后行眼底检查385例770只眼；早产儿常规眼底筛查53例106只眼。CMV性视网膜炎（CMVR）分为颗粒型、暴发型。合并有中-重度症状的CMV相关疾病者给予静脉滴注和（或）口服更昔洛韦治疗；眼底血管炎严重者联合玻璃体腔注射更昔洛韦治疗。随访时间4~28个月，观察患儿眼部病变特征、全身合并疾病及治疗转归情况。结果眼底正常258例516只眼（58.9%，258/438）；CMVR 180例291只眼（41.1%，180/438），其中双眼、单眼分别为111 （61.7%，111/180）、69 （38.3%，69/180）例。CMVR 291只眼中，颗粒型281只眼（96.6%，281/291），眼底表现为黄白色点片状混浊病灶和（或）视网膜片状出血；暴发型10只眼（3.4%，10/291），眼底呈典型"奶酪番茄酱样"及血管白鞘样改变。180例CMVR患儿中，给予全身静脉滴注和（或）口服更昔洛韦治疗72例118只眼；玻璃体腔注射更昔洛韦治疗5例10只眼，均为暴发型CMVR。末次随访时，眼底病变显著消退61例100只眼；存在陈旧性病灶或视网膜色素不均11例18只眼。未治疗108例。结论婴儿CMV感染眼底表现最常见为颗粒型CMVR；暴发型CMVR病情较重，及时抗病毒治疗后病变可显著消退。

简介：摘要目的分析影响视网膜母细胞瘤(RB)治疗时长的因素。方法回顾性分析2020年1月至12月在郑州大学附属儿童医院复查的单眼RB者61例的临床资料。患儿均治疗后病情稳定1年以上。观察其发病年龄、肿瘤分期及治疗时长等。结果61例中男30例，女31例；有家族史者2例。发病年龄3月龄~5岁，平均(21.67±10.12)个月。B期13例、C期15例、D期21例、E期12例；有9例(其中2例为D期，7例为E期)进行了眼球摘除术，占14.75%；在保留了眼球的52例中，肿瘤分期与治疗时长存在相关性(r＝0.432，P＝0.001)。结论肿瘤的期别是影响RB治疗时长的关键因素，肿瘤分期越严重，治疗时间越长。

简介：摘要目的观察特殊情况下视网膜母细胞瘤（RB）复查患儿的肿瘤新发及复发情况。方法2020年1月25日至3月15日于河南省儿童医院眼科复诊的RB患儿30例42只眼纳入研究。其中，男性14例，女性16例；单眼18例，双眼12例。平均年龄（37.07±18.15）个月；平均初次诊断年龄（20.23±13.77）个月。有家族史2例（6.67%）。42只眼中，B、C、D、E期分别为7、8、20、7只眼。治疗结束、治疗中分别各为21只眼。患儿均行广角数码儿童视网膜成像系统、B型超声、眼眶MRI检查。观察不同治疗阶段患儿肿瘤有无新发或复发等情况。结果B期7只眼，治疗结束或治疗中患眼均无肿瘤复发或新发。C期8只眼，治疗结束患眼病情稳定；治疗中患眼新发肿瘤1只眼，肿瘤仍有活性1只眼。D期20只眼，治疗结束患眼肿瘤复发1只眼；治疗中患眼新发肿瘤3只眼，肿瘤仍有活性7只眼。E期7只眼，眼球摘除5只眼，肿瘤无复发，病情稳定；治疗中2只眼，肿瘤复发、仍有活性分别各为1只眼。单眼18只眼中，治疗中11只眼，新发肿瘤2只眼，肿瘤复发1只眼，肿瘤仍有活性3只眼；双眼24只眼中，治疗中10只眼，新发肿瘤3只眼，肿瘤仍有活性6只眼。治疗结束21只眼，平均要求复诊时间为（3.71±0.31）个月，平均延迟复诊时间为（6.43±1.66）周；肿瘤复发1只眼，发生率为4.76%。治疗中21只眼，要求复诊时间均为3周，平均延迟复诊时间为（6.00±1.89）周；新发肿瘤5只眼，发生率为21.74%；肿瘤仍有活性9只眼。结论RB患儿肿瘤分期风险越高，肿瘤复发和新发越多；治疗中患儿肿瘤复发或新发高于治疗结束患儿；治疗中双眼患儿肿瘤复发或新发高于单眼患儿。

简介：摘要目的观察静脉化疗、经眼动脉灌注化疗联合激光光凝治疗D期视网膜母细胞瘤所有患者的效果。方法回顾性病例研究。分析郑州大学附属儿童医院2015年12月至2018年12月单眼视网膜母细胞瘤D期13例的临床资料，采取静脉化疗、经眼动脉灌注化疗和激光光凝治疗。随访6～60个月。观察治疗效果、视力及并发症。结果随访期内，10例肿瘤缩小或完全钙化，眼球保留情况稳定者占76.92%(10/13)，3例因病情未能有效控制而行眼球摘除术占23.08%(3/13)。视力情况：4例无光感，2例光感，4例视力为0.02～0.4。并发症：眼睑、结膜水肿9例，轻度骨髓抑制5例，均于1个月左右减轻。结论静脉化疗、经眼动脉灌注化疗联合激光光凝治疗D期视网膜母细胞瘤临床效果较好，可致肿瘤消退、钙化，控制肿瘤进展，部分可保存视力，且并发症较少。