简介：摘要目的评估口服米非司酮（10 mg/d）与安慰剂在手术前治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法本研究为多中心随机双盲、安慰剂、平行对照试验。共入组132例有症状的子宫肌瘤患者，按随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组各66例。试验组患者口服米非司酮1片/d（剂量为10 mg/片），对照组患者口服安慰剂1片/d，两组均治疗3个月。主要疗效指标为最大肌瘤体积变化率，次要疗效指标包括闭经率、主观症状和贫血状况改善情况，安全性评价包括不良事件、辅助检查指标的变化。结果治疗结束时，试验组最大肌瘤体积变化率为-25.97%（95%CI为-34.79%~-15.95%），而对照组为-1.51%（95%CI为-13.03%~11.54%）；试验组治疗前后最大肌瘤体积变化率显著高于对照组，且试验组与对照组最大肌瘤体积变化率之差为-24.84%（95%CI为-36.56%~-10.94%），在95%CI区间内，远高于本研究设定的10%优效界值的目标。在治疗结束时，试验组患者的完全闭经率［84% （52/62）］、痛经消除率［98%（61/62）］、月经失血消失率［87% （54/62）］均显著高于对照组（P<0.05）。治疗结束时，试验组血红蛋白［（131±13） g/L］、红细胞计数［（4.5±0.4）×1012/L］和血细胞比容（0.39±0.03）均较治疗前显著升高（P均<0.05）；治疗结束时，两组患者上述3个指标分别比较均有显著差异（P<0.01）。试验组治疗结束时血清雌二醇水平显著低于对照组（P<0.01），两组之间FSH和皮质醇水平在治疗前、后分别比较均无显著差异（P>0.05）。两组之间任何不良事件的整体发生率分别比较均无显著差异（P>0.05）；腹痛是试验组最常见的不良事件［9%（6/65）］，但与对照组［3% （2/64）］相比，发生率并未显著增加（P>0.05）。结论与安慰剂相比，口服米非司酮10 mg/d缩小子宫肌瘤体积、改善贫血状况的临床疗效明显优于安慰剂，且无明显不良反应，可作为子宫肌瘤患者术前的药物治疗。

简介：摘要目的研究白芍总苷胶囊联合白三烯受体拮抗剂对过敏性紫癜（HSP）患儿症状改善及免疫功能的影响。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的HSP患儿56例作为研究对象，按照治疗方案不同分为研究组（28例）、对照组（28例）。对照组给予白三烯受体拮抗剂治疗，研究组给予白芍总苷胶囊联合白三烯受体拮抗剂治疗。比较两组治疗效果、症状改善情况及免疫功能[血清免疫球蛋白A（IgA）、IgG、IgM]水平，并随访6个月，统计两组复发率、紫癜性肾炎发生率。结果研究组总有效率96.43%（27/28）较对照组71.43%（20/28）高（P<0.05）；研究组关节肿痛、消化道症状、紫癜消失时间较对照组短（P<0.05）；治疗1个月后，研究组血清IgG、IgM较对照组高，IgA较对照组低（P<0.05）；随访6个月，研究组复发率3.70%、紫癜性肾炎发生率10.71%较对照组20.00%、28.57%低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论HSP患儿应用白芍总苷胶囊联合白三烯受体拮抗剂治疗效果显著，可明显加快临床症状消失，改善免疫功能，且复发率、紫癜性肾炎发生率低，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿哮喘控制测试（C-ACT）评分及肺功能的影响。方法选取2018年2月至2019年3月本院42例咳嗽变异性哮喘患儿，依照治疗方案不同分为两组，各21例。对照组给予孟鲁司特钠治疗，研究组给予孟鲁司特钠联合氨溴特罗口服液治疗，比较两组疗效、治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）变异率、免疫球蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白E（IgE）]水平、治疗前及治疗1周、治疗2周C-ACT评分。结果研究组治疗总有效率95.24%（20/21）与对照组71.43%（15/21）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前，两组患者FEV1、FVC、PEF变异率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组FEV1、FVC分别为（1.41±0.34）L、（1.74±0.31）L，均高于对照组，PEF变异率为（15.24±2.47）%，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗1周、治疗2周，研究组C-ACT评分分别为（23.12±1.09）分、（25.51±0.72）分，均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，研究组IgG、IgM水平分别为（11.51±2.06）g/L、（2.63±0.48）g/L，均高于对照组，IgE水平为（259.04±54.58）g/L，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿，能有效控制哮喘病情，改善肺功能，提高免疫功能。