简介：摘要目的通过对比治疗前后计划的物理剂量学参数，验证光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗头颈部复发癌的精确性与可行性。方法纳入2018年12月至2019年12月接受光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗的头颈部复发癌患者共12例。记录治疗前计划和治疗后计划实际植入针数及粒子数，比较治疗前后计划的90%靶区体积剂量(D90)、匹配周边剂量(MPD)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)及100%、150%和200%处方剂量体积百分比(V100、V150和V200)。结果中位病灶体积31.2 cm3，中位粒子数61.5颗，中位处方剂量130 Gy。治疗前计划的D90、MPD、V100、V150和V200均值分别为134.2 、64.6、93.3、75.3和39.3 Gy，治疗后计划分别为146.7、68.94、97.47、80.40和48.30 Gy，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后的植入针数、粒子数、CI、HI、EI差异均无统计学意义(P>0.05)。8例治疗后计划剂量质量评价为优(66.6%)；4例为良(33.3%)。结论光学导航系统联合3D打印模板辅助下，粒子植入治疗计划完成质量良好，治疗后各项剂量参数均符合预计划的要求，有良好的应用前景。

简介：摘要目的比较放射性粒子植入治疗胰腺癌采用非共面和共面模板术前计划参数的差异，以指导临床应用。方法选取2017年1月至2019年5月于北京大学第三医院接受外照射的胰腺癌患者，其影像信息导入近距离治疗计划系统，分别设计非共面计划与共面计划，每例患者处方剂量设定为110 Gy，粒子活度0.4 mCi(1 Ci＝3.7×1010Bq)，分别优化剂量分布，比较两者的针数、粒子数、90%和100%靶体积受照剂量(D90、D100)、100%、150%、200%的处方剂量覆盖的靶体积(V100、V150、V200)、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)；比较周围正常器官小肠、结肠、十二指肠、胃、脊髓2 cm3和5 cm3所受到的照射剂量D2 cm3和D5 cm3。结果共面计划比非共面计划的植入针数18.63 vs. 16.45针稍多(t＝-3.239，P<0.05)；粒子数相当90.2 vs. 91.01颗(t＝-3.373，P>0.05)；靶区的D90、D100、V100、V150、V200、CI、EI、HI差异无统计学意义(P>0.05)；周围正常器官小肠、结肠、十二指肠、胃和脊髓的D2 cm3、D5 cm3差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印非共面与共面计划均可达到处方剂量，同时正常器官的剂量相差很小，模板各有自己特点，故临床需要根据具体情况进行选择。