简介：摘要目的探讨羊水栓塞和产后出血的鉴别要点，早期明确诊断羊水栓塞，尽快实施抢救措施。因羊水栓塞和产后出血均可以以出血的形式作为首发表现，如不能尽快的明确诊断，而是一味的仅仅按照产后出血加强宫缩治疗，反而会使羊水加速进入子宫血管，加重羊水栓塞的程度，导致更严重的后果。方法对2例羊水栓塞病例的发病诱因、临床表现及抢救经过等资料进行回顾性分析。结果本组病例中1例抢救成功，1例抢救无效死亡。结论早期对羊水栓塞和产后出血进行鉴别诊断，其鉴别要点即为DIC出现的早晚，及时对症处理，是降低羊水栓塞的发生和挽救孕产妇生命的关键。
简介：摘要目的为保障妊娠合并血小板减少症产妇及新生儿的安全，寻求剖宫产中有效的麻醉方法及管理。方法选择血小板计数（Plt）<70×109的32例产妇，分蛛网膜下腔麻醉组20例（Plt>50×109～70×109/L和全麻组12例（Plt<50×109/L）。结果所有产妇均未出现并发症；蛛网膜下腔麻醉产妇和全麻产妇术中出血量比较，无差异统计学意义（P>0.05）；对产后1min新生儿进行Apgar评分，蛛网膜下腔麻醉组新生儿窒息发生率明显少于全麻组，差异有统计学意义（P<0.05），而产后5min新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论如果术前对此类产妇进行充分评估、并做好充分的术前准备，选择合理的麻醉方式，均可以获得良好的麻醉效果。
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